许挺
- 作品数:31 被引量:149H指数:8
- 供职机构:佛山市中医院更多>>
- 发文基金:广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学语言文字更多>>
- 踝关节镜下内固定治疗双踝骨折
- 目的 探讨踝关节镜下治疗双踝骨折的方法和疗效。方法 自2008年来,我们在踝关节镜监视下内固定治疗双踝骨折,术中术者自行牵引,采用前外侧及前内侧入路,先清理游离骨折碎片及脱落软骨,探查关节损伤情况,将内外踝骨折端固定后,...
- 许挺杨匡洋丁玲
- 膝关节腱鞘巨细胞瘤误诊为腱鞘囊肿1例分析被引量:1
- 2009年
- 杨匡洋许挺
- 关键词:膝关节误诊
- 弹性超声观测针刺联合术口周缘皮肤浮刺法干预全膝关节置换术后术口增生性瘢痕的临床研究
- 2021年
- 目的研究弹性超声观测针刺联合术口周缘皮肤浮刺法干预全膝关节置换术后术口增生性瘢痕的临床效果。方法选取2020年7月至2021年3月在佛山市中医院行全膝关节置换术治疗的膝关节骨性关节炎患者50例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各25例。观察组于术后1个月给予弹性超声观测针刺联合术口周缘皮肤浮刺法治疗,对照组术后同期予以常规镇痛、消肿治疗。评价两组临床疗效,比较两组患者视觉模拟评分(VAS)、温哥华瘢痕量表(VSS)、美国特种外科医院膝关节(HSS)评分及关节活动度,于针刺前及针刺结束后7 d检测两组患者炎症因子水平。结果观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后VAS和VSS评分显著低于治疗前,HSS评分及关节活动度显著高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后VAS和VSS评分显著低于对照组,HSS评分及关节活动度显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后炎症因子水平显著高于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后炎症因子水平显著高于对照组(P<0.05)。结论弹性超声观测针刺联合术口周缘皮肤浮刺法干预全膝关节置换术后术口增生性瘢痕有显著疗效,可改善患者膝关节功能,修复增生性瘢痕,值得在临床推广。
- 王昌兵卢明峰许挺
- 关键词:全膝关节置换术增生性瘢痕
- Endobutton袢钢板与Rigidfix横穿钉股骨端固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的转归被引量:15
- 2020年
- 背景:固定方式的选择是影响前交叉韧带重建预后的重要因素,Endobutton袢钢板和Rigidfix横穿钉作为目前应用较为广泛的2种股骨端悬挂固定装置,它们的优点是固定强度大,肌腱与骨隧道接触面积大,有利于腱-骨愈合等。但这2种固定方法本身在临床疗效、骨隧道扩大等方面是否存在差异还有争议。目的:探讨Endobutton袢钢板与Rigidfix横穿钉股骨端固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后的转归。方法:回顾性分析2015年6月至2017年12月开展前交叉韧带重建并进行了第2次关节镜探查的270例病例。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。根据股骨端固定方式将患者分成2组,Endobutton组150例采用Endobutton袢钢板行自体腘绳肌腱股骨端固定重建前交叉韧带;Rigidfix组120例采用Rigidfix横穿钉行自体腘绳肌腱股骨端固定重建前交叉韧带,2组胫骨端均采用Bioabsorbable Interference Screw+AO空心钉固定。采用MRI测量2组骨隧道扩大情况,采用Lysholm评分、国际膝关节文献委员会评分、Tenger评分表及抽屉试验、Lachman试验、轴移试验、KT-1000关节测量仪评价膝评价膝关节功能恢复情况及稳定性;术后1年二次关节镜探查时观察移植物连续性、移植物滑膜覆盖情况以及关节内是否有异常结构。结果与结论:①所有患者均获得随访,随访时间14-44个月;②术后1年Endobutton组股骨端和胫骨端骨隧道扩大均较Rigidfix组明显(P <0.05);③术后1年2组患者术后Lysholm评分、Tegner评分、国际膝关节文献委员会评分均较术前改善(P <0.05),2组间术后评分差异无显著性意义(P> 0.05);④术后1年2组膝关节活动度对比差异无显著性意义(P>0.05);⑤二次探查前2组患者前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验情况对比差异无显著性意义(P> 0.05);Endobutton组KT-1000侧-侧差值为(1.12±1.20) mm,Rigidfix组KT-1000侧-侧差值为(1.23±0.91)mm,2�
