董少卿
- 作品数：17 被引量：93H指数：6
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹膜透析和血液透析患者CKD-MBD的现况调查及分析被引量：14
- 2018年
- 目的比较腹膜透析和血液透析患者的矿物质骨代谢紊乱(CKD-MBD)发生状况。方法以2016年6月30日在该院行持续不卧床腹膜透析患者105例和常规血液透析(HD)患者95例为对象,收集其一般资料,并测定其血清钙、磷、尿素氮、肌酐、甲状旁腺激素、清蛋白、碱性磷酸酶等指标,分别计算残余肾功能(RRF),分析两组CKD-MBD各指标的达标情况并进一步分析两组中影响甲状旁腺激素的相关因素。结果本中心腹膜透析组中,钙、磷、甲状旁腺激素(iPTH)均达标者仅占5.68%,CKD-MBD患病率为94.32%。血液透析组中3项达标者占8.23%,CKD-MBD患病率为91.77%。血液透析组血钙水平较腹膜透析组高,差异有统计学意义(P<0.05),血磷水平两组相比差异无统计学意义(P>0.05),腹膜透析组iPTH较血液透析组高,而碱性磷酸酶(ALP)水平较血液透析组低,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示在腹膜透析组中,高磷血症和RRF的下降是iPTH升高的危险因素,而血液透析组中,高磷血症和长透析龄是iPTH升高的危险因素。结论腹膜透析和血液透析患者中均普遍存在CKD-MBD,并随RRF的消失而逐渐加重。腹膜透析的iPTH较血液透析高。
- 郭志玲常洁贾国强董少卿王青苗李楠刘俊英梁素忍
- 关键词：腹膜透析血液透析甲状旁腺激素碱性磷酸酶
- 百令胶囊联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的临床研究被引量：28
- 2019年
- 目的研究百令胶囊联合来氟米特片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2013年12月—2017年12月河南科技大学第一附属医院接收的100例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服来氟米特片,2片/次,1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服百令胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均持续治疗12周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肾功能指标和尿液检查指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肾功能指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者24h尿蛋白定量(24 hUpro)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿红细胞计数(RBC)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组尿液检查指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊联合来氟米特片治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效,能显著改善患者肾功能和尿液检查指标,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。
- 常洁董少卿郭志玲
- 关键词：百令胶囊来氟米特片慢性肾小球肾炎肾功能指标
- 显微镜下多血管炎肺损害的临床与CT表现被引量：13
- 2009年
- 目的分析显微镜下多血管炎（MPA）肺损害的临床与CT表现特征。方法对2005年8月至2008年11月期间的16例MPA肺损害患者的临床表现、抗中性粒细胞胞浆抗体实验室检查结果及CT表现进行回顾性分析。结果（1）临床表现：11例MPA肺损害者有咯血或血痰，8例以肺部症状为首发症状者均被误诊为其他肺部疾病；所有患者均合并有肾脏、心血管及内分泌等其他多器官受损表现。（2）实验室检查结果：16例核周型抗中性粒细胞胞浆抗体均为阳性，14例髓过氧化物酶．抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。（3）CT检查结果：16例患者均有肺间质性改变，其中15例以间质性病变为主，1例以实质性病变为主；8例有肺间质纤维化征象，11例有实变影，6例间质纤维化征象与实变影合并存在；6例出现纵隔淋巴结肿大。结论多数MPA肺损害患者临床上有咯血和血痰表现，CT表现以间质性病变为主，对于有上述表现的中老年患者，无论是否合并肾等其他器官受损表现，都要警惕MPA，并及时进行相关检查。
