王锡智
- 作品数:47 被引量:185H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院苏州九龙医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 钬激光治疗输尿管结石中复杂问题及对策(附564例报告)被引量:17
- 2007年
- 目的:分析钬激光治疗输尿管结石过程中复杂问题和失败原因,寻找对策。方法:总结2003年12月~2005年12月问应用输尿管半硬镜下钬激光治疗输尿管结石564例612侧临床资料。结果:131例患者遇有复杂问题,40例治疗失败。其中输尿管口进镜受阻16例,经扩张、电切输尿管开口通过。输尿管狭窄扭曲30例,经换用软镜、输尿管扩张、钬激光纵切狭窄环通过21例:余9例失败,其中4例放双J管后体外冲击波碎石(ESWL),3例放双J管1个月后再次钬激光碎石成功,2例行输尿管切开取石术。结石或较大碎块(直径≥5mm)返回肾内56例,术中通过输尿管镜下碎石成功29例,余27例行术后ESWL。术中发现脓肾2例并停止碎石。术后发热(≥38℃)者25例,经抗感染治愈。术后排石受阻并再次输尿管镜下碎石2例。结论:钬激光碎石术治疗输尿管结石中有进镜受阻、结石易返回肾内、并发尿路感染等复杂问题,正确的处理可以提高手术成功率和减少手术风险。
- 涂传全孙颖浩王锡智廖国强许传亮陈文政
- 关键词:钬激光输尿管结石碎石术
- 双孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张32例临床观察
- 2011年
- 目的:探讨双孔法腹腔镜下行精索静脉高位结扎术的方法和临床效果。方法:采用脐内和反麦氏点双孔法经腹腔镜下行精索静脉高位结扎术,术中保留精索动脉,并对术后疗效和影响进行临床研究。结果:32例患者术后随访16个月,精子密度恢复正常者占84.38%,精子存活率恢复正常者占90.63%,精子活动率(A+B级)恢复正常者占96.88%,术后精索静脉内径(1.720±0.034)mm。结论:双孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术损伤少、安全有效、切口美观、术后恢复快,适宜用于治疗由精索静脉曲张引起的男性少弱精子症,并能明显改善精液质量。
- 顾擎王锡智赵皙萍
- 关键词:精索静脉曲张精索静脉结扎术腹腔镜技术双孔法精液质量
- 青藤碱减轻小鼠肾脏缺血再灌注损伤被引量:10
- 2011年
- 目的研究青藤碱对小鼠肾脏缺血再灌注(IR)损伤的作用及其机制。方法C57BL/6小鼠静脉注射青藤碱200mg/k,对照组注射等体积生理盐水,通过检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)和血清肌酐(SCr)分析青藤碱对小鼠的肝、肾毒性。将C57BL/6小鼠分为3组,每组6只。假手术(S0)组小鼠仅接受中线开腹、双侧肾蒂游离及关腹操作;青藤碱处理(SIN处理)组小鼠建立肾脏IR损伤模型,并于肾脏缺血前经尾静脉注射青藤碱200mg/k;生理盐水处理(Saline)组小鼠肾脏缺血前经尾静脉注射等体积生理盐水。再灌注后6h检测各组血清尿素氮(BUN)和SCr水平,观察肾脏组织形态学变化,检测各组肾小管上皮细胞凋亡情况,检测各组肾脏组织内巨噬细胞浸润,检测各组肾脏组织内中性粒细胞的浸润,检测各组肾脏组织内肿瘤坏死因子a(TNF-a)、CXC趋化因子配体10(CXCL-10)、细胞间粘附分子1(ICAM-1)和白细胞介素17(IL-17)mRNA的表达,检测肾脏组织内核因子(NF)-kB亚单位p65磷酸化水平。结果青藤碱对小鼠血清ALT和SCr影响的差异无统计学意义(P〉0.05)。再灌注后6h,SIN处理组小鼠血清BUN和SCr水平明显低于Saline组(P〈0.01,P〈0.05)。与Saline组相比较,SIN处理组小鼠肾小管上皮细胞损伤情况较轻(P〈0.01),肾小管上皮细胞凋亡明显减轻(P〈0.05),肾脏组织内巨噬细胞及中性粒细胞浸润明显减弱(P〈0.05),TNF-a、CXCL-10、ICAM-I和IL-17mRNA表达明显降低(P〈0.05,P〈0.01)。结论静脉应用青藤碱200mg/kg对小鼠无明显肝、肾毒性,可减轻肾脏IR损伤,其机制可能与抑制肾脏再灌注后炎症反应有关。
- 王博徐达王锡智王祥慧周佩军邵琨舒心雨罗斐埜
- 关键词:青藤碱再灌注损伤炎症小鼠
- 肾移植患者巨细胞病毒感染并发急性呼吸窘迫综合征被引量:2
- 2003年
- 目的 探索肾移植患者巨细胞病毒 (CMV)感染的诱因和治疗措施。方法 对 4例 CMV感染并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的病例进行回顾性分析。结果 CMV感染并发 ARDS死亡率高 ,75 %病例死亡。结论 治疗 CMV感染并发 ARDS的关键是早期诊断、尽早治疗、适当调整免疫抑制剂。
- 李保春郭志勇王林辉王锡智翟振燕
- 关键词:肾移植巨细胞病毒
- 大功率钬激光微创经皮取石术治疗肾脏结石
- 目的:评价大功率钬激光微创经皮肾镜治疗肾脏结石的有效性和安全性。方法:应用大功率 (60W:3.0J×20Hz)钬激光MPCNL治疗单纯肾盏或肾盂结石52侧肾(平均结石直径3.1cm),肾盂肾盏多发结石36侧(平均直径2...
