顾斌贤
- 作品数:89 被引量:540H指数:15
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 三倍体的交通后段大脑前动脉显微解剖研究被引量:3
- 2005年
- 三倍体的交通后段大脑前动脉(triplication of the postcommunical anterior cerebral artery)属于少见的血管变异,多在解剖、脑血管造影或手术过程中被发现.我们在对46具尸脑标本进行解剖时,发现1例有这种变异,现报告如下.
- 王敢薛绛宇徐涛顾斌贤
- 关键词:大脑前动脉三倍体CEREBRAL脑血管造影血管变异脑标本
- 颅内破裂动脉瘤栓塞术后早期再次破裂原因分析被引量:17
- 2007年
- 目的探讨颅内破裂动脉瘤急性期栓塞术后早期再次破裂的相关危险因素,以减少动脉瘤栓塞术后再次破裂的发生率,提高临床治疗效果。方法对689例颅内破裂动脉瘤患者(破裂动脉瘤689枚,未破裂动脉瘤25枚)于蛛网膜下腔出血后72h内进行血管内弹簧圈栓塞治疗。分析所有患者栓塞前后的影像学(包括头颅CT、TCD、DSA)和栓塞术后次日首次颅内压等资料。对所得数据进行Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果所有接受栓塞治疗的患者中有6例发生早期再次破裂,占同期接受栓塞治疗患者的0.9%(6/689)。其中4例经CT证实,1例经持续腰池引流证实,另1例临床表现支持再次出血。栓塞后早期再次破裂出血的动脉瘤位于前交通动脉的4例,颈内动脉床突上段的2例。再次破裂患者中高颅压、高Fisher分级及循环时间延长者的比率远高于无再次破裂者。结论颅内破裂动脉瘤弹簧圈栓塞术后早期再次破裂的原因可能是:(1)栓塞不够致密;(2)栓塞当时显影的动脉瘤非真实大小。破裂后血管痉挛、颅高压、动脉瘤周围血肿等都可能是导致动脉瘤非真实显影的原因。栓塞术后早期复查DSA或进一步治疗可能会减少栓塞术后动脉瘤早期再次破裂的机会。
- 张桂运陈左权顾斌贤凌锋邓东风杨新建
- 关键词:颅内动脉瘤栓塞术后
- 腰椎间盘突出半椎板入路术后长期随访分析被引量:2
- 2009年
- 目的评估腰椎间盘突出半椎板入路手术治疗的长期疗效方法对1995-2007年12年中行半椎板入路手术治疗腰椎间盘突出症318例患者采用问卷调查方式,进行长期随访。按《NaKaNoN标准》进行评分分析,判断术后疗效。结果318例患者术后即时优良率达96.6%,术后6个月优良率90.9%,术后12个月优良率84.6%,术后24个月优良率87.1%。无术后并发症。15例复发再次手术后效果良好。结论腰椎间盘突出半椎板入路手术治疗长期临床疗效肯定。
- 王韧田恒力徐涛顾斌贤戎伯英
- 关键词:腰椎间盘突出手术半椎板入路
- 可解脱球囊在神经介入手术治疗中的应用和地位被引量:14
- 2001年
- 目的 评价可解脱球囊在当今神经介入治疗中的应用价值。方法 38例颅颈部血管性疾病患者 (颈内动脉海绵窦瘘 2 6例 ,海绵窦段颈内动脉巨大动脉瘤 3例 ,梭形动脉瘤 1例 ,颅颈部AVF8例 )应用可解脱球囊闭塞瘘口或闭塞一侧颈内动脉。结果 38例中 ,获解剖治愈 2 1例 ,通过颈内动脉闭塞达到疾病治愈 17例 ,无并发症和后遗症。结论 可解脱球囊在部份颅颈部血管性疾病的介入治疗中 。
- 李明华顾斌贤程英升陈君彦方淳王武
- 关键词:颈内动脉海绵窦瘘动静脉瘘球囊栓塞
- 动脉粥样硬化兔锁骨下动脉盗血模型的建立被引量:4
- 2009年
- 目的通过手术结扎或血管内栓塞技术,建立动脉粥样硬化兔锁骨下动脉盗血模型。方法取32只雄性新西兰大白兔(体质量3.0~3.5kg),随机分为普通饮食对照组、高脂饮食对照组、高脂饮食结扎组和高脂饮食栓塞组,每组8只。高脂饮食配方为89%基础饲料+1%胆固醇+5%蛋黄+5%猪油,持续喂养12周。确定动脉粥样硬化通过病理检查,显示高脂饮食兔的主动脉弓和颈总动脉分叉处动脉内膜明显增厚。通过结扎兔右侧锁骨下动脉或血管内栓塞左侧锁骨下动脉,模拟临床上由于动脉粥样硬化斑块形成导致的锁骨下动脉盗血患者的前、后循环血流动力学状态。结果①高脂饮食结扎组造模前循环时间长于普通饮食组,左侧椎动脉造影显示循环时间分别为(6.68±0.07)、(6.56±0.07)S,t=3.429,P〈0.01;但与高脂饮食组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);造模后则长于普通饮食组,亦长于高脂饮食组,循环时间分别为(7.80±0.11)、(6.56±0.07)、(6.71±0.08)s,均P〈0.01。②右侧椎动脉造影显示高脂饮食栓塞组造模后,右侧椎动脉循环时间、普通饮食组及高脂饮食组循环时间分别为(7.83±0.10)、(6.60±0.08)、(6.75±0.05)S,均P〈0.01。结论该模型能够在某种程度上模拟临床动脉粥样硬化患者锁骨下动脉盗血时的脑血流动力学状态。
- 张桂运陈左权凌锋李玉健王岩顾斌贤吴春红俞丽敏
- 关键词:动脉粥样硬化锁骨下动脉窃血综合征
- 非动脉瘤性与动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床研究[摘要]
- 目的:通过回顾性研究SAH患者的临床及影像学资料,分析aSAH与非aSAH临床特征与影像学特点,比较aSAH患者并发症发生、预后与影像表现的关系,为临床早期有效干预提供影像学依据.方法:收集2005-2009年收住上海市...
