龚时鹏
- 作品数:91 被引量:628H指数:13
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省重大社会问题联合攻关项目基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 腹腔镜下与经腹保守性手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的疗效对比分析被引量:21
- 2013年
- 目的:对比分析腹腔镜下与经腹保守性手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的效果。方法:2010年3月至2011年9月南方医科大学南方医院急诊收治的卵巢肿瘤蒂扭转患者57例,分别接受腹腔镜下(26例)和经腹(31例)保守性手术治疗,对比观察两组术中、术后情况,并在术后1月、3月和6月随访其卵巢功能情况。结果:两组患者手术时间、术中、术后并发症和术后随访卵巢功能下降比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量和住院时间显著少于经腹手术组(P<0.05)。结论:对于有强烈保留生育功能要求的未婚未育和未成年卵巢肿瘤蒂扭转患者,腹腔镜下保留卵巢的保守性手术治疗不仅可行,还具有一定的优势。
- 刘春城龚时鹏
- 关键词:卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜保留卵巢复位
- 孕≤34周胎膜早破的妊娠结局被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨孕≤34周早产胎膜早破的分娩方式对低体重儿的近远期影响及寻求早产胎膜早破的最佳分娩途径。方法:对22例孕≤34周胎膜早破剖宫产患者和33例阴道分娩患者的临床资料进行分析。结果:孕28-31+6周组的死亡率、极低体重儿出生率均明显高于孕32-34+6周组(P均<0.005);孕28-31+6周组的窒息率与孕32-34+6周组之间差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产组的窒息率、死亡率、HIE发生率均低于阴道分娩组(P均<0.05),剖宫产组的综合学习能力高于阴道分娩组(P<0.05),剖宫产组的NRDS和目前身高与阴道分娩组之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:随着NICU发展及新生儿救治水平的提高,剖宫产不是低体重早产儿的禁忌证。如合并胎膜早破,应及时行剖宫产,有利于预防早产儿近远期严重并发症的发生。
- 朱宇余艳红龚时鹏
- 关键词:胎膜早破早产
- 多柔比星脂质体在复发性卵巢癌中的应用进展被引量:1
- 2020年
- 卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,目前的治疗手段以手术后辅以化疗为主。尽管大多数卵巢癌患者能在手术和一线化疗后达到缓解,但由于原发性与继发性耐药的存在,约50%~70%的患者会在3~5年内复发。由于目前的医疗手段仍然无法治愈卵巢癌的复发,治疗的主要目标在于缓解癌症相关症状,延长患者生命和改善生活质量。铂类药物敏感性卵巢癌患者可以继续使用铂类药物,而对于铂类药物耐受的患者,可以采用多柔比星脂质体(liposomal doxorubicin,LD)进行治疗。目前,以LD为代表的蒽环类抗生素可以用于一线治疗及姑息治疗,因其具有较低的心脏毒性及较强的肿瘤靶向性,广泛应用于复发性卵巢癌的治疗。本文将对LD在复发性卵巢癌中的应用及研究进展进行综述,从而为寻找LD在临床使用的最佳适应证和组合方案提供一定的借鉴。
- 关晓青孟凡良龚时鹏
- 关键词:复发性卵巢癌多柔比星脂质体复发
- 早期限制性液体复苏孕兔失血性休克的疗效评价被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨早期限制性液体复苏对重度失血性休克孕兔的治疗效果。方法:15只孕兔制成未控制性重度失血性休克模型,随机分为假休克组(P组)、传统液体复苏组(TFR组)、限制性液体复苏组(LFR组),分别于实验0分钟、30分钟、90分钟、180分钟、4小时检测和比较各组凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(Fbg)和碱缺失(BD)水平,并比较各组72小时孕兔的存活率。结果:急性失血后各组PT、APTT、Fbg未发生明显改变。给予液体复苏后,LFR组实验90分钟、180分钟、4小时时PT、APTT较TFR组明显缩短(P<0.05),但较P组明显延长(P<0.05)。两个治疗组Fbg含量从实验90分钟开始下降,然而LFR组实验180分钟后开始上升(P<0.05)。急性失血后,两个治疗组BD持续增加(负值升高),实验90分钟后,两个治疗组BD程度开始减轻,尤以LFR组下降明显(P<0.05)。P组5只孕兔全部存活超过72小时,LFR组为4只,TFR组为3只。结论:早期限制性液体复苏减轻凝血功能障碍,减少出血量,改善组织灌注和细胞代谢,减轻酸中毒,可能是临床上重度产科失血性休克理想的复苏方案。
- 王晨虹涂新枝张铨富余艳红龚时鹏胡冬煦
- 关键词:限制性液体复苏失血性休克
- 动态MRI评价广泛性子宫切除术后肛提肌改变的临床价值研究被引量:8
- 2019年