- 赵立连卢明峰邢基斯何利雷许挺王昌兵
- 关键词:前交叉韧带
- 肩关节镜下缝线桥技术治疗中度肩袖撕裂的临床疗效观察被引量:6
- 2018年
- 目的观察肩关节镜下缝线桥技术治疗中度肩袖撕裂的临床疗效。方法选取2016年1~12月我院收治中度肩袖撕裂的患者68例,按照手术方案不同分为缝线桥组(实验组38例)与双排缝合组(对照组30例),两组患者均采用肩关节镜下进行治疗,比较两组患者术前、术后1周、1、3、6个月时的VAS、UCLA、ASES评分,以及术后患者满意度与随访期间肩袖再次撕裂情况。结果两组患者术前VAS、UCLA、ASES评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),缝线桥术组患者术后1周、1、3个月VAS评分明显小于双排缝合组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者6个月时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者各个时间点UCLA、ASES评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者随访期间再次肩袖撕裂发生率及患者满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肩关节镜下缝线桥技术治疗中度肩袖撕裂患者临床效果与双排缝合组的相似,但术后疼痛明显小于双排缝合术。
- 许挺何利雷王昌兵
- 关键词:肩关节镜肩袖损伤术后疼痛
- 第四代Oxford单髁置换术对膝关节内侧间室骨关节炎患者的疗效评估及步态分析被引量:5
- 2020年
- 目的探讨第四代Oxford单髁置换术对膝关节内侧间室骨关节炎患者的临床疗效及对患者步态恢复的影响。方法将2016年1月至2018年1月收治并符合标准的30例(30膝)膝关节内侧间室骨关节炎患者纳入研究并作为试验组,另外再纳入20例(20膝)膝关节正常的志愿者作为本研究的正常组。试验组患者接受第四代Oxford单髁置换术,正常组研究对象不做任何治疗干预,仅作为观测指标对照。本研究观测指标主要包括疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、膝关节学会评分系统(KSS)、美国WOMAC骨关节炎指数评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)和步态分析运动学参数。比较试验组在术前、术后6个月及术后12个月的观测指标的差异,并分别与正常组作比较。结果试验组患者术前、术后6个月及术后12个月3个时间段两两之间的VAS评分、HSS评分、WOMAC评分以及KSS评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术前、术后6个月及术后12个月的步态分析各运动学参数的差异均具有统计学意义(P<0.05)。其中除最大前位移和最大内位移在术后6个月及术后12个月两个时间段差异无统计学意义之外,其他步态分析各运动学参数在3个时间段两两之间差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组患者在术后12个月与正常组步态分析各运动学参数相比,最大伸直角、最大内位移和最大外位移比较,差异无统计学意义(P>0.05),但其余各步态分析各运动学参数差异仍然存在统计学意义(P<0.05)。结论在选择适当的病例和严格掌握手术适应证的前提下,第四代Oxford单髁置换术对膝关节内侧间室骨关节炎患者的近、中期疗效满意,术后患者关节功能更接近生理状态。
- 何利雷赵立连卢明峰许挺邢基斯王昌兵
- 关键词:疗效评估步态分析
- Pilon骨折术后踝穴形态改变与踝关节功能关系分析
- 目的 研究Pilon骨折术后踝穴形态改变与踝关节功能关系分析.方法 选择2011年7月-2012年7月我院接受手术治疗的Pilon骨折患者50例作为研究对象,依据Mazur评分法对患者患侧的踝关节功能实施评分分组.优组(...
