许会卿 作品数:25 被引量:106 H指数:6 供职机构: 宁波市妇女儿童医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
IL-18在儿童哮喘免疫应答中的作用探讨 本研究旨在探讨IL-18与儿童哮喘的关系及可能的作用途径。
本文结果表明IL-18有比诱导IFN-γ产生更为复杂的作用机制,很可能是哮喘的危险因子,且与哮喘的严重度有关,可能反映了哮喘恶化的活动情况。总结了IL-1... 许会卿关键词:儿童哮喘 白细胞介素 干扰素 免疫应答 文献传递 NICU与普通新生儿病房患儿AABR听力筛查结果与听力损伤危险因素分析 被引量:8 2018年 目的观察新生儿重症监护病房(NICU)与普通新生儿病房患儿自动听性脑干反应(AABR)听力筛查结果,分析其听力损伤的危险因素。方法回顾性分析NICU(1 106例)与普通新生儿病房(1 757例)患儿临床资料、AABR检查结果及脑干听觉诱发电位(ABR)检查最终诊断结果。比较NICU与普通新生儿病房患儿AABR检查结果、先天性感音神经性耳聋(SNHL)发生情况,分析患儿发生SNHL的危险因素。结果 NICU患儿AABR检查未通过率高于普通新生儿病房患儿(6.78% vs 3.93%,P<0.05),SNHL发病率亦高于普通新生儿病房患儿(3.98% vs 1.88%,P<0.05)。宫内窘迫、1 min APGAR评分降低、新生儿高胆红素血症、机械通气≥5d、颅内感染、脓毒症均为患儿发生SNHL的独立危险因素(均P<0.05)。结论 NICU患儿听力损伤发生率高于普通新生儿病房患儿,对存在听力损伤危险因素的新生儿如AABR检查未通过需高度重视并密切随访,以早期干预降低致残率。 张新钢 许会卿 张永波 杨锡儿 丁璐关键词:听力筛查 自动听性脑干反应 新生儿 婴儿大肠埃希菌脑膜炎的临床特征及其并发症的危险因素 2023年 目的:分析婴儿大肠埃希菌脑膜炎的临床特征及其并发症的危险因素,为其诊治及改善预后提供循证学依据。方法:收集2019年1月1日至2021年4月30日浙江省52家医院住院的918例社区获得性细菌性脑膜炎患儿的临床资料,选择脑脊液和(或)血培养为大肠埃希菌阳性的62例细菌性脑膜炎患儿,对其临床特点、分离菌株药物敏感性及并发症的危险因素进行回顾性分析。结果:62例患儿年龄为1~228日龄,≤28日龄43例(69.4%),>28日龄~≤3月龄16例(25.8%),>3月龄3例(4.8%);23例(37.1%)有基础疾病。所有患儿均有发热,15例(24.2%)发热时间>1周。病初颅外感染性疾病依次为脓毒血症(47例,75.81%)、消化道感染(20例,32.3%)、呼吸道感染(14例,22.6%)。40例(64.5%)出现并发症,以硬膜下积液/积脓(19例,30.6%)最为常见。单因素分析发现,有并发症患儿年龄、首次脑脊液白细胞计数和微量总蛋白量高于无并发症患儿,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,年龄>28日龄(OR=5.730,95%CI=1.216~27.001,P<0.05)、首次脑脊液微量总蛋白>1271.5 mg/L(OR=5.473,95%CI=1.473~20.329,P<0.05)是大肠埃希菌脑膜炎患儿并发症的危险因素。大肠埃希菌对氨苄西林(55.0%)、阿莫西林(55.6%)耐药率高,对头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟中等耐药,对美罗培南、亚胺培南、厄他培南完全敏感。结论:大肠埃希菌脑膜炎主要发生于≤3月龄的小婴儿,并发症发生率高,年龄>28日龄、首次脑脊液微量总蛋白>1271.5 mg/L是并发症的重要危险因素;临床医师应尽早使用有效抗菌药物,及早发现并发症,早期干预治疗,从而改善预后。 鲁成刚 朱蒙权 张解宁 葛禾佳 方声 李军胜 许会卿 徐志伟 陈理华 郑吉善 陈英虎关键词:并发症 婴儿 注射用炎琥宁治疗小儿急性支气管炎疗效观察 被引量:6 2010年 目的观察注射用炎琥宁治疗小儿急性支气管炎的疗效及不良反应。方法将60例急性支气管炎患儿随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在西医常规治疗基础上加用注射用炎琥宁,对照组在常规治疗基础上加用利巴韦林;两组均以5~10d为1疗程。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组为76.67%;治疗组临床症状、体征消失时间明显短于对照组。两组均未见明显不良反应。结论注射用炎琥宁治疗小儿急性支气管炎安全、有效。 石菊红 许会卿 方春艳关键词:急性支气管炎 小儿 注射用炎琥宁 利巴韦林 宁波地区流行的肠道病毒71型手足口病临床特点及救治 被引量:1 2009年 目的了解宁波地区流行的肠道病毒71型(EV71)手足口病的临床特征,把握重症患儿的抢救时机。方法回顾性分析30例EV71手足口病患儿的临床资料。结果30例手足口病患儿大便肠道病毒检测EV71均阳性,其中96.67%(29/30)为5岁以下患儿。