- 5例超高龄弥漫大B细胞淋巴瘤病例分析
- 2016年
- 目的：探讨超高龄弥漫大B细胞淋巴瘤患者的治疗方案。方法：回顾从2009至2014年收治的5例超高龄弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料,分析患者的治疗方案、疗效、耐受性及总生存期（OS）。结果：5例患者分期为Ⅲ至IV期,入院时PS评分为1-2分,采用了以R-mini CHOP、R-CHOP等基础的方案,一线治疗后2例达到了CR,1例达到PR,1例SD,1例PD,2例进行了二线化疗,其中1例达到了CR,1例PD。5例患者通过一线化疗均缓解了症状,在治疗过程中没有出现严重不良反应。截止到随访结束,有3例患者仍然存活,有2例患者死亡,总生存期最长达到了75个月。结论：通过个体化的治疗,超高龄弥漫大B细胞淋巴瘤患者可以达到满意的治疗效果。
- 卓洪宇张佳慧李燕蒋明
- 关键词：淋巴瘤超高龄
- 331例早期乳腺癌患者保乳手术认知水平调查被引量：2
- 2010年
- 目的调研中国乳腺癌患者对保乳手术的认知情况及相关影响因素。方法用问卷形式对347例早期乳腺癌患者的保乳手术认知水平及知识来源进行调查研究。结果 331人完成问卷,其中1.2%对保乳手术非常了解,13.3%从未听说过保乳手术;与<40岁患者相比,≥60岁者对保乳手术的了解更少(P=0.031);职业、受教育程度与保乳认知水平有关;已选择保乳手术的患者认知水平比未选择该手术的患者高(P=0.005)。68.6%患者通过医护人员获得保乳手术知识;36.6%患者通过亲属朋友获得,获得途径是影响患者认知水平的一个因素(P=0.043)。结论调查显示大部分中国乳腺癌患者知道保乳手术,但缺乏深入认识。
- 张丽蒋明姜愚鄢希邹立群
- 关键词：早期乳腺癌保乳手术
- 草酸铂或伊立替康联合5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌的近期临床观察被引量：2
- 2007年
- 目的比较草酸铂联合5-氟脲嘧啶(FOLFOX4方案)和伊立利替康联合5-氟脲嘧啶(FOLFIRI方案)对初治晚期大肠癌的近期疗效和不良反应。方法有客观病灶的晚期大肠癌患者随机分为两组,23例应用FOLFIRI方案治疗,24例应用FOLFOX4方案治疗。两组均每2周为1周期,连续接受4个周期以上化疗,对两组近期疗效和不良反应进行对比观察。结果FOLFIRI组22例可评价疗效,1例因Ⅲ度腹泻未能接受第4周期化疗而改用FOLFOX4方案治疗,有效率为40.9%(9/23);FOLFOX4组24例可评价疗效,有效率为45.8%(11/24)。两组之间有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应均以Ⅰ、Ⅱ度为主,FOLFIRI组的腹泻发生率(47.8%)比FOLFOX4组(16.7%)明显(P<0.05),FOLFOX4组的神经毒性发生率(33.3%)明显高于FOLFIRI组(13.0%)(P<0.05),其他副作用包括白细胞减少、肝功能损害、恶心呕吐、静脉炎等,两组之间差异无统计学意义。结论对于Ⅳ期初治大肠癌,FOLFOX4和FOLFIRI方案可获得相似的近期疗效。两种方案均有较好的耐受性。
- 杨雨蒋明侯梅
- 关键词：草酸铂伊立替康晚期大肠癌FOLFIRI
- 331例乳腺癌患者保乳手术知识水平调查
- 蒋明张丽姜愚鄢希郑鸿李平邹立群
- 早期乳腺癌部分乳腺照射研究进展被引量：1
- 2018年
- 乳腺癌已是女性发病率首位的恶性肿瘤,早期乳腺癌保乳术采用全乳腺照射治疗,研究发现此种治疗模式80%复发的部位在瘤床及瘤床周围1~2 cm的区域,因此在具有特定病理特征的患者中,只针对原发灶瘤床及周围区域的部分乳腺放射治疗可以取代全乳放疗。目前部分乳腺外照射治疗多为三维适形放疗和调强放疗,多项研究均表明部分乳腺外照射治疗取得了和全乳放疗相当的局部控制率、无病生存率和更加令人满意的美容效果,并减轻了患者的经济负担。
- 孙愚蒋明李燕
- 关键词：乳腺癌
- 腹膜后髓外浆细胞瘤1例被引量：6
- 2016年
- 髓外浆细胞瘤（extramedullary plasmacytoma,EMP）是指原发于骨髓造血组织外的浆细胞肿瘤,是浆细胞瘤中较为罕见的一种,占所有浆细胞肿瘤的1.9%-2.8%。尽管EMP可发生于任何髓外组织器官,但80%发生于头颈部,尤其是上呼吸道,如鼻腔、鼻窦、咽喉部、涎腺。