- 强军高万勤余卫宋海乔赵可李云东董少卿
- 关键词：血管炎肺疾病变态反应和免疫学
- ANCA相关性小血管炎合并感染的致病菌谱及预后分析被引量：7
- 2019年
- 目的分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性小血管炎(AAV)合并感染患者的致病菌谱及药物敏感情况,探讨临床特点及预后影响因素,为临床合理防治提供科学依据和指导。方法选取1997年1月~2016年12月在笔者医院确诊的AAV合并感染的患者,收集临床资料,统计分析感染致病菌谱及药物敏感情况,并进一步分析影响预后的危险因素。结果本研究共纳入113例AAV合并感染患者,以肺部感染占绝大多数。体液致病菌培养98例次,培养阳性的55例次,培养阳性率为56.12%。G^+菌以葡萄球菌、链球菌和肠球菌为主,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的敏感度最高,G^-菌以克雷伯杆菌和肠杆菌为主,对美罗培南、亚胺培南及阿米卡星的敏感度较高。113例患者中12例最终死亡,均死于重症肺炎,合并真菌感染居多。病情好转组和死亡组患者在年龄、血红蛋白水平、外周血CD4^+T淋巴细胞计数及感染前3个月激素累计剂量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果提示贫血和外周血CD4^+T淋巴细胞计数低下是AAV合并感染患者预后不良的独立危险因素。结论AAV患者常合并肺部感染,感染的微生物以细菌(葡萄球菌属和杆菌属)多见,需根据药物敏感选择敏感抗生素。机会性感染如真菌和卡氏肺孢子虫感染预后差。贫血及免疫功能低下是预后不良的独立危险因素。
- 常洁梁素忍郭佳音董少卿郭志玲
- 关键词：致病菌药敏试验
- 益肾化湿颗粒辅助治疗慢性肾小球肾炎的效果研究被引量：7
- 2020年
- 目的探究慢性肾小球肾炎患者应用益肾化湿颗粒辅助治疗的临床疗效。方法选择2017年3月1日-2019年3月1日在河南科技大学第一附属医院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者120例作为临床研究对象,随机投掷硬币法分组。对照组60例患者应用氯沙坦钾片治疗,观察组60例患者应用氯沙坦钾片与益肾化湿颗粒联合治疗,比较所有患者治疗后的临床疗效以及对血清中白细胞诱素-1(LKN-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素13(IL-13)水平的影响情况。结果经治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.67%,高于对照组患者的73.33%(P<0.05);观察组患者的尿红细胞为(4.09±1.01)个/HP、24 h尿蛋白定量为(0.79±0.35)g/L、血尿素氮(BUN)为(9.11±2.65)mmol/L以及血肌酐(Scr)为(119.44±48.99)umol/L,均低于对照组患者水平(P<0.05):尿红细胞(6.20±1.98)个/HP、24 h尿蛋白定量(1.25±0.39)g/L、血尿素氮(BUN)(10.60±3.18)mmol/L以及血肌酐(Scr)(137.01±55.43)umol/L;观察组患者血清中IL-13水平为(12.08±2.24)ng/L、TNF-α为(13.57±4.34)ng/L、LKN-1为(70.43±33.88)pmol/L,均低于对照组患者水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎患者,可有效消除炎症,改善肾功能,提高临床治疗效果,值得推广应用。
- 梁素忍郭志玲胡昭常洁刘俊英郭佳音陈豫闽李飞董少卿贾国强
- 关键词：慢性肾小球肾炎肿瘤坏死因子Α白细胞介素-13
- 血清T淋巴细胞亚群水平变化与狼疮性肾炎患者疾病转归的相关性
- 2023年
