黄友明 作品数:6 被引量:85 H指数:3 供职机构: 东莞东华医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急诊内镜在Mallory-Weiss综合征诊疗中的应用 被引量:2 2012年 目的探讨急诊内镜在Mallory-Weiss综合征(MWS)诊断治疗中的应用。方法将临床拟诊MWS患者进行急诊内镜检查,观察记录内镜下病灶的部位、大小、类型、长度、范围、深度及是否有活动性出血、血管残端和血痂形成等情况,并对有活动性出血患者进行内镜下治疗,观察治疗效果。结果 92例患者均找到明确病灶,37例活动性出血患者镜下套扎止血治疗,术中即刻止血率97.3%,无再出血患者,未见近远期并发症。结论急诊内镜是及时诊断MWS的理想方法,急诊内镜下套扎治疗MWS,方法简便、操作容易,即刻止血率高,再出血发生率低。 刘玉杰 苏剑东 江堤 黄友明 李学谦 孙贤久 麦海珠 杨巧玲 廖秀敏 郑丰平关键词:食管贲门黏膜撕裂综合征 急诊内镜 内镜下套扎术 胃镜诊断和病理诊断萎缩性胃炎的相关性分析研究 被引量:18 2005年 目的探讨CAG胃镜诊断与病理诊断的相关性以提高CAG的诊断率。方法对104例胃镜诊断CAG倾向和/或病理诊断CAG的病例进行分析。结果胃镜下诊断CAG倾向32例,其中24例与病理结果相符合,符合率为75%,且病理结果中-重度萎缩者占75%,伴肠化生16例,伴不典型增生12例;病理诊断CAG96例,其中胃镜诊断为CAG倾向者24例,仅占25%,其余糜烂性胃炎32例,伴肠化生18例,伴不典型增生16例;胃溃疡24例,伴肠化生13例,伴不典型增生18例;复合性溃疡8例,伴肠化生3例,伴不典型增生2例;幽门管溃疡8例,伴肠化生0例,伴不典型增生8例。CAG的HP感染率为98%。结论胃镜与病理诊断CAG的一致性较差,大部分CAG在胃镜下的特征性表现被糜烂、溃疡等病变所掩盖,对糜烂、溃疡等病变的边缘及周边黏膜(尤其对伴Hp感染者)仔细观察并活检,有助于提高胃镜CAG的诊断率。 张志坚 刘玉杰 顾红祥 黄友明 江堤 杨巧玲 麦海铢 陈雪梅关键词:慢性萎缩性胃炎 胃镜诊断 病理诊断 肠系膜脂膜炎:病例报告与诊断商榷 肠系膜脂膜炎(MP)是以发热、腹痛、腹部肿块为特征的肠系膜脂肪组织的非特异性慢性炎症,MP多发生于小肠系膜,结肠系膜脂膜炎少见,现有一例乙状结肠系膜脂膜炎。本文根据临床资料,分析了该患者的临床特征,这将有利于MP病因和病... 黄友明 刘玉杰 黄国宾 张志坚 顾红祥 李学谦 江堤 李茹华 陈雪梅关键词:肠系膜脂膜炎 发病机制 病理诊断 文献传递 胃镜诊断和病理诊断萎缩性胃炎的相关性分析研究 目的探讨CAG胃镜诊断与病理诊断的相关性以提高CAG的诊断率。方法对104例胃镜诊断CAG倾向和/或病理诊断CAG的病例进行分析。结果胃镜下诊断CAG倾向32例,其中24例与病理结果相符合,符合率为75%,且病理结果中-... 张志坚 刘玉杰 顾红祥 黄友明 江堤 杨巧玲 麦海铢 陈雪梅关键词:慢性萎缩性胃炎 胃镜诊断 病理诊断 文献传递 急诊ERCP在急性胆源性胰腺炎治疗中的应用 被引量:29 2012年 目的探讨急诊ERCP在急性胆源性胰腺炎(ABP)急性反应期中的作用与地位。方法回顾分析92例ABP患者,根据是否早期接受急诊ERCP分为ERCP组(ERCP组,52例)和非ERCP组(N-ERCP组,40例)。观察ERCP组中胆总管微小结石或胆泥发生率;比较两组重症胰腺炎发生率、腹痛缓解时间、血清淀粉酶及肝功能变化。结果 ERCP组中49例急诊ERCP治疗成功,成功率达94.2%。ERCP组中,胆总管微小结石及胆泥共6例,占胰腺炎病因11.5%(6/52);ERCP组重症胰腺炎发生率[5.8%(3/52)]明显低于N-ERCP组[20%(8/40)](P<0.05)。ERCP组腹痛缓解时间(3.5±1.1 d vs 5.0±1.5 d)、血清淀粉酶下降速度(50±135 U/L vs 201±120 U/L)、肝功能(TBIL:125±114μmol/L vs 250±140μmol/L;ALT:210±183 U/L vs 452±215 U/L;GGT:241±198 U/L vs 450±285 U/L)改善情况均优于N-ERCP组(P<0.05)。结论急诊治疗性ERCP可显著缓解临床症状和降低重症胰腺炎发生率。 刘玉杰 江堤 苏剑东 黄友明 李学谦 孙贤久 麦海珠 杨巧玲 廖秀敏 龚飞跃关键词:急性胆源性胰腺炎 微小结石 肝硬化食管静脉曲张出血的急诊内镜下套扎治疗 被引量:36 2004年 目的 探讨急诊内镜下紧急套扎治疗肝硬化食管静脉曲张(EV)破裂出血的安全性及止血效果。方法 对89例肝硬化EV出血患者在急诊状态下紧急内镜套扎,监测套扎术前、术中及结束时血压、心率、呼吸变化,观察套扎过程对生命体征的影响。结果 急诊止血成功率达98.9%,套扎过程对生命体征无明显影响(P均>0.05),术中无并发症发生。近期再出血2例。肝硬化患者76例随访3-30个月,死亡11例,病死率14.5%。结论 紧急EVL治疗肝硬化EV破裂出血是一种安全、有效、快捷的止血方法。 刘玉杰 张志坚 黄友明 江堤 陈雪梅 杨巧玲 麦海珠 智发朝 洪流关键词:肝硬化 食管静脉曲张出血 急诊 内镜 套扎术