白树荣 作品数:47 被引量:67 H指数:4 供职机构: 成都军区总医院 更多>> 发文基金: 成都军区总医院院管课题 成都军区医学科研“十一五”计划课题 烧伤与复合伤国家重点实验室开放基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔神经丛阻滞对肝部分切除术后肝细胞凋亡的影响 被引量:2 2014年 目的观察腹腔神经丛阻滞(NCPB)对肝部分切除术(PH)大鼠残余肝细胞凋亡的影响。方法60只清洁雄性SD大鼠,构建大鼠70%PH模型,随机分为对照组和NCPB组。NCPB组在术后12h开始给予双侧0.5%利多卡因经皮NCPB,1次/d,而对照组以0.9%生理盐水替换。分别于术后第1、3、7d测定残肝功能、血流量和凋亡相关蛋白Bcl-2相关X蛋白(BAX)和B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)的表达。结果NCPB组大鼠的谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)在PH术后第1、3、7d均不同程度地低于对照组(P<0.01或P<0.05);对照组PH术后肝细胞出现明显的脂肪变性,且较多见小灶性肝细胞坏死和小片状肝细胞坏死,而NCPB组肝组织变性坏死明显减轻;与对照组相比,NCPB组大鼠的肝脏血流量在各个时间点均显著高于对照组(P<0.01);PH术后两组肝组织BAX均逐渐下降,但在相应时间点NCPB组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),而Bcl-2显著升高,但NCPB组却显著高于对照组(P<0.01),在第3d和第7d NCPB组的BAX/Bcl-2比值显著低于对照组(P<0.01)。结论 NCPB减轻大鼠PH术后早期肝功能损害,可能与抑制PH术后早期肝细胞凋亡有关。 李军 车建翔 魏晓红 邱庆明 林露 白树荣 潘璠 孙小琴关键词:腹腔 神经丛阻滞 肝切除 肝细胞 急性等容性血液稀释对糖代谢的影响及其机制初探 被引量:3 2005年 目的观察急性等容性血液稀释(ANH)对糖代谢的影响。方法ASAⅠ~Ⅱ级择期手术病人30例,随机分为两组:对照组(A组,n=15)和稀释组(B组,n=15)。B组于全麻诱导完成后采血,同时等量输注6%羟乙基淀粉(HAES)。连续监测HR、MAP、CVP;抽血查诱导后即刻(T1)、60min(T2)及120min(T3)的Hb、Hct、血糖(Glu)、血浆皮质醇(Cort)、胰高血糖素(Gln)、胰岛素(Ins)。计算HOMA胰岛素抵抗指数(HOMAIRI)、胰岛素敏感性指数(ISI)。结果两组病人诱导后血流动力学相对平稳,B组Hb、Hct和ISI于T2、T3显著下降(P<0.01),Glu、Cort、Gln、Ins和HOMAIRI于T2、T3显著增高(P<0.01)。结论ANH时机体处于较强烈的应激状态,Glu升高,其中胰岛素抵抗是一个重要原因。 叶占勇 白树荣 王树人 刘合年 周乐顺 侯景利 欧珊关键词:急性等容性血液稀释 血糖 胰岛素抵抗 帕瑞昔布钠联合术后自控镇痛用于上腹部手术的临床观察 侯景利 肖文拯 白树荣 牛洁 李军 吴畏CO_2气腹对兔血流动力学和微循环的影响 被引量:1 2010年 目的探讨CO2气腹对兔血流动力学和微循环的影响。方法 18只雌性健康家兔按气腹压力随机均分为3组:0mmHg组(Ⅰ组)、10mmHg组(Ⅱ组)和15mmHg组(Ⅲ组)。