胡辉东 作品数:27 被引量:79 H指数:5 供职机构: 苏州大学 更多>> 发文基金: 常德市科技局项目 成都市卫生局科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
同期双侧全髋关节置换的临床疗效 2009年 目的探讨同期双侧人工全髋关节置换术的疗效。方法2000年8月至2005年3月,对10例(20髋)患者行双侧全髋关节置换术。其中男6例12髋,女2例4髋;年龄26—60岁,病程1-28年(平均5年),术前镜关节Harris评分15—45分.平均28分.其中5例采用Smith—Peterson切口,3例采用后路Moore切口。手术时间为3.5-5.5h,平均4.sh.术中输血60-160mL,平均100mL。结果8例均获6个月~5年,平均18个月随访,髋关节术后Hams评分70-10分,平均85分,较术前平均提高57分(27—86分),差异有统计学意义(p〈0.05)。患者术后均无感染、肺栓塞、深静脉栓塞、假体松动、假体下沉及脱位等并发症发生.患者均能独立行走,自理生活。结论同期双侧人工全髋关节置换术是一种安全有效的手术,充分的术前准备,慎重选择病例,严格的假体安装标准,有效地风险防范是手术成功的关键。 黄小斐 文会龙 夏荣华 胡辉东 石荣坚 吴一雄 陈金福关键词:股骨头缺血坏死 双侧全髋关节置换术 基质金属蛋白酶9基因在骨肉瘤中表达及意义 被引量:1 2007年 目的:研究骨肉瘤组织中基质金属蛋白酶(MMP)-9的表达情况,探讨它与骨肉瘤侵袭的关系和临床意义。方法:对29例骨肉瘤和19例正常骨组织分别提取RNA行RT-PCR,观察各组MMP-9 mRNA转录改变,了解MMP-9 mRNA与骨肉瘤侵袭的相关性。结果:正常骨组织中MMP-9 mRNA的表达与β-actin比值为0.39±0.12,在骨肉瘤组织中比值为0.78±0.04。两组间比较显示,骨肉瘤组织MMP-9 mRNA的表达明显升高(P<0.05)。结论:MMP-9在正常骨组织中呈低表达,而在骨肉瘤中的表达明显上调,MMP-9可能成为诊断或治疗骨肉瘤中一个有用的指标。 胡辉东 文会龙 陈金福 夏荣华关键词:骨肉瘤 基质金属蛋白酶9 下胫腓联合钩的临床应用及探讨 被引量:5 1995年 下胫腓联合钩的临床应用及探讨陈元璋,霍志方,蔡礼德,石荣坚,胡辉东,弓剑波近年来国内外学者〔1~3〕认为下胫腓韧带断裂是踝关节远期不稳定的重要原因。因此,促使下胫腓韧带的连接及修复,对踝部损伤的预后是至关重要的。我院自1991年1月~1992年6月应... 陈元璋 霍志方 蔡礼德 石荣坚 胡辉东 弓剑波关键词:医疗器械 COX-2在膝关节骨性关节炎软骨中表达及临床意义 被引量:14 2010年 目的研究环氧化酶-2基因在膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者软骨组织的表达及其临床意义。方法对40例膝关节骨性关节炎取患者软骨组织设为OA组和7例膝关节正常软骨组织设为对照组。分别提取两组软骨组织RNA和总蛋白,通过RT-PCR检测各组COX-2mRNA转录水平以及COX-2基因表达蛋白Westernblot分析。结果 RT-PCR结果显示OA组出现大小约700bp条带,对照组扩增条带不明显;Western blot分析结果OA组COX-2基因表达蛋白明显,两组间灰度比有显著差异(<0.05)。结论 COX-2基因及其表达蛋白在膝关节骨性关节炎软骨组织损害过程中起到重要作用。 金荣忠 谈国明 胡辉东关键词:环氧化酶-2 膝关节 骨性关节炎 Wiltse椎旁肌间隙后外侧椎间孔入路治疗第5腰椎/第1骶椎滑脱的临床研究 2016年 分析2012年4月至2014年11月本院治疗的43例第5腰椎(L5)/第1骶椎(S1)滑脱经Wiltse行手术治疗患者的临床资料.43例中,20例行经椎间孔椎间植骨融合术(TLIF)治疗(TLIF组),23例行腰椎后路椎间植骨融合术(PLIF)治疗(PLIF组).TLIF和PLIF组的切口长度分别为(9.6±0.9)和(16.1±1.5)cm,手术时间为(125.6±13.0)和(156.4±11.8) min,术中出血量为(218.7±22.5)和(326.5±20.1)ml,手术情况TLIF组优于PLIF组(均P=0.000).S1椎弓根螺钉进钉点距骶骨中线距离分别为(29.4±1.9)和(28.5±1.0) mm(P =0.069),表明S1椎弓根螺钉进钉点相近;螺钉尖端外缘距骶骨中线距离分别为(12.9±3.6)和(19.4±3.1)mm,椎弓根螺钉植入角分别为(23.3±2.1)和(18.8±2.9)&#176;,植入骶骨中椎根弓螺钉长度分别为(40.9±2.6)和(35.6±2.9) mm,TLIF组显著优于PLIF组(均P=0.000).提示,Wiltse椎旁肌间隙后外侧椎间孔入路治疗L5/S1脊椎滑脱创伤小、组织结构破坏少,能获得更为坚强、安全的S1椎弓根螺钉置入位置. 安晋宇 吴一雄 陆佳俊 胡辉东 高立波 李桂军关键词:肌间隙入路 诱导膜在感染性骨缺损治疗中的作用观察 被引量:4 2017年 目的探讨诱导膜在感染性骨缺损治疗中的作用。方法 2008年1月~2015年9月,应用万古霉素骨水泥填塞、二期植骨治疗感染性骨缺损38例。分为诱导膜包裹组(A组,24例)和无诱导膜包裹组(B组,14例)。记录骨愈合、感染复发和再次手术干预情况,骨愈合和邻近关节功能分级按Paley方法分别评价。结果随访12~51(平均19.6)个月。A组均一期愈合,临床愈合时间3.0~7.0(平均5.25)个月;B组1例骨不愈合,B组临床愈合时间3.0~15.0(平均6.64)个月。A组术后感染复发1例,B组感染复发3例。B组需要再次手术干预3例,A组无。两组的骨愈合时间和再次手术干预率比较,差异有统计学意义(P<0.05),虽然两组感染复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但B组感染复发率呈高于A组的趋势。末次随访,两组的骨缺损愈合分级和邻近关节功能恢复比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诱导膜完整性与骨愈合效果有关,负载抗生素骨水泥填塞形成的诱导膜对感染性骨缺损术后感染复发具有一定的隔离保护作用。 殷渠东 顾三军 孙振中 吴永伟 芮永军 胡辉东关键词:骨缺损 骨髓炎 骨科患者医院获得性感染的META分析 被引量:3 2017年 目的了解骨科患者医院获得性感染(HAI)的发生与构成情况,为制定防控措施提供参考。方法通过Pub Med、万方数据库、中国知网期刊数据库检索文献,收集2001年后公开发表的有关骨科患者HAI的国内流行病学研究文献,应用STATA 12.0软件计算合并的HAI发生率和构成比。结果共有33篇文献纳入研究,统计期内共报道156 447例骨科住院患者,诊断为HAI的4 817例。各研究间HAI汇总后发生率为4.0%(95%CI为3.6%~4.4%)。2004-2010年HAI发生率4.1%(95%CI为3.0%~5.3%),2011-2015年4.0%(95%CI为3.5%~4.5%)。感染部位构成比中位数由高到低依次为手术部位32.08%、呼吸道31.20%、泌尿道15.79%、皮肤软组织5.72%和胃肠道5.22%。结论骨科患者HAI发生率为4.0%,感染部位以手术部位和呼吸道为主,应建立定期监测机制。 张培金 闵琦芬 刘协萍 吴一雄 胡辉东 张明珠关键词:医院获得性感染 骨科 META分析 带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效对比分析 被引量:10 2016年 目的对比分析带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法选择2012年1月至2014年1月的肩锁关节脱位患者200例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各100例。观察组采用带袢纽扣钢板治疗,对照组采用锁骨钩钢板治疗。比较两组患者手术情况、恢复时间、术后并发症和Constant评分变化。