- 背景已有报道显示广泛性子宫切除术后盆底支持结构改变与术后盆底功能障碍性疾病密切相关,但目前就术后盆底支持主要结构——肛提肌发生了何种改变尚无报道。目的采用动态MRI及三维重建的方法观察广泛性子宫切除术前后肛提肌的形态变化特点,为临床了解术后盆底障碍性疾病(PFD)提供理论依据。方法按照研究标准纳入2015年9月—2017年9月就诊于南方医科大学南方医院的ⅠA2~ⅡA2期宫颈鳞癌并行广泛性子宫切除术的患者33例,收集并对比其术前2周内和术后1年静态和最大屏气用力状态下MRI数据,三维重建出骨盆及肛提肌,利用二维MRI图像观察髂尾肌、耻骨直肠肌和肛提肌耻骨联合附着处形态的变化,利用三维模型检测肛提肌体积、肛提肌板角度、肛提肌裂孔横径和前后径、耻骨肌耻骨附着处距耻骨联合下缘距离。结果术后11例(33.3%)髂尾肌发生"漏斗状"改变,10例(30.3%)耻骨直肠肌形态发生"U型""O型""不规则型"改变,19例(57.6%)肛提肌耻骨附着处发生"波浪形"和"缺损"改变。三维模型显示,术后肛提肌体积缩小了3.81 cm^2,肛提肌板角度增大了4.13°,耻骨肌耻骨附着处距耻骨联合下缘距离增大0.94 mm,肛提肌裂孔横径、前后径无明显变化。结论广泛性子宫切除术后部分与肛提肌支持力密切相关的形态和参数发生改变,术后肛提肌发生了趋向于盆底松弛改变的形态变化,可为临床早期盆底康复治疗提供理论依据。
- 陈硕臻刘萍陈春林陈兰彭程黄璐龚时鹏苏桂栋乔文俊唐连陈金洋
- 关键词:广泛性子宫切除术肛提肌三维重建
- 妊娠合并乳腺癌的诊治被引量:4
- 2007年
- 余艳红周俊龚时鹏
- 关键词:妊娠妇女乳腺癌诊治癌发病率高龄初产妇分娩年龄
- 血清CA125和HE4水平及ROMA、CPH-I模型在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的价值对比(英文)被引量:20
- 2019年
- 目的比较CA125、HE4、ROMA、CPH-I在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的应用价值。方法回顾性分析719例卵巢肿瘤患者的术前血清CA125、HE4水平及基于二者计算的ROMA和CPH-I。结果在所有符合条件的患者中,531例为卵巢良性肿瘤,44例为交界性卵巢肿瘤,119例为上皮性卵巢癌,25例为非上皮性卵巢癌。对于卵巢良恶性肿瘤的鉴别,HE4、ROMA、CPH-I的曲线下面积分别为0.854、0.856、0.854,均优于CA125(0.792),CA125、HE4、ROMA、CPH-I的敏感性分别为70.2%、56.9%、69.1%、63.8%,特异性分别为72.9%、94.4%、87.6%、94.7%。在预测上皮性卵巢癌时,CA125、HE4、ROMA、CPH-I的曲线下面积和敏感性分别增加到0.888、0.946、0.947、0.943和84.0%、79.8%、87.4%、84.9%。在其他不同人群分析中,HE4、ROMA和CPH-I的曲线下面积均优于CA125。结论 HE4、ROMA和CPH-I在鉴别卵巢良恶性肿瘤时的效能比CA125更高。此外,HE4和CPH-I在特异性方面优于CA125和ROMA,后两者则具有更好的敏感性。
- 龚时鹏陈咏宁张雅迪李婵媛江启帆
- 关键词:HE4ROMA
- 限制性输液复苏妊娠失血性休克对血流动力学影响的初步研究
- 目的大量研究发现,限制性液体复苏较传统复苏方法比较可减少失血量,增加组织细胞的供氧能力,减少了机体因为缺氧造成的各种并发症,提高了生存率。由于孕产妇特殊的生理特点,应用限制性液体输入是否也能减少持续性出血和休克并发症的发...
- 龚时鹏余艳红
- 文献传递
- 宫颈癌灶血管化程度与术后病理学指标的关系研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨ⅠB1-ⅡA2期宫颈癌灶血管化程度与术后病理学指标之间的相关性。方法收集2009年1月至2015年1月就诊于南方医科大学南方医院术前行腹盆腔三维CT血管造影术(CTA)扫描的FIGO分期ⅠB1-ⅡA2期宫颈癌手术病例135例,进行子宫动脉血管网数字化三维重建,并立体分割计算宫颈与宫体动脉血管网体积。根据两部分体积之比由低到高分为4个宫颈癌灶血管化程度类型。分析血管化程度与术后病理学指标之间的相关性。结果宫颈癌灶血管化程度与宫颈浸润深度(P=-0.014)和宫旁浸润(P=0.001)相关。宫颈癌灶血管化程度与FIGO临床分期以及其他术后病理学指标无相关性(D,0.05)。结论宫颈癌灶血管化程度增高可能作为术前判断宫旁浸润以及宫颈深肌层浸润的高危因素之一。
- 周静段慧陈春林刘萍李鹏飞赵春梅王雪芹廖科丹龚时鹏苏桂栋
- 关键词:宫颈癌三维重建
- 妊娠合并急性肾功能衰竭36例临床分析被引量:4
- 2008年
- 目的 探讨妊娠合并急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)的病因、发病特点、临床转归及防治措施。方法 对我院1996年3月至2005年3月间36例妊娠合并ARF的病例进行回顾性分析。结果妊娠合并ARF的病因:妊娠早期为感染性流产或引产、妊娠剧吐;妊娠后期多为妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、羊水栓塞、妊娠期急性脂肪肝、HELLP综合征等;产后则为特发性产后肾功能衰竭。发病特点为发病急、进展迅速,可造成不可逆的肾功能损伤,甚至引起多器官衰竭。妊娠合并ARF的孕产妇、围产儿死亡率分别为19.4%(7/36)和30.3%(10/33)。血液透析治疗组多器官衰竭发生率和孕产妇死亡率均显著低于综合治疗组。结论妊娠合并ARF的病因多种多样,及时治疗原发病,防止并发症,尽早透析治疗,可提高ARF抢救成功率,减少多器官衰竭发生率,降低孕产妇及围产儿死亡率。
- 全松余艳红龚时鹏
- 关键词:妊娠并发症肾功能衰竭急性