- 分阶段环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎
- 2003年
- 目的 观察分阶段大剂量环磷酰胺 (CTX)治疗狼疮性肾炎 (LN)的疗效及其预后 ,探讨LN的合理治疗方案。方法 收集 64例狼疮活动中度或重度LN患者资料作临床治疗分析。随机分成两组 :观察组用分阶段CTX冲击治疗 ;对照组用强的松标准激素疗程。追踪 2年。结果 观察组 3 6例患者在接受分阶段大剂量CTX静脉冲击后 ,狼疮活动性指标得到明显改善 ,肾功能稳定好转 ,副作用少 ;显著优于单用激素治疗者。结论 分阶段大剂量环磷酰胺治疗LN效果良好 ,经济实用 ,副作用少 ,能稳定肾功能 。
- 庄宁宁薛志强
- 关键词：环磷酰胺狼疮性肾炎预后疗效观察
- 腹膜透析治疗血液透析相关性腹水临床疗效的研究
- 曾石养薛志强李小利苏卫东邱素丽戴汝均
- 本研究采用腹膜透析，尤其是持续不卧床腹膜透析（CAPD）治疗血液透析相关性腹水病人，观察其治疗改变后症状改善情况，对比各项生化指标的变化，旨在为病人提供一种操作简单的有效治疗方法，使众多的尿毒症病人得到充分的治疗。清远地...
- 原发性肾病综合征患者血清D-二聚体检测及其临床意义被引量：6
- 2006年
- 目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患者血清D-二聚体(D-D)变化及其临床意义。方法采用散射比浊法测定85例PNS患者和36例正常对照组的血清D-D进行检测并分组比较。结果PNS患者血清D-D与正常对照组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论PNS患者存在高凝状态及纤溶亢进,D-D可作为观察PNS患者高凝状态与纤溶的较好指标,对指导抗凝治疗有重要的临床意义。
- 曾石养薛志强苏卫东
- 关键词：原发性肾病综合征D-二聚体
- 血脂异常对腹膜透析患者超滤衰竭的影响被引量：6
- 2015年
- 目的:分析血脂异常对腹膜透析患者超滤衰竭的影响。方法:选取本院收治的80例接受腹膜透析患者为研究对象,且均接受腹膜透析治疗超过12个月,对患者ALB(白蛋白)、Hb(血红蛋白)、T-ch(总胆固醇)、TG(三酰甘油)、LDL-C(低密度脂蛋白)、HDL-C(高密度脂蛋白)、BUN(尿素氮)、Cr(肌酐)、GIu(血糖)水平进行测量,计算患者肾功能,并详细记录两组患者透析时间。根据患者血脂情况将其分为血脂异常组39例与血脂正常组41例,比较两组患者透析超滤衰竭发生率;根据患者超滤情况分为超滤衰竭组22例与超滤正常组58例,比较两组患者肾功能、血脂水平、GIu、ALB及Hb之间的差异。结果:通过本次观察可以看出,血脂异常组患者腹膜透析超滤衰竭发生率高于血脂正常组;超滤衰竭组透析时间多于超滤正常组;超滤衰竭组舒张压、收缩压均高于超滤正常组;超滤衰竭组的T-Ch、TG水平高于超滤正常组,超滤衰竭组HDL-C水平明显低于超滤正常组,组间经对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂异常是引发患者出现腹膜透析超滤衰竭的重要因素之一,且血脂异常患者发生腹膜透析超滤衰竭与高TG、T-Ch水平、低HDL-C水平有密切关系。
- 孔媛媛薛志强严功辉周华丽
- 关键词：血脂异常腹膜透析患者超滤衰竭
- 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床观察
- 目的 皮肤瘙痒是慢性肾功能不全维持性血液透析(HD)患者最常见的症状之一,瘙痒使患者难忍,烦躁不安,转辗难眠,严重影响患者的生活质量.本文旨在观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗效果.方法 将2006年1...