- 王勤鹰顾勤余敏赵丽娟王星顾斌贤赵小虎詹青
- 关键词:蛛网膜下腔出血动脉瘤CTDSA
- Wingspan支架治疗缺血性脑血管病的临床研究被引量:2
- 2015年
- 目的对应用Wingspan支架治疗的前、后循环缺血性病变患者进行回顾性分析,探讨该支架在前、后循环动脉硬化性血管狭窄及椎动脉夹层支架植入术中的安全性和有效性,从而为临床介入医生提供实用的建议,不断提高临床操作水平,降低技术相关的并发症。方法对18例经临床和脑血管造影证实为前、后循环动脉粥样硬化或椎动脉夹层的患者支架植入的技术成功率、出血性事件、缺血性事件、临床症状与支架内再狭窄进行回顾性分析。结果支架植入的技术成功率100%,无技术相关并发症发生;术后6至12个月临床或头颅磁共振随访无再次缺血性事件发生;临床症状消失者16例,症状改善者2例;术后24 h内并发脑出血1例;支架内再狭窄者1例,但无临床阳性症状。结论对经过严格选择的临床患者,Wingspan支架治疗缺血性脑血管病是安全有效的,而其较强的支撑力,有利于减少后期支架内再狭窄,促进夹层的解剖愈合及消除残余狭窄,对预防脑卒中再发及夹层血管的修复具有积极意义。
- 张桂运顾斌贤陈左权
- 关键词:脑血管病
- 国人大脑前交通动脉及其内穿支显微解剖研究被引量:4
- 1997年
- 徐涛顾斌贤赵卫国林东
- 关键词:显微解剖
- Willis覆膜支架治疗外伤性颈内动脉假性动脉瘤的中期随访被引量:3
- 2010年
- 目的评价Willis覆膜支架治疗外伤性颈内动脉假性动脉瘤的疗效和中期预后。方法在38例头颈部外伤患者的脑血管造影中发现了13例、14枚延迟性颈内动脉假性动脉瘤,所有假性动脉瘤使用Willis覆膜支架治疗,术后1、3、6和12个月随访脑血管造影,分为完全闭塞和不完全闭塞;临床症状随访分为完全恢复、明显改善、无明显改善和恶化。结果所有病例成功植入Willis覆膜支架,术中无一例出现并发症。最初9例假性动脉瘤完全闭塞,4例不完全闭塞;3~12个月随访造影显示12例假性动脉瘤完全闭塞,所有病例颈内动脉通畅,无明显支架内狭窄。临床随访11例完全恢复,1例改善,1例无明显改善;无致残和致死病例。结论Willis覆膜支架治疗外伤性颈内动脉假性动脉瘤是切实可行的,能够很好地保留载瘤动脉。
- 王武李明华李永东顾斌贤方淳谭华桥王珏张培蕾
- 关键词:假性动脉瘤颈内动脉
- 可脱性球囊治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘44例
- 2004年
- 目的 对可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的经验进行总结。方法 采用Seldinger法全脑血管造影 ,可脱球囊堵塞瘘口 ;如球囊不能进入瘘口 ,选择颈内动脉闭塞术。 结果 所有患者颅内杂音消失 ,突眼回复。 4 4例 (45侧 )瘘口共栓塞 5 3次 ,34例 (35侧 )颈内动脉保持通畅 ,10例行颈内动脉闭塞术。颈内动脉通畅率为 77.8% (35侧 ) ,1次手术治愈率 82 .2 %(侧 ) ,最终治愈率 10 0 %。结论 可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘疗效可靠 ,是该病目前的首选治疗方法。
- 薛绛宇翟水亭曹会存顾斌贤李明华
- 关键词:可脱性球囊外伤性颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉闭塞