谭晓毅
- 作品数:39 被引量:111H指数:5
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- 后路减压经椎弓根截骨联合内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形伴脊髓损伤疗效观察被引量:7
- 2016年
- 目的探讨后路减压经椎弓根截骨联合椎弓根钉内固定治疗合并脊髓损伤的陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的临床疗效。方法对23例陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者行后路减压经椎弓根截骨联合椎弓根钉内固定术。观察术中、术后并发症及术后恢复情况,比较术前、术后4周及术后12个月视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及矢状面Cobb角,比较术前及术后12个月Frankel脊髓损伤分级情况。结果 23例患者均顺利完成手术,术中未发生脊髓再损伤、硬膜囊破裂等情况,术后发生麻痹性肠梗阻2例、切口感染3例、下肢短暂性麻痹1例,均对症治疗后缓解。随访13-30个月,中位时间19.5个月,骨折均愈合良好,未见椎弓根钉崩断、脱落,钛网明显上嵌、下沉等。术后4周及术后12个月时VAS、ODI及Cobb角均较术前明显降低(P均〈0.05),术后12个月时Cobb角较术后4周增加(P〈0.05)。随访12个月时Frankel脊髓损伤分级评级结果优于术前(P〈0.05)。结论后路减压经椎弓根截骨联合椎弓根钉内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形并脊髓损伤安全、有效,但可能造成脊柱后凸Cobb角的丢失。
- 武斌梁杰谭晓毅乐锦波
- 关键词:胸腰椎骨折后凸畸形脊髓损伤经椎弓根截骨椎弓根钉内固定
- 背阔肌肌皮瓣在重建肩外展功能中的应用
- 2006年
- 目的:探讨背阔肌肌皮瓣移位重建肩外展功能的临床效果。方法:用带血管神经蒂的背阔肌肌皮瓣移位代替瘫痪的三角肌,术后肩外展90°、前屈30°位固定,4-6周后去除外固定。结果:本组18例肌皮瓣全部成活。术后移位肌肉肌力达3级以上,肩外展90°5例,80°8例,70°4例,60°1例。结论:带血管神经蒂的背阔肌移位代替三角肌是一种重建肩外展功能的较理想的手术方法。
- 杜远立胡少华邓忠富梁杰谭晓毅向选平
- 关键词:背阔肌
- McBride手术联合第1、2跖骨近端截骨治疗拇外翻被引量:8
- 2010年
- 目的探讨McBride手术联合第1、2跖骨近端截骨治疗拇外翻的疗效。方法在McBride手术基础上,行第1跖骨近端的楔形外翻截骨和第2跖骨近端截骨,第1跖骨截骨处行微型钢板内固定,第2跖骨截骨处不做固定。术后石膏固定4周后即开始逐渐负重功能锻炼。结果26例均获随访,时间12~48个月。40足中优28足,良10足,差2足,优良率95%。与术前比较,拇外翻角平均矫正16.3°±2.2°,第1、2跖骨间夹角平均矫正4.2°±1.8°。无截骨处愈合不良、拇内翻、感染。结论McBride手术重建了足拇指的软组织力量平衡,第1、2跖骨截骨改善了第1跖骨的正常负重、缓解了第2跖骨头的压力,恢复足横弓,是治疗拇外翻的较好术式。
- 谭晓毅杜远立陈波李宁王万宏梁杰李云
- 关键词:拇外翻跖骨截骨术
- 一期后路半椎体切除内固定治疗先天性脊柱侧后凸被引量:2
- 2011年
- 先天性脊柱侧凸是由于胚胎期脊柱发育异常所致,椎体发育畸形分为椎体形成障碍、椎体分节障碍和混合型三种。先天性脊柱畸形中以半椎体最为多见,完全分节型的半椎体大约占半椎体畸形的2/3[1]。2005年1月至2009年12月宜昌市第一人民医院采用一期经后路半椎体切除椎弓根螺钉系统矫形内固定治疗完全分节型半椎体畸形所致的先天性脊柱侧凸患儿17例,疗效满意,现报道如下。
- 谭晓毅杜远立武斌梁杰
- 关键词:后路半椎体切除椎弓根螺钉先天性脊柱侧后凸半椎体畸形内固定治疗
- 手术治疗陈旧性隐匿骶髂关节损伤
- 2011年
- 目的探讨手术治疗陈旧性骶髂关节损伤的适应证和疗效.方法自2000年1月至2009年12月,对21例外伤后6个月至1年仍存在明显的骶髂部疼痛、保守治疗无效的患者,采用经前路骶髂关节植骨融合内固定的方法进行治疗,对随访结果进行评估.结果全组未出现感染和神经血管损伤等并发症.随访1~3年,14例患者坐、立、行时疼痛基本消失,无跛行;6例患者仅长时间行走后有轻度疼痛,3例疼痛缓解不明显.结论对外伤后遗留的明显骶髂关节部疼痛、且保守治疗无效的患者,应考虑存在隐匿性骶髂关节损伤.采用经前路骶髂关节植骨融合内固定的方法进行治疗,可以缓解大部分患者的疼痛,疗效肯定.对年纪较大骨质疏松的患者手术应慎用.
- 谭晓毅杜远立武斌
- 关键词:骶髂关节内固定
- 经皮激光椎间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的中期疗效分析被引量:15
- 2008年
- 目的探讨经皮激光椎间盘汽化减压术(percutaneous laser disc decom pression,PLDD)治疗单纯腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2001年5月~2006年12月,应用PLDD治疗单纯腰椎间盘突出症122例,采用半导体激光仪,局部麻醉,俯卧位,术中在C形臂X线机透视定位下调整进针角度和深度,光纤由浅入深插入烧灼,每次汽化1s,脉冲间隔5s,一般汽化3次,平均汽化总量不超过1500J,随访术后临床效果。结果122例随访6~60个月,平均36.5月,按MacNab疗效评定标准,优60例,良39例,可15例,差8例。优良率81.1%(99/122)。无并发症发生。结论PLDD具有创伤小、恢复快、安全有效等优点,是治疗单纯腰椎间盘突出症的较好方法。
- 王万宏杜远立梁杰谭晓毅王颖
- 关键词:经皮激光椎间盘汽化减压术椎间盘突出症
- 改良型AO中空螺钉治疗股骨颈骨折
- 2001年
- 谭晓毅刘宪华杜远力李毅
- 关键词:股骨颈骨折骨折固定术骨螺丝
- 皮瓣肌皮瓣移位修复四肢感染创面
- 各种原因造成的较大面积软组织缺损,尤其是伴有感染,如不及时修复,常导致严重后果。本文介绍了采用转移皮瓣肌皮瓣修复感染创面技术。
- 杜远立刘宪华梁杰谭晓毅向选平王万宏
- 关键词:软组织缺损创面修复皮瓣肌皮瓣修复临床疗效
- 文献传递
- 枕颈融合术治疗上颈椎不稳
- 目的 介绍Cervifix枕颈内固定系统在枕颈融合术中的应用并评价其疗效.方法:对5例Jefferson骨折,9例AndersonⅡ型和Ⅲ型齿突骨折,6例寰椎骨折合并寰椎不稳,3例不典型Hangman骨折并C2~C3不稳...
- 杜远立梁杰向选平王华谭晓毅邓桂谢辉晋李娜
- 关键词:枕颈融合术上颈椎不稳
- 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术治疗被引量:4
- 2005年
- 谭晓毅杜远立刘军
- 关键词:胫骨骨折交叉韧带损伤膝损伤