胡汉生 作品数:49 被引量:221 H指数:9 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广州市荔湾区科技计划项目 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单臂轨道式外固定支架治疗胫骨创伤后骨缺损的中远期效果观察 被引量:2 2017年 目的研究单臂轨道式外固定支架治疗胫骨创伤后骨缺损的中远期随访效果。方法纳入我院70例胫骨创伤后骨缺损患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组各35例。观察组采用单臂轨道式外固定支架治疗,对照组采用环形外固定支架治疗,随访2年,全部随访成功。比较两组骨延长长度、骨延长区域矿化时间、带架时间及骨折愈合优良率,记录改良Barthel指数量表评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、生活质量量表(SF-36)评分及并发症发生率。结果两组骨延长长度、骨延长区域矿化时间、带架时间、胫骨骨折愈合优良率比较无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1年Barthel指数评分高于对照组,HAMA评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后1年活力、社会功能、情感职能、精神健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论单臂轨道式外固定支架与环形外固定支架治疗胫骨创伤后骨缺损的疗效相当,但前者能更好的缓解患者焦虑情绪,改善生活质量,提高日常生活能力,且可降低并发症发生率,具有更好的临床应用价值。 张弛 王钊 胡汉生 王簕 刘松关键词:骨缺损 ARBX与RBX治疗感染性骨缺损的实验对比 被引量:2 2013年 目的:研究抗感染重组合异种骨(ARBX)对感染性骨缺损的治疗作用。方法:在36只新西兰大白兔胫骨近端制备大小为0.8 cm×1.2cm×1.8 cm的矩形骨缺损并注入金色葡萄球菌,以构建感染性骨缺损模型,2周后再次手术清除病灶。实验分为ARBX组(植入ARBX)、RBX组(植入RBX)及对照组(不植骨),每组12只。术后12周对缺损修复情况行大体解剖学、影像学、组织学、细菌学观察。结果:ARBX组骨缺损骨皮质与髓腔组织结构接近正常,与相邻正常组织连接较佳,均无明显的骨髓炎表现,而RBX组标本外观显示骨折、死骨、脓液征象,修复新生骨增生与缺损交替存在,与相邻正常组织连接松散,髓腔可见炎症细胞和脓肿存在。ARBX组细菌计数及改良X线Norden感染分值低于其他两组(P<0.01)。结论:ARBX抗感染的同时可诱导成骨,是一种较理想的一期修复感染性骨缺损的植骨材料。 余升华 胡汉生 范震波 李远辉 杨展翔 曹灿贤关键词:抗感染重组合异种骨 感染性骨缺损 骨移植 早期干预对腰椎间盘突出症的影响——多中心大样本量随访 被引量:19 2014年 [目的]通过对腰椎间盘退变引起的腰椎间盘突出症病人的相关资料分析探讨腰椎问盘突出症的早期干预对腰椎间盘突出症愈后功能康复的影响。[方法]采用前瞻性和回顾性相结合的研究方法,以同济医院骨科及周边兄弟医院骨科收治的2007年6月~2010年10月术前确诊为腰椎问盘突出症的605例患者进行前瞻性研究并随访,2006年6月~2009年10月已诊断并行相应治疗的腰椎间盘突出症的710例患者病例进行分析并随访,按照RDQ功能障碍评分(Roland—morris指数)、腰痛JOA评分及VAS疼痛评分标准进行评定。[结果]所有病例,手术治疗占67%,保守治疗占33%,随访8—24个月(平均14.6个月)并按RDQ功能障碍评分、腰痛JOA评分及VAS疼痛评分标准进行近期效果评估。前瞻性研究的病例,RDQ评分患者由治疗前的(18.3±1.4)分改善为末次随访时的(8.1±1.5)分;腰痛JOA评分由治疗前的(8.5±1.3)分改善为末次随访时的(24.5±1.6)分。治疗前与末次随访时相比两个评分均有大幅改善,有统计学差异(P〈0.05)。VAS疼痛主观评分治疗前与末次随访时也有明显改善。回顾性研究的病例表明RDQ评分患者由治疗前的(16.3±1.5)分改善为末次随访时的(9.8±1.4)分;腰痛JOA评分由治疗前的(9.3±1.7)分改善为末次随访时的(20.2±1.4)分。治疗前与末次随访时相比两个评分均有改善,VAS疼痛主观评分治疗前与末次随访时也有明显改善。但早期干预患者(前瞻性研究)与未干预患者(回顾性研究)相比,有统计学差异(P〈0.05),表明在腰椎间盘突出症患者功能恢复方面有差异。[结论]早期干预对于腰椎间盘突出症患者来说,比未干预患者功能改善率高,治疗后功能恢复更好。 