3组均在设定的压力下气腹1h,监测兔心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、耳廓微循环的血流量和血流速率,记录CO2气腹前5min(T0)、CO2气腹后30min(T1)、CO2气腹后60min(T2)的上述参数值。结果气腹后30、60min,Ⅱ组与Ⅰ组比较,HR、MAP、CVP显著增加(P<0.05),耳廓微循环的血流量和血流速率显著下降(P<0.05),Ⅲ组与Ⅰ组比较,各参数变化更为显著(P<0.01)。结论家兔CO2气腹后HR、MAP、CVP增加,但耳廓微循环的血流量和血流速率下降。 叶占勇 刘合年 李军 徐贵森 白树荣关键词:CO2气腹 血流动力学 微循环 急性等容血液稀释对血液流变学和微循环的影响 被引量:5 2007年 目的:探讨急性等容血液稀释(ANH)对兔血液流变学和微循环的影响。方法:16只雄性健康家兔随机分为对照组(A组)和血液稀释组(B组)。两组均常规输注乳酸林格氏液0.5ml.kg-1.min-1补充生理需要量。B组在麻醉诱导完成后30min内放血,同时等速、等量输注琥珀酰明胶,使Hct下降至30%左右。监测两组麻醉诱导后即刻(T0)、60min(T1)、90min(T2)的血液流变学及耳廓微循环血流量和肠系膜微动脉管径、微循环血流速度、血管数、功能血管数的变化。结果:B组血液稀释后于T1、T2血浆及全血粘度下降(P<0.05或P<0.01),微循环的血流量和血流速度增加(P<0.01),微动脉管径增大(P<0.05),功能血管数增加(P<0.05)。A组同期的血液流变学和微循环变化不大。结论:急性等容血液稀释可改善机体的血液流变性和微循环。 叶占勇 白树荣 刘合年 周乐顺 江从勋 廖诗平关键词:急性等容血液稀释 血液流变学 微循环 类固醇受体辅活化子-3蛋白在巨噬细胞炎症反应中的作用研究 2014年 目的探讨类固醇受体辅活化子(SRC)-3蛋白在脂多糖(LPS)诱导腹腔巨噬细胞(peritoneal macrophages,PMφ)炎症反应中的作用。方法健康SPF级野生型(SRC-3+/+)小鼠、SRC-3基因敲除(SRC-3-/-)小鼠各5只,分别分离和原代培养PMφ,并分为SRC-3+/+组和SRC-3-/-组。收集并调整细胞浓度为1×10^6/mL,接种于6孔板,1mL/μL,给予10μg/mL LPS刺激,分别在刺激前(N)、刺激后4h和12h收集培养上清和PMφ。测定培养上清中TNF-α、IL-1β、IL-6、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和NO的浓度,PMφ的p65、c—Jun和iNOS的表达及NF—κB和AP-1的DNA结合活性。结果PMO经10μg/mLLPS刺激4h和12h后,培养上清液中分泌的TNF-α、IL-1β、IL-6和NO均显著上升,但在相应时间点SRC-3-/-组显著低于SRC-3+/+组,当LPS刺激4h后,两组PMO培养上清液中HMGBl的表达水平与刺激前比较差异无统计学意义(P〉0.05),刺激12h后SRC-3+/+组有所升高,而SRC-3-/-组与刺激前比较差异无统计学意义(P〉0.05);LPS刺激4h和12h后PMφ的p65和C—Jun表达显著增加,在相应时间点SRC-3-/-组的p65显著高于SRC-3+/+组,而SRC-3-/-组C—Jun却显著低于SRC-3+/+组;LPS刺激4h和12h后,SRC-3+/+组的iNOS表达逐渐增加,而SRC-3-/-组未见变化;LPS刺激4h和12h后NF—κB和AP-1的DNA结合活性均显著增高,在相应时间点SRC-3-/-组均显著低于SRC-3+/+组。