马华
- 作品数：5 被引量：36H指数：3
- 供职机构：川北医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “去通道”转运诊疗模式在急性缺血性脑梗死治疗的实践结果回顾性评估被引量：5
- 2023年
- 目的 探讨“去通道”转运诊疗模式在急性缺血性脑梗死治疗中的应用效果。方法 采用回顾性队列研究。选择2018年12月至2019年11月南充市中心医院收治的145例急性缺血性脑梗死患者作为对照组,选择2020年3月至2021年12月南充市中心医院收治的188例急性脑卒中患者作为研究组。其中研究组采用“去通道”转运诊疗模式进行救治,而对照组采用标准流程进行救治。比较两组患者急救流程的优化效果,并记录两组患者的溶栓效率、溶栓前后NIHSS评分、住院时间以及随访90 d的预后良好率。结果 研究组患者被接诊到溶栓时间、抽血、血液检查、家属决策时间,以及患者就诊至急诊医生初始评估时间、卒中专业医生接诊时间、CT和实验室检查报告时间、用药时间均明显短于对照组(P<0.05)。研究组溶栓后NIHSS评分低于对照组,且溶栓有效率高于对照组(90.72%vs 82.07%,P<0.05)。研究组的住院时间明显短于对照组,且随访90 d的预后良好率高于对照组(42.55%vs 28.97%,P<0.05)。结论 “去通道”转运诊疗模式可缩短急性脑卒中患者就诊至完成治疗的时间,提高溶栓治疗时效性,从而提高患者溶栓效率,改善预后。
- 曹丽马华王运锋袁映红宋慧敏袁春艳
- 关键词：急性脑卒中急救流程
- 协同护理模式对低位直肠癌患者保肛术后肛门括约肌功能训练效果的影响被引量：19
- 2016年
- 目的：探讨连续性协同护理模式对低位直肠癌患者保肛术后肛门括约肌功能训练效果的影响。方法选择2013年7—12月实施保肛术治疗的低位直肠癌患者86例为对照组，实施常规护理。选择2014年7—12月实施保肛术治疗的低位直肠癌患者88例为观察组，在对照组常规护理的基础上实施连续性协同护理模式。比较两组患者干预3个月和6个月后的排便功能和生活质量。结果护理干预3个月后观察组患者肛门功能良好者为81．8％，高于对照组的47．7％；干预6个月后观察组患者肛门功能良好者为90．9％，高于对照组的67．4％，差异均有统计学意义（χ2值分别为8．632，7．523；P ＜0．05）。观察组患者生理功能、心理功能、社会功能、健康自我认识能力及总生活质量得分均高于对照组患者，差异有统计学意义（t 值分别为5．264，4．635，4．265，4．145，3．958；P ＜0．01）。结论通过实施连续性协同家属护理管理，促进了患者排便功能的恢复，提高了患者的生活质量水平。
- 罗莉吕真冰杨华马华
- 关键词：协同护理模式低位直肠癌肛门括约肌
- 脑卒中住院期间ASD的个体化Nomogram预警工具评估
- 2024年
- 目的:分析脑卒中住院期间发生急性应激障碍(ASD)的危险因素,并建立Nomogram模型进行个体化预警。方法:纳入脑卒中病人182例为模型组,根据是否发生ASD将其分为ASD组80例和非ASD组102例。同时选择住院脑卒中病人134例作为验证组。采用logistic回归分析模型组脑卒中病人并发ASD的独立危险因素,并采用R软件建立评估脑卒中病人ASD发生的Nomogram模型并进行验证,采用ROC曲线评价该模型评估价值。结果:ASD组和非ASD组病人的年龄、性格、吞咽功能障碍以及偏瘫差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),其中ASD组性格以内向为主,年龄>60岁,且吞咽功能障碍、偏瘫比例较高(P<0.05~P<0.01)。logistic回归分析显示年龄(OR=1.527,95%CI:1.072~2.268)、性格(OR=1.619,95%CI:1.060~2.473)、吞咽功能障碍(OR=1.696,95%CI:1.128~2.549)、偏瘫(OR=1.250,95%CI:1.250~2.472)均是ASD的独立影响因素(P<0.05~P<0.01)。Nomogram模型预测建模组、验证组的C-index分别为0.822和0.803。ROC曲线分析显示,Nomogram模型预测建模组、验证组发生ASD的AUC分别为0.822(95%CI:0.757~0.888)、0.809(95%CI:0.748~0.870)。结论:年龄、性格、吞咽功能障碍以及偏瘫是影响脑卒中住院病人发生ASD的独立危险因素,以上述指标建立的Nomogram模型具有良好预测效能。
- 曹丽马华王运锋袁映红宋慧敏袁春艳
- 关键词：脑卒中急性应激障碍