尹德龙 程鹏 范震波 胡汉生 黄晖 郭风劲 陈安民关键词:腰椎间盘突出症 早期干预治疗 鹿角型肾结石治疗进展 被引量:3 2010年 鹿角状结石的临床治疗至今仍存争议。随着现代泌尿外科技术的进步和完善,鹿角状肾结石的治疗原则逐渐向微创、联合治疗方向发展。本文综述鹿角状肾结石治疗相关研究进展。 赖彩永 梁蔚波 胡汉生关键词:鹿角状肾结石 D二聚体--老年髋部骨折术后深静脉血栓预测指标 目的 深静脉血栓是下肢骨折病人术后的严重并发症危害极大,D二聚体的检测对预测深静脉血栓的发生意义如何,可否作为一个简易指标写进诊疗指南规范髋部骨折的手术治疗。方法 应用回顾性研究对我院2011年12月-2015年6月骨科... 尹德龙 胡汉生 范震波 杨展翔关键词:D二聚体 老年人 髋部骨折 深静脉血栓 PVP在脊柱转移瘤诊断及治疗中的应用 被引量:2 2013年 目的:探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)在椎体转移瘤诊断及治疗中的应用价值。方法:对18例脊柱转移瘤患者以PVP术进行活检,通过疼痛调查表比较手术前后得分,并定期随访观察疗效及并发症。结果:所有患者均获得随访,时间为6到18个月,术后VAS评分明显较手术前降低。结论:PVP是明确椎体转移瘤来源及性质的好方法,能明显改善生存质量。 邱勤业 胡汉生 范震波 李稳 张华焕 余升华 杨展翔 李远辉 尹德龙关键词:PVP 脊柱转移瘤 抗感染重组合异种骨治疗感染性骨缺损的实验研究 2011年 目的研究抗感染重组合异种骨(anti-infective reconstituted bone xenograft,ARBX)对感染性骨缺损的治疗作用。方法于2011年1月至2011年10月,32只新西兰种成年兔随机分为四组,每组8只,每只兔子胫骨近端做成大小为1.0cm×2.0cm×1.0cm的矩形骨缺损模型,注入金葡球菌,2周后再次手术行病灶情除,分别在骨缺损中植入ARBX(ARBX组)、植入重组合异种骨(reconstituted bone xenograft,RBX)并肌注庆大霉索(RBX+全身用药组),单纯植入RBX(RBX组)以及不植骨(不植骨组)。术后8周对缺损修复情况行大体解剖学、放射学、组织学、细菌学检查。结果①ARBX组细菌计数及改良X线Norden感染分值极低,明显小于其他各组(P<0.01),其解剖学和组织学观察均无明显的骨髓炎表现;②RBX+全身用药组与RBX组的细菌计数,改良X线Norden感染分值均较高,明显大于ARBX组及不植骨组(P<0.01);其解剖学和组织学均显示出严重的感染表现。结论①在病灶清除后,ARBX一期植入能有效治疗感染性骨缺损;②在全身用药或不用药条件下,一期植入RBX反而会加重感染。 胡汉生 余升华 范震波 李远辉 赖彩永 杨展翔 曹灿贤 张华焕关键词:抗感染重组合异种骨 感染性骨缺损 骨移植 广州市中小学生脊柱侧凸现状及3年随访调查 被引量:15 2014年 目的观察广州市中小学生脊柱侧凸患病现状及3年后病情进展情况,以指导临床治疗和预防。方法对广州市29 532名中小学生进行脊柱侧凸患病率普查及治疗3年后脊柱侧弯复查。结果检出脊柱侧凸250例(患病率0.85%),其中男109例,女141例,男性患病率低于女性(P〈0.01)。将所有调查对象按小学、初中、高中分为3组,250例脊柱侧凸中,小学、初中、高中组分别为70、155、25例,初中组和高中组的患病率明显高于小学组,初中组与高中组差异则无统计学意义。患者经保守治疗,随访3年后,小学、初中、高中组的脊柱侧凸进展比例分别为61.54%、20.00%、25.00%,小学组明显高于其他组;脊柱侧凸Cobb角度在21-40°的进展比例达73%,远远高于10-20°的21%。结论广州市青少年脊柱侧凸患病率为0.85%,女性患病率高于男性;3年后随访,小学生脊柱侧凸进展明显,脊柱侧凸Cobb角度在21-40°的进展比例较高。 余升华 胡汉生 邱勤业 李远辉 尹德龙关键词:脊柱侧凸 患病率 改良Allgower-Donati缝合---跟骨骨折手术完美拼图 目的 回顾性观察性研究探讨跟骨骨折手术中皮肤软组织缝合方法--改良Allgower-Donati缝合对软组织的保护作用。方法 回顾性观察性研究对我院2011年12月-2016年3月骨科收治的跟骨骨折手术治疗的患者51例,... 尹德龙 胡汉生 范震波 杨展翔关键词:跟骨骨折 术后并发症 跟痛症的手术治疗 2009年 目的探讨跟痛症的病因及综合性手术治疗的疗效。方法18例患者都接受了骨刺切除、跖腱膜松解、跟骨钻孔减压手术。结果平均随访2年,9例疼痛完全消失;5例疼痛明显减轻,行走无影响;4例疼痛稍减轻,行走仍有部分障碍。结论跟痛症病因多样,综合性手术治疗对保守治疗无效的跟痛症的效果令人满意。 胡汉生 余升华 张华焕关键词:跟痛症 病因 手术治疗