结论SRC-3可能通过调节iNOS、NF—κB和AP-1的表达及活性来调控PMφ的炎症反应。 李军 安虹 林露 易晓波 牛洁 白树荣 王军平 粟永萍关键词:基因敲除 炎症反应 三种不同全麻技术对老年患者术后认知功能的影响 被引量:2 2015年 术后认知功能障碍(POCD)时有报道,特别是老年人并不少见,全麻药物是重要的影响因素〔1~3〕。有研究表明,不同全麻药物对术后认知功能的影响存在差异〔4〕,本研究比较临床常见三种不同全麻技术对老年手术患者术后认知功能的影响。1资料和方法1.1一般资料选择非心脏、神经外科手术患者300例,年龄60~82岁,男女不拘,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,所有患者均无精神异常,无语言和认知功能障碍。 冉茂荣 牛洁 周乐顺 白树荣关键词:全麻 术后 不同压力二氧化碳气腹对兔糖代谢的影响 2010年 目的研究不同压力二氧化碳(CO2)气腹对糖代谢的影响。方法 18只雌性健康新西兰大白兔按CO2气腹压力随机均分为气腹压0mmHg(1mmHg=0.133kPa)(Ⅰ组)、气腹压10mmHg(Ⅱ组)和气腹压15mmHg(Ⅲ组)。每组兔均在不同的压力下接受气腹1h。在CO2气腹前(T0)、气腹后30min(T1)、气腹后60min(T2)测定动脉血气分析值、血糖(Glu)、胰岛素(Ins)和胰高糖素(Gln)。结果气腹后30min、60min,Ⅱ组与Ⅰ组比较,PaCO2、Glu、Gln增加(P<0.05),pH值和Ins下降(P<0.05),Ⅲ组各参数变化更为显著(P<0.01)。结论 CO2气腹后机体可能处于较强烈的应激状态,导致血糖升高。 叶占勇 李军 刘合年 巩固 白树荣 侯景利关键词:二氧化碳气腹 血糖 胰岛素 胰高糖素 尼卡地平在麻醉手术中的应用 1999年 临床麻醉手术中有时需要降压处理,为观察尼卡地平(Nicardipine)在麻醉手术中的降压效果,对32例ASA I~Ⅱ级,年龄5岁~73岁,实施胸外科、腹部外科、泌尿外科手术的全身麻醉病人进行了降压效果的观察研究。麻醉前用药为鲁米那钠、阿托品,均选用面罩给氧去氯,静滴安定、羟丁酸钠、芬太尼及琥珀胆硷诱导气管插管,维持期分次静注羟丁酸钠, 周乐顺 冉茂荣 白树荣 郭贵林关键词:麻醉手术 尼卡地平 羟丁酸钠 降压效果 临床麻醉 麻醉前用药 大鼠脊髓缺血再灌注后HO-1表达的变化和意义 被引量:1 2009年 目的:研究大鼠脊髓缺血再灌注后HO-1表达的变化和意义。方法:以36只健康成年雄性SD大鼠为研究对象,随机分为3组,每组12只,即:假手术组(S)、缺血再灌注组(I/R)和缺血再灌注+氯高铁血红素组(I/R+H)。所有动物麻醉后分离腹主动脉,I/R组和I/R+H组自肾动脉下夹闭腹主动脉40 m in,松开后关腹;S组除不夹闭腹主动脉外,其余步骤相同。I/R+H组于开放主动脉时,自腹腔注射氯高铁血红素100 mg/kg。术后24 h取第1腰椎(L1)脊髓标本作HO-1免疫组化检测;处死动物前,根据Tarlov评分测定后肢神经功能状况。结果:正常大鼠脊髓组织极弱地表达HO-1,脊髓缺血再灌注后HO-1表达增加,HO-1诱导剂氯高铁血红素可以显著增加缺血再灌注后脊髓组织HO-1的表达,提高大鼠Tarlov评分,改善后肢神经功能状况。结论:HO-1表达增加对脊髓缺血再灌注损伤具有保护作用。 徐贵森 代雪梅 刘合年 杨淑霞 白树荣关键词:脊髓 脊髓损伤 缺血再灌注 血红素氧合酶