临床均以口腔黏膜疹、手足皮疹、发热为首要症状。其中66.67%(20/30)伴有神经系统症状,表现为四肢抖动、惊跳、嗜睡、呕吐,严重者表现为抽搐、偏瘫、昏迷。所有患儿经及时,早期治疗,均获痊愈,对于有明显神经系统症状者早期应用人血静脉丙种球蛋白、甲基强的松龙、甘露醇等疗效显著。结论宁波地区流行的EV71手足口病临床特点除发热、皮疹外,以神经系统症状为主。对重症的抢救建议早期气管插管、降颅压、应用大剂量静脉丙种球蛋白、米力农及其他对症支持治疗。 朱利华 张玲 郑吉善 许会卿关键词:手足口病 儿童 肠道病毒71型 下呼吸道感染住院患儿人博卡病毒感染的临床特征 被引量:2 2013年 目的研究<1岁急性下呼吸道感染患儿人博卡病毒(HBoV)感染的临床特征。方法采用实时荧光定量PCR法对2009年11月-2010年12月453例因急性下呼吸道感染的<1岁患儿鼻咽部抽吸物进行博卡病毒检测,阳性病例采用实时荧光定量PCR对其DNA载量进行测定,并结合其临床特征进行综合分析。结果 HBoV阳性检出35例,总阳性检测率为7.73%,平均年龄10.5月龄,季节性及性别差异无统计学意义;HBoV感染重症感染患儿(4.2×108拷贝/ml)与普通感染患儿(1.7×108拷贝/ml)HBoV的病毒载量差异无统计学意义;HBoV协同感染(6.5×106拷贝/ml)与独立感染(1.3×106拷贝/ml)患儿病毒载量差异也无统计学意义。结论博卡病毒是<1岁患儿下呼吸道感染的重要病原体,常年均可见HBoV检出病例,其病毒载量与临床表现严重程度无明显相关性,博卡病毒不是<1岁患儿急性下呼吸道感染的惟一因素。 许会卿 张新钢 朱利华关键词:博卡病毒 病毒载量 呼吸道感染 病原学 糖皮质激素吸入联合孟鲁斯特治疗重度儿童哮喘疗效观察 被引量:2 2012年 目的探讨糖皮质激素吸入联合孟鲁斯特治疗重度儿童哮喘的疗效。方法将118例重度儿童哮喘患者分为治疗组与对照组。治疗组62例,采用吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松、口服孟鲁斯特治疗;对照组56例,采用吸入普米克都保、口服2受体激动剂治疗。观察两组治疗6个月后的临床疗效及肺功能改善情况。结果治疗6个月后,治疗组与对照组患者肺功能均有改善,治疗组肺功能改善情况优于对照组。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松、孟鲁斯特联合治疗能降低哮喘患者气道高反应性,尤其适用于重度儿童哮喘患者。 宋泓峰 张新钢 叶栋 许会卿关键词:哮喘 儿童 糖皮质激素 白三烯受体拮抗剂 肺功能 白细胞介素-18与支气管哮喘的研究进展 2005年 许会卿 赵世武 张新钢关键词:支气管哮喘 细胞因子 免疫反应异常 白细胞介素-18 IL-18 匹多莫德口服液辅助治疗传染性单核细胞增多症的疗效分析 被引量:18 2018年 目的观察匹多莫德口服液辅助治疗传染性单核细胞增多症的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2016年7月至2017年6月收治的传染性单核细胞增多症患儿共76例为研究对象,随机分为常规治疗组和匹多莫德组各38例,常规治疗组给予注射用更昔洛韦抗病毒及常规对症治疗,匹多莫德组在此基础上加用匹多莫德口服液,疗程2周。分别比较两组临床指标的恢复情况及外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果匹多莫德组患儿热退时间、扁桃体炎消退时间、肿大淋巴结缩小时间、肿大肝脾缩小时间及住院时间均较常规治疗组显著缩短(P<0.05)。匹多莫德组治疗后CD3+、CD8+水平较治疗前及常规治疗组治疗后下降(P<0.001);CD4+水平、CD4+/CD8+比值较治疗前及对照组治疗后上升(P<0.001)。对照组在治疗2周后T淋巴细胞亚群较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论匹多莫德口服液辅助治疗传染性单核细胞增多症有良好的临床疗效,并能改善细胞免疫功能,值得临床推广应用。 吕海涛 沈腾腾 郑吉善 许会卿关键词:传染性单核细胞增多症 T淋巴细胞亚群 匹多莫德 细胞免疫功能 肺炎支原体感染与儿童慢性鼻窦炎及腺样体肥大的相关性研究 被引量:4 2018年 目的研究儿童肺炎支原体感染与慢性鼻窦炎及腺样体肥大的相关性,探讨肺炎支原体在儿童慢性鼻窦炎和腺样体肥大发病中的作用。方法对2015年1月-2016年12月153例因慢性鼻窦炎及慢性鼻窦炎合并腺样体肥大的患儿血清学标本及鼻咽部抽吸物(NPA)进行肺炎支原体(MP)检测,分析肺炎支原体感染与儿童慢性鼻窦炎、腺样体肥大的关系。结果慢性鼻窦炎及慢性鼻窦炎合并腺样体肥大患儿肺炎支原体检出率均高于单纯慢性鼻窦炎患儿,腺样体重度增生儿童阳性率高于慢性鼻窦炎组及慢性鼻窦炎合并轻中度腺样体增生组儿童。结论肺炎支原体是儿童慢性鼻窦炎及腺样体肥大的重要病原体,其长期蓄积于鼻咽部可能与腺样体增生的发病有关。 张新钢 许会卿 杨一晖 张永波 吴卓关键词:肺炎支原体 腺样体肥大 慢性鼻窦炎 儿童 病原学