缪华
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
- 供职机构：南通瑞慈医院更多>>
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- MRI放射组学特征诊断肝实质及肝细胞癌的准确性研究
- 2023年
- 目的评价肝细胞癌(hepatoellular careinomna,HCC)肿瘤及肝实质MRI影像组学特征的准确性,以期为临床诊治提供参考。方法研究人群包括52名患者,包括16名未经治疗的肝癌患者,他们在1个月内接受了两次重复的腹部MRI检查,以评估:(1)使用相同MRI系统的测试-重测重复性(n=28,10个HCC);(2)不同MRI系统之间的平台间重复性(n=27,6个HCC);(3)观察者间的重复性(n=16,16个HCC)。在增强前T1加权像(WI)、门静脉期(PVP)、T2WI和表观弥散系数(ADC)、肝脏感兴趣区(ROI)和肝细胞癌感兴趣区(VOIS)上量化形态和一、二阶放射组学特征。通过计算组内相关系数(ICC)、一致性相关系数(CCC)和变异系数(CV)来评估精密度。结果肝细胞癌的形状和一阶和二阶特征的重测重复性中等到极好(ICC:0.53~0.99;CV:3%~29%),T1WI的一阶和二阶特征和肝脏的二阶特征的重测重复性中等到良好(ICC:0.53~0.73;CV:12%~19%)。除肝细胞癌T1WI上的形状和一阶特征外(CCC:0.58~0.99;CV:3%~15%),所有特征和序列的跨平台重复性差。肝细胞癌的所有特征和序列的观察者间重复性良好(CCC:0.80~0.99;CV:4%~15%),肝脏的重复性中等至好(CCC:0.45~0.86;CV:6%~25%)。结论当使用相同的MRI诊断时,MRI放射组学特征在肝脏和肝细胞癌中具有可接受的重复性,但在MR系统中的重复性较低。在进行多平台放射组学研究时,必须谨慎解释数据。
- 缪华戈锐钱勇徐利飞
- 关键词：肝细胞癌肝实质
- 双时相3D-ASL、DWI与DSC-MRI灌注在TIA诊断中的对照研究
- 2023年
- 目的:对照分析双时相三维动脉自旋标记(three dimensional-arterial spin labeling,3D-ASL)成像技术、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)与动态磁敏感对比增强MRI(dynamic susceptibility contrast MRI,DSC-MRI)在短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)诊断中的价值。方法:选取2019年9月—2020年10月于南通瑞慈医院经临床诊断为TIA的患者34例,检查时间窗均为发病24 h以内行头颅MRI检查,使用GE Pioneer 3.0T MRI扫描仪常规扫描T_(1)WI、T_(2)WI、FLAIR、DWI及双时相(PLD=1525 ms,2525 ms)3D-ASL检查,并行DSC-MRI灌注检查,对3D-ASL、DWI及DSC-MRI检查结果进行对照。结果:DWI结果显示阳性12例,PLD=1525 m s、2525 m s及DSC-MRI均检出低灌注区;DWI显示阴性22例,PLD=1525 m s检出低灌注15例,PLD=2525 m s检出低灌注7例,DSC-MRI检出轻度低灌注7例。DWI阳性组,3D-ASL与DSC-MRI检出效能一致;DWI阴性组,PLD=2525 ms检出效能与DSC-MRI大致相当,PLD=1525 ms检出效能更高(P<0.05);总体检出效能PLD=1525 ms高出其他检查(P<0.05),PLD=2525 ms与DSC-MRI检出效能基本相当,PLD=1525 ms检出CBF伪彩图低灌注面积大于PLD=2525 ms及DSC-MRI伪彩图低灌注面积(P<0.001)。结论:采用较短PLD 3D-ASL检查对缺血引起的低灌注敏感,检出效能更高,操作方便,能够早期发现缺血低灌注并指导临床个性化治疗。
- 缪华
- 关键词：动态磁敏感对比增强动脉自旋标记
- 螺旋CT多平面重建对腹内疝的诊断价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨螺旋CT多平面重建(MPR)对腹内疝的诊断价值。方法回顾18例经手术证实的腹内疝患者,采用MPR技术对CT原始数据进行矢状位、冠状位重建,分析MPR对腹内疝诊断的价值。结果本组18例患者,15例为原发,3例为术后;7例为十二指肠旁疝,4例为盲肠周围疝,3例为经肠系膜疝,3例为吻合口后疝,1例为乙状结肠周围疝。18例均行CT轴位扫描及MPR诊断为腹内疝,其中单纯轴位图像确定诊断11例(61.1%),清楚显示疝的位置及疝入肠管走行8例(44.4%);轴位图像、MPR矢状位、冠状位图像确定诊断15例(83.3%),清楚显示疝的位置及疝入肠管走行15例(83.3%)。18例均经手术证实。结论 CT轴位扫描及MPR对腹内疝具有重大的诊断价值。
- 缪华吴忠伟魏乐勋
- 关键词：腹内疝体层摄影术X线计算机多平面重建
- 64层螺旋CT在主动脉夹层中的临床应用被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨64层螺旋CT在主动脉夹层中的临床应用价值。方法:对14例疑有主动脉夹层的患者行64层螺旋CT平扫及血管造影扫描(CTA),并对平扫及CTA图像进行分析。结果:14例主动脉夹层A型6例,B型8例。CT平扫观察到主动脉直径扩大7例,钙化内膜片内移5例,胸腔和/或心包积液6例、新鲜血栓2例。CT血管造影图像观察内膜破口显示率92.9%(13/14),内膜片显示率100%,真假腔显示率100%,3例弓上血管受累,5例内脏血管受累。4例患者行覆膜支架破口封堵术,未见渗漏现象。结论:64层螺旋CT对主动脉夹层的确诊、分型、治疗方案选择、术后评价等方面具有重要的临床应用价值。
- 解骞傅爱燕吴忠伟缪华吴娟张建泉王勇高广如
- 关键词：主动脉夹层血管造影术体层摄影术图像处理
- 增强CT及MRI诊断原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞后残留及病变的研究
- 2024年
- 目的本研究旨在探讨磁共振成像(MRI)和增强CT(CECT)对原发性肝癌(primary liver cancer,PHC)经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后残留和新发病灶的诊断价值和准确性。方法研究对象为扬州大学第四临床医学院2021年1月至2022年1月收治的72例PHC患者,共92个病灶。所有患者均行TACE治疗,术后6个月随访。此外,所有患者均行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查,并以DSA结果为金标准,评价MRI和CECT对肝癌患者TACE术后残留和新发病灶的诊断价值和准确性。结果两种诊断方法的特异性差异无统计学意义(P>0.05),但MRI的诊断准确率和敏感性明显高于CECT(P<0.05)。MRI检出的残留和新发病灶数明显高于多层螺旋CT(MSCT)(P<0.05),不同类型碘油沉积的PHC患者TACE后残留和新发病灶的检出率明显高于CECT(P<0.05)。术后MRI诊断的肿瘤包膜数明显高于CECT(P<0.05)。两种诊断方法对术后动脉期残余强化征象的评分差异无统计学意义(P>0.05)。此外,两种诊断方法对门静脉癌栓诊断及术后病变的血供来源无显著差异(P>0.05)。结论MRI对肝癌患者TACE术后残存和新发病灶的诊断准确率和敏感性均高于CECT。然而,这两种诊断方法在门静脉癌栓的诊断、病变的血供来源以及术后动脉期残余强化的评分上是相似的。
- 缪华戈锐钱勇徐利飞
- 关键词：磁共振成像原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术