- 肖可明许挺
- 关键词:PILON骨折术后踝关节功能
- 吸烟对开放楔形胫骨高位截骨术后截骨间隙骨愈合影响的Meta分析
- 2023年
- 目的:系统评价吸烟对开放楔形胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)后截骨间隙骨愈合的影响。方法:应用计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普网和万方数据库收录的有关吸烟对开放楔形HTO术后截骨间隙骨愈合影响的研究文献,检索时限为数据库建库至2022年6月30日。由2名研究人员独立按照纳入和排除标准对相关文献进行筛选和数据提取,采用纽卡斯尔-渥太华量表进行文献质量评价后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析,并采用漏斗图进行发表偏倚分析。结果:共检索到35篇文献,经过逐层筛选最终纳入5篇文献,均为英文文献。Meta分析结果显示,吸烟组开放楔形HTO术后截骨间隙骨不愈合率高于非吸烟组[RR=2.52,95%CI(1.72,3.67),P=0.000]。结论:吸烟会增加开放楔形HTO术后截骨间隙骨不愈合的风险。
- 许挺邢基斯赵立连
- 关键词:截骨术胫骨吸烟
- 行湿汤与温针灸结合西医常规疗法治疗急性期膝关节炎临床研究被引量:21
- 2019年
- 目的评价行湿汤与温针灸结合西医常规疗法治疗急性期膝关节炎的疗效。方法将符合入选标准的86例急性期膝关节炎患者采用随机数字表法分为2组,每组43例。对照组口服双氯芬酸胶囊并每周服用1次甲氨蝶呤,观察组在对照组基础上联合口服中药及温针灸。2组均治疗2周。采用ELISA法检测类风湿因子(rheumatoid factor, RF)、超敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein, hs-CRP)及IL-1β;采用McGill疼痛问卷简表(Short-form McGill Pain Questionnaire, SF-MPQ)从疼痛分级指数(pain rating index, PRI)、VAS、疼痛强度(present pain intensity, PPI)方面评价关节疼痛程度;采用本院自制的膝关节功能评分量表评估膝关节功能;依据28个关节疾病活动度-血沉评分结果评价疗效。结果观察组总有效率为88.4%(38/43)、对照组为62.8%(27/43),2组比较差异有统计学意义(Z=2.678,P=0.007)。治疗后,观察组ESR[(30.95±3.14)mm/h比(55.13±3.28)mm/h,t=34.919]、RF[(81.36±5.13)U/ml比(121.73±7.25)U/ml,t=29.807]、hs-CRP[(10.13±3.12)mg/L比(34.26±3.17)mg/L,t=35.575]、IL-1β[(58.13±3.12)pg/ml比(96.76±3.17)pg/ml,t=56.952]低于对照组(P<0.01);观察组SF-MPQ中PRI、VAS、PPI评分均低于对照组(t值分别为19.661、11.056、23.524,P值均<0.01);膝关节功能评分量表中步行、肿胀、稳定感、绞锁、上下楼梯评分均高于对照组(t值分别为11.071、13.464、9.102、9.804、10.012,P值均<0.01)。结论口服行湿汤联合温针灸可有效改善急性期膝关节炎患者的膝关节功能,减轻膝关节疼痛,降低患者炎性细胞因子水平,提高临床疗效。
- 许挺谷婷婷李婷卢明峰
- 关键词:急性疼痛针刺穴位温针疗法湿敷疗法疗效比较研究
- 关节镜下喙锁韧带重建的精准治疗新方法
- 目的:总结过去9年来关节镜下双Endobutton技术重建喙锁韧带手术的失败病例的原因和易误点,并提出现在证实可行、术中无需透视、无需定位器、且极低失败率的更加精准的可行方法。
- 赵立连何利雷许挺邢基斯
- 关键词:关节镜肩锁关节喙锁韧带重建