- 曾石养薛志强冯雪琼罗国平
- 肾性高血压临床特点及治疗对策被引量：22
- 2010年
- 目的观察肾性高血压的临床特点,分析肾性高血压与原发性高血压降压治疗异同。方法回顾性分析我院自2007年1月至2009年12月收诊的高血压患者,观察组均为确诊肾性高血压患者326例;对照组均为原发性高血压患者673例,对两组进行年龄、血压情况对比,并进行降压治疗。结果观察组平均年龄低于对照组,差异有显著性(P<0.05),且<20岁和<30岁患者比率明显高于对照组,差异有非常显著性(P<0.01);观察组平均血压和高峰血压均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组需使用静脉降压药物抢救治疗的65例(19.9%);对照组45例(6.7%)。观察组需4种降压药物联合治疗的病人数186例(57.1%);对照组90例(13.4%)。两组需要使用静脉降压药物抢救治疗和需要4种降压药物联合治疗方面有显著差异(P<0.01)。结论肾性高血压的危害大,应注重对患者血压的控制,应针对病情的不同选取不同的降压药物,并采用联合治疗的方法。
- 薛志强
- 关键词：肾性高血压原发性高血压
- 前列地尔联合卡托普利治疗老年糖尿病肾病蛋白尿的疗效分析被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨前列地尔联合卡托普利治疗老年糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法:我院于2014年1月至12月收治糖尿病肾病蛋白尿患者48名,随机分为观察组和对照组,每组24人,两组患者采用相同的基础治疗。观察组和对照组均应用卡托普利,观察组加用前列地尔。比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后24h尿微量白蛋白(m Alb)及尿α1-微球蛋白(α1-MG)指标均较治疗前有改善,两组治疗后的24h内m Alb及α1-MG的指标之间的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组有1例患者出现咳嗽,对照组有1例患者出现皮疹,不良反应之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔联合卡托普利对于老年糖尿病肾病蛋白尿具有较好的临床疗效,且不良反应发生率较低,值得临床推广。
- 孔媛媛薛志强严功辉
- 关键词：前列地尔卡托普利尿白蛋白
- 分阶段环磷酰胺冲击治疗难治性肾病被引量：2
- 2001年
- 目的 观察分阶段环磷酰胺 (CTX)静脉冲击治疗难治性肾病综合征 (RNS)的近期疗效 ,探讨RNS的合理治疗方案。方法 把 5 2例难治性肾病综合征患者随机分成两组 ,对照组 2 5例 ,给予标准强的松治疗 ,同时给予中药治疗 ;观察组 2 7例 ,在上述标准强的松治疗和中药治疗基础上 ,给予分阶段CTX冲击治疗 ,每次CTX 2 0mg/kg。累积CTX总剂量 14 0～ 180mg/kg(平均 177.8mg/kg)。结果 对照组 8例完全缓解 ,8例部分缓解 ,总有效率 64 %。观察组 16例完全缓解 ,8例部分缓解 ,总有效率 89% ,两组治疗效果差异有显著性 (P <0 .0 5 )。观察组有 4例出现胃肠道反应 ,2例轻度肝功能异常 ,1例轻度脱发。结论 分阶段大剂量CTX静脉冲击治疗RNS近期疗效较好 。
- 薛志强陈志英
- 关键词：肾病综合征环磷酰胺CTX
- 慢性肾脏疾病血清和尿液NGAL的改变及其临床意义被引量：22
- 2010年
- 目的:探讨慢性肾脏疾病(CKD)患者血清和尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的改变及其临床意义。方法:选择CKD患者共60例:16例慢性肾小球肾炎(CGN),14例肾病综合征(NS),30例非透析治疗的慢性肾衰竭(CRF)患者,另28例正常对照作为研究对象。应用ELISA法检测血清和尿液中NGAL的浓度,并分析血清和尿液中NGAL的水平与肾小球滤过率(GFR)之间的相关关系。结果:(1)CKD组患者血清NGAL(sNGAL)和尿液NGAL(uNGAL)浓度分别为(416.23±77.35)μg/L、(194.53±26.56)μg/L,均较对照组显著升高[sNGAL(46.69±9.12)μg/L和uNGAL(7.62±1.22)μg/L,P均<0.01]。(2)Pearson相关分析:sNGAL和uNGAL的水平均与GFR存在负相关[相关系数分别为r=0.875,P<0.001;r=0.806,P<0.001]。结论:NGAL可能在CKD的病理生理学方面起重要作用,检测血清和尿液NGAL浓度可能成为CKD患者无创并有效的检测手段。
- 薛志强童俊容
- 关键词：NGAL慢性肾脏疾病
- 血液透析与腹膜透析患者钙磷代谢紊乱治疗的随访对照研究被引量：16
- 2011年
- 目的:研究血液透析和腹膜透析对终末期肾病透析患者钙磷代谢紊乱及治疗的影响。方法:前瞻性随访对照研究,腹膜透析和血液透析病例各18例,按K/DOQI指南建议在适当控制饮食基础上使用碳酸钙控制血磷水平,同时根据患者血钙、血磷、钙磷乘积以及血清甲状旁腺素水平按K/DOQI推荐和药物应用指南应用活性维生素D3治疗继发性甲状旁腺功能亢进症,随访12个月,比较血液透析与腹膜透析患者钙磷代谢紊乱治疗及疗效的差异。结果:经过12个月的随访治疗,与治疗前比较,腹膜透析患者血磷水平、钙磷乘积及血清甲状旁腺激素水平显著下降(均P<0.05),在碳酸钙及活性维生素D3的应用剂量显著增加的同时,腹膜透析组患者高钙血症发生率较血液透析组患者低(均P<0.05)。结论:腹膜透析患者较血液透析患者对碳酸钙和(或)活性维生素D3治疗的耐受性好,在钙磷代谢紊乱控制及继发性甲状旁腺功能亢进的治疗上存在明显的优势,但其机制尚有待进一步观察研究。
- 薛志强曾石养李小利
- 关键词：血液透析腹膜透析甲状旁腺功能亢进高磷血症