结果观察组患者手术时间、术中出血量、基本恢复时间均较对照组少,两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗前,两组患者的Constant评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,两组患者的Constant分数均有提高,而观察组的Constant分数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染3例,肩峰脱位2例,并发症发生率5.0%,对照组感染8例,肩峰脱位6例,继发骨折2例,并发症发生率16.0%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差具有统计学意义(P<0.05)。结论采用带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位具有固定安全、可靠,术后并发症发生率较低等优点,治疗肩关节脱位效果优于锁骨钩钢板治疗。 许海云 吴一雄 樊友亮 胡辉东关键词:肩锁关节脱位 锁骨钩钢板 微创附加钢板治疗下肢长骨骨折髓内钉固定术后肥大性骨不连 被引量:5 2017年 目的总结微创附加钢板治疗下肢长骨骨折髓内钉固定术后肥大性骨不连的可行性和效果。方法回顾分析2010年1月—2015年8月采用微创附加钢板治疗的11例下肢长骨骨折髓内钉固定术后肥大性骨不连患者临床资料。男8例,女3例;年龄18~63岁,平均34.6岁。股骨8例,胫骨3例。原始骨折国际内固定研究协会(AO/ASIF)分型:A型5例,B型4例,C型2例。髓内钉固定手术至本次手术时间为6~22个月,平均12.4个月。术前患者膝关节或踝关节活动度(range of motion,ROM)较对侧减少(30.71±14.72)°。结果手术切口均Ⅰ期愈合。11例患者均获随访,随访时间12~30个月,平均14个月。X线片示骨折均愈合,愈合时间4~8个月,平均5.7个月。无感染、神经血管损伤、钢板髓内钉断裂等并发症发生。末次随访时,患膝关节或踝关节ROM较对侧减少(15.36±12.17)°,与术前比较差异有统计学意义(t=5.571,P=0.000)。患肢功能恢复按SchatzkerLambert股骨远端骨折功能评分或Kaikkonen踝关节损伤功能评分分级法,优5例,良5例,可1例,优良率90.9%。结论微创附加钢板治疗下肢长骨骨折髓内钉固定术后肥大性骨不连,方法简便,安全可行,效果良好。 殷渠东 顾三军 胡辉东 王建兵关键词:长骨骨不连 微创 经椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗腰椎管狭窄症的临床比较研究 被引量:9 2013年 目的比较单节段椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗退行性腰椎管狭窄症的早期临床疗效与影像学改变。方法自2008-08—2011-03对24例L4、5椎管狭窄症分别采用后路减压联合椎弓根动态稳定系统(A组)与后路减压、椎间融合术(B组)治疗。结果两组手术时间及术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术切口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时A、B组VAS、JOA评分及ODI均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);L4、5相对椎间隙高度A、B两组末次随访均较术前明显提高,两组手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。B组L3、4椎间活动度较术前增大,差异有统计学意义(P<0.05);A组L4、5末次随访时椎间活动度与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗退行性腰椎管狭窄症疗效相当,但前者内固定具有创伤小、手术时间短,出血少、可以提供足够的脊柱稳定性,延缓及防止相邻节段的退变。 樊友亮 吴一雄 胡辉东 丁亮华 陆佳俊 黄小斐 文会龙 杨光关键词:椎管狭窄症 DYNESYS 椎间融合