- 目的探讨血清T淋巴细胞亚群水平与狼疮性肾炎(LN)患者疾病转归相关性,分析其对疾病转归的预测价值。方法选取2019年1月至2022年3月河南科技大学第一附属医院收治的82例LN患者为研究对象,依据治疗6个月后疾病转归情况分为转归良好组65例、转归不良组17例。分析不同组(治疗前、治疗1个月、3个月后)、不同病情严重程度血清T淋巴细胞亚群水平(CD4^(+)、CD3^(+)、CD16^(+)/CD56^(+)、CD19^(+))。分析T淋巴细胞亚群与生化指标、病情严重程度相关性。分析治疗1个月、3个月后T淋巴细胞亚群水平对疾病转归的预测价值。结果治疗1个月、3个月后转归良好组CD4^(+)、CD3^(+)、CD16^(+)/CD56^(+)高于转归不良组,CD19^(+)低于转归不良组(P<0.05);CD4^(+)、CD3^(+)、CD16^(+)/CD56^(+)与白蛋白、补体C3、补体C4呈正相关,其与尿素氮、病情严重程度呈负相关,而CD19^(+)与之相反(P<0.05);治疗1个月、3个月后各指标联合预测疾病转归的曲线下面积(AUC)大于单项预测(P<0.05)。结论血清T淋巴细胞亚群水平变化与LN患者疾病转归密切相关,联合检测其水平对疾病转归具有一定预测价值。
- 李飞常洁董少卿
- 关键词：狼疮性肾炎疾病转归
- 体质指数对尿毒症腹膜透析患者生存状况的影响被引量：3
- 2020年
- [目的]探讨体质指数(BMI)对尿毒症腹膜透析患者预后生存状况的影响。[方法]选取2015年12月至2016年12月在河南科技大学第一附属医院就诊的尿毒症腹膜透析患者82例,按BMI分为低体质量组(A组,BMI<20 kg·m-2)、一般体质量组(B组,20 kg·m-2≤BMI<25 kg·m-2)及较高体质量组(C组,BMI≥25 kg·m-2),回顾性分析不同组别患者的死亡率、住院时间、并发症等数据,观察各组患者的预后情况。[结果]与B组的尿毒症腹膜透析患者(死亡率19.4%)相比,C组死亡率较高(47.3%),而A组预后更差(51.9%),C组的尿毒症腹膜透析患者并发症发生率明显高于A组和B组(P<0.05)。腹透患者BMI与其CRP、ALB、Hb呈正相关(P<0.05),与Kt/V呈负相关(P<0.05)。[结论]低体质量、超重肥胖尿毒症腹膜透析患者预后不佳,BMI<20 kg/m2和BMI≥25 kg·m-2是需要关注的危险因素。
- 梁素忍郭志玲胡昭常洁刘俊英郭佳音陈豫闽李飞董少卿贾国强
- 关键词：体质指数尿毒症腹膜透析
- 医护合作型品管圈在基层腹膜透析患者中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨医护合作型品管圈(QCC)在基层腹膜透析(PD)患者中的应用。方法:选取本中心2016年1月至2017年12月医护合作型品管圈活动后的农村PD患者85例为观察组,2014年1月至2015年12月单纯由护士实施的品管圈活动的农村PD患者75例为对照组。两组患者均接受同一组医护人员的诊治和护理。常规检测患者血常规和生化指标并计算残余肾功能。结果:通过医护合作型QCC活动,患者健康教育知晓率由53.3%上升至91.8%、腹膜透析操作合格率由44.0%上升到87.1%、腹膜炎的发生率由1次/25病人月降低到1次/60病人月、患者满意率由68.0%上升至90.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于农村腹透患者,医护合作型QCC活动较单纯由护士实施的QCC活动效果更好,能够提高健康教育知晓率、腹膜透析操作合格率和患者满意率,有效降低腹膜炎的发生率。
- 梁素忍郭志玲胡昭张玲玲常洁刘俊英李楠王青苗贾国强董少卿
- 关键词：品管圈腹膜透析医护合作
- 成人不典型溶血尿毒综合征临床分析及诊治体会
- 2012年
- 目的探讨成人不典型溶血尿毒综合征的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析2005～2011年我院诊断成人不典型溶血尿毒综合征患者共5例,总结分析其临床表现、辅助检查、治疗方法及疗效。结果 5例患者中,治愈2例,死亡1例,遗留肾功能不全2例,其中1例最终走向透析,1例肾功能长期保持稳定。其中,与妊娠相关者共3例。早期血浆置换可有效控制病情,改善预后,糖皮质激素的效果尚不确定。肾脏病理改变是估计预后的重要指标。以小动脉改变为主的预后差。结论成人不典型溶血尿毒综合征病因多样、预后较差。早期诊断、早期治疗是改善预后的关键因素。
- 常洁董少卿郭志玲
- 关键词：溶血尿毒综合征H因子血浆置换
- Bartter综合征二例并文献复习被引量：1
- 2017年
- 目的 分析2例成人Ⅲ型Bartter综合征的临床和生化特征及诊断方法.方法 回顾性分析2例不明原因低钾血症患者的临床表现、生化检查结果.结果 2例患者均为低钾血症,无腹泻及服用利尿剂史,无高血压等慢性病史.生化检查有显著低钾血症,血镁及血钙正常.血气分析示代谢性碱中毒,血浆肾素活性增高.肾脏B超无钙化等异常,肾脏病理示肾小球旁器增生肥大.最后诊断为Ⅲ型Bartter综合征.结论 对于低钾血症伴代谢性碱中毒和血压正常而无特殊用药史的成年患者,高肾素-血管紧张素-醛固酮血症,肾脏病理示肾小球旁器增生肥大,诊断应先考虑Bartter综合征.
- 李飞董少卿郭志玲
- 关键词：低钾血症代谢性碱中毒BARTTER综合征