- 孙颖浩高小峰王林辉盛夏高旭王锡智
- 关键词:大功率钬激光肾脏结石结石取净率取石术
- 文献传递
- 肾上腺节细胞神经瘤5例报告被引量:2
- 2000年
- 侯佩金王锡智
- 关键词:肾上腺节细胞神经瘤CT
- 肾脏原发性恶性淋巴瘤(附三例报告)被引量:15
- 2003年
- 目的 探讨肾脏原发性恶性淋巴瘤的临床特点。 方法 总结 3例肾脏原发性恶性淋巴瘤患者临床诊治资料 ,结合文献讨论其发病特点 ,影像学特征 ,治疗和预后。 结果 3例患者中手术治疗 2例 ,术后行化疗和放疗 ,1例病理确诊后单纯行化疗 ,3例病理均诊断为非霍奇金淋巴瘤(弥漫型 )。 1例术后 1年 3个月死于肾衰 ;另 2例分别存活 1年和 2年 1个月 ,仍在随访中。 结论 肾脏原发性恶性淋巴瘤影像学征象与肾细胞癌相似 ,治疗应根据组织学分型、分期及肿瘤大小 ,采取手术联合化疗及放疗。
- 许传亮刘毅高旭王锡智孙颖浩
- 关键词:肾肿瘤肾细胞癌
- 携带野生型PTEN基因的重组腺病毒及其制备方法和用途
- 本发明涉及生物医药工程技术领域。本发明提供一种携带野生型PTEN基因的重组腺病毒(Ad-PTEN),它由含野生型PTEN基因序列片段和复制缺陷型腺病毒载体组成。本发明还提供Ad-PTEN的制备方法。本发明通过大量体内外实...
- 刘玉环蔡在龙杨培丽俞超琴崔英王锡智徐明娟
- 文献传递
- 哈乐递增双倍剂量联合肾舒颗粒治疗输尿管小结石59例体会被引量:2
- 2017年
- 目的探讨盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐)递增双倍剂量联合肾舒颗粒治疗输尿管小结石的临床疗效。方法按照随机数字表的分组方法将163例输尿管下段结石患者分为三组:A组:59例,口服哈乐+肾舒颗粒,其中哈乐起始剂量0.2 mg qn,第3天开始加倍至0.4 mg qn,肾舒颗粒8 g tid。B组:53例,口服哈乐0.2 mg qn+肾舒颗粒8 g tid。C组,51例,口服哈乐0.2 mg qn。三组疗程均为10日。治疗后,统计比较三组治疗总有效率、肾绞痛发作率及体位性低血压发生率。结果治疗后,A组治疗有效率优于B组和C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组肾绞痛发作率低于B组和C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组不良反应体位性低血压的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论哈乐递增双倍剂量联合肾舒颗粒可提高输尿管小结石的临床治疗有效率,减少肾绞痛的发作率,且不良反应少,值得临床推广应用。
- 王翌王锡智罗斐埜王博俞江季晋东顾擎
- 关键词:坦索罗辛输尿管小结石疗效
- 两性霉素B脂质体治疗肝、肾联合移植后肺曲霉菌感染一例被引量:4
- 2004年
- 王林辉徐振宇孙颖浩李保春郭志勇张世林王锡智万蓬
- 关键词:两性霉素B脂质体肝肾联合移植术肺部感染曲霉菌