- 冉玉格蒋明
- 关键词：多发性骨髓瘤髓外浆细胞瘤浆细胞肿瘤病理学
- 食管鳞癌中VEGF-C、VEGF-D的表达与临床病理特征的相关性研究被引量：9
- 2009年
- 目的检测血管内皮生长因子-C、D(VEGF-C和VEGF-D)在食管鳞癌中的表达与各临床病理特征之间的关系,探索食管鳞癌淋巴结转移的机制。方法免疫组化法检测VEGF-C、D在62例食管鳞癌根治术后标本及20例癌旁正常组织中的表达,计数微淋巴管密度(MLD)。分析VEGF-C、D表达及MLD与临床病理特征之间的关系。结果肿瘤组织中VEGF-C和VEGF-D的高表达率分别是74%(46/62)和82%(51/62);肿瘤边缘MLD(5.387±4.986)明显高于癌旁正常组织(1.900±2.245)(P<0.05)。VEGF-C、D高表达组与低表达组相比,淋巴结转移更常见、临床分期也较晚,MLD增加与VEGF-C、D高表达、有淋巴结转移及临床分期较晚有关。VEGF-C和VEGF-D的表达有正相关关系(r=0.691,P<0.001)。结论VEGF-C和VEGF-D在食管鳞癌中可能通过增加肿瘤周边区域的淋巴管新生促进肿瘤的淋巴道转移。
- 蒋明勾红峰杨雨曹丹侯梅
- 关键词：食管鳞癌淋巴管生成VEGF-CVEGF-D
- 结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤首发症状与确诊时间的关系及其确诊时间的影响因素研究被引量：3
- 2017年
- 背景早期和晚期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)患者的预后有明显的差异,然而在临床实践中,ENKTCL常被误诊为其他疾病。之前部分研究认为ENKTCL的误诊可能与其首发症状的非特异性有关。目的分析ENKTCL首发症状与确诊时间的关系,探究影响ENKTCL确诊时间的因素,为ENKTCL的早期诊断提供参考。方法回顾性选取2009—2012年四川大学华西医院收治的符合纳入标准的ENKTCL患者的临床资料,分析患者首发症状与确诊时间的关系以及确诊时间的影响因素。结果最终纳入ENKTCL患者177例,年龄42(22)岁,男性居多(71.2%),常见的首发症状为鼻塞(54.8%),其次为鼻溢(21.5%)、发热(18.1%)、口咽痛(14.1%)。相对罕见的首发症状为耳鸣(1.1%)、视力下降(1.1%)、嗅觉减退(1.1%)等,无体质量下降者。ENKTCL患者确诊时间为4(10)个月。首发症状为鼻塞与确诊时间呈正相关(r_s=0.228,P=0.004);首发症状为口咽痛、发热与确诊时间呈负相关(rs值分别为-0.203、-0.258,P值分别为0.007、0.001);首发症状为鼻出血、鼻痛、鼻溢、口咽部溃疡、咳嗽、头晕/头痛、盗汗、结节或包块与确诊时间无直线相关关系(P>0.05)。广义多元线性模型结果显示,首发症状为鼻塞与确诊时间有线性回归关系[β=0.355,95%CI(0.022,0.687),χ~2=4.372,P=0.037]。结论鼻塞是ENKTCL患者最常见的首发症状,且有鼻塞症状的ENKTCL患者所需的确诊时间更长。对于有长期鼻塞症状的患者,医生应认真考虑ENKTCL的可能性,需要时应及时进行反复病理活检。
- 王雨晴邓窈窕张杰张丽蒋明姜愚邹立群
- 关键词：首发症状
- 大肠癌组织中HIF-1α的表达及其与血管生成和细胞增殖的关系
- 曹丹侯梅蒋明杨雨
- 气管腺样囊性癌八例临床分析被引量：6
- 2007年
- 背景与目的气管腺样囊性癌是一种少见的原发于气管的低度恶性肿瘤,临床易误诊、漏诊。本研究拟提高对气管腺样囊性癌的认识。方法回顾我院2001年至2007年经组织病理学证实的8例气管腺样囊性癌的临床表现、治疗、随访。结果患者的主要临床表现为咳嗽、咯血、喘鸣及进行性的呼吸困难。CT及纤维支气管镜检查有助于明确诊断。5例患者行手术治疗;3例行纤维支气管镜下高频电切术治疗,1例复发后再行手术;2例术后行化疗。1例失访;1例电切术后11个月死亡;余6例随访2～34个月均健在。结论气管腺样囊性癌恶性程度低,患者预后好。手术为首选治疗。内镜下治疗为局部姑息性治疗,可缓解症状、提高生活质量。
- 杨雨蒋明曹丹勾红峰
- 关键词：气管肿瘤腺样囊性癌预后
