贾中正
- 作品数:29 被引量:91H指数:5
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
- 发文基金:南通市科技计划项目中国博士后科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 3D-ASL技术在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用
- 2022年
- 目的:应用三维动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-ASL)技术分析新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的脑血流量(cerebral blood flow,CBF)变化,进而探讨3D-ASL技术在新生儿HIE诊断与预后评估中的临床价值。方法:收集2018年10月—2020年12月间出生于南通大学附属医院的新生儿99例,按临床表现及出生胎龄分组,使用GE 3.0T磁共振对新生儿颅脑进行常规磁共振序列及3D-ASL检查,测量每例新生儿双侧基底节、丘脑、内囊后肢、顶叶深部白质的CBF值,及基底节与丘脑的CBF比值(relative CBF,rCBF)。结果:在顶叶深部白质CBF值的比较中,正常早产儿CBF值小于正常足月儿和早产儿HIE,足月儿HIE小于早产儿HIE(均P<0.05);在基底节与丘脑rCBF值的比较中,正常早产儿、足月儿HIE均小于早产儿HIE(均P<0.05)。结论:顶叶深部白质的CBF值、基底节与丘脑的rCBF值与新生儿HIE病情密切相关,3D-ASL技术可为临床早期诊断新生儿HIE与病情评估提供重要的客观参考价值。
- 葛敏周学军贾中正
- 关键词:新生儿缺血缺氧性脑病脑血流量动脉自旋标记
- 弥散加权成像在早产儿缺血缺氧性脑病中的临床应用
- 2018年
- 目的:探讨弥散加权成像(DWI)定量分析早产儿缺血缺氧性脑病(HIE)脑损伤的临床价值。方法:选择28例早产儿HIE,以45例正常早产儿为对照,采用GE Signa 1.5T MR扫描仪进行DWI(b=1 000 s/mm^2)检查,获取表观弥散系数(ADC)图,测量两侧额、顶叶深部白质、基底节区、内囊后肢、丘脑腹外侧核、脑桥区ADC值。结果:HIE患儿顶叶深部白质的ADC值[(1.83±0.09)×10^(-3) mm^2/s]高于正常早产儿,差异有统计学意义(P<0.05),当顶叶深部白质ADC值为1.84×10^(-3) mm^2/s时,鉴别HIE患儿与正常早产儿的灵敏性为50.0%,特异性为84.4%。结论:顶叶深部白质ADC值可以提供诊断早产儿HIE的有效阈值,有助于提高早产儿HIE诊断准确率,为临床诊疗提供重要的参考价值。
- 张妮沈丹丹周学军葛敏花烨蒋佳珅贾中正
- 关键词:早产儿缺血缺氧性脑病磁共振弥散加权成像
- 动态对比增强磁共振成像在脑胶质瘤患者瘤细胞增殖定量评估中的应用被引量:6
- 2018年
- 目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在脑胶质瘤患者瘤细胞增殖定量评估中的应用价值。方法 79例脑胶质瘤患者根据2007版世界卫生组织(WHO)胶质瘤分级标准分为Ⅱ级30例[低级别胶质瘤(LGG)]和Ⅲ级8例、Ⅳ级41例[高级别胶质瘤(HGG)],所有患者术前均行DCE-MRI检查,测算容积转运参数(K^(trans))、血管外细胞外间隙容积比(Ve)的最大值;术后对标本进行免疫组化检测,测算Ki-67增殖指数最大值。应用Mann-Whitney U检验比较不同级别胶质瘤K^(trans)、Ve、Ki-67增殖指数的差异。应用Spearman相关分析法分析K^(trans)、Ve与Ki-67增殖指数的相关性。结果与LGG比较,HGG的K^(trans)、Ve、Ki-67增殖指数增加(P均<0. 05);HGG的K^(trans)、Ve与Ki-67增殖指数均呈正相关(r分别为0. 614、0. 644,P均<0. 05),LGG的K^(trans)、Ve与Ki-67增殖指数均无相关性(P均> 0. 05)。结论 DCE-MRI可以定量评估HGG患者瘤细胞增殖程度。
- 贾中正蒋佳珅沈丹丹花烨葛敏周学军
- 关键词:胶质瘤KI-67抗原
- DCE-MRI技术评估脑胶质瘤不成熟微血管密度被引量:5
- 2017年
- 目的:通过对脑胶质瘤患者进行动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)获得容积转运参数(Ktrans)与血管外细胞外间隙容积比(Ve),探讨DCE-MRI定量评估胶质瘤不成熟微血管密度的价值。方法:研究对象包括66例脑胶质瘤患者,其中Ⅱ级27例,Ⅲ级8例,Ⅳ级31例。每名脑胶质瘤患者术前经过DCE-MRI检查获得胶质瘤的Ktrans与Ve的最大值,术后胶质瘤标本进行免疫组织化学测量CD105阳性标记的微血管密度(CD105-MVD)的最大值。应用Mann-Whitney U检验比较不同级别胶质瘤Ktrans值、Ve值、CD105-MVD的差异,应用Pearman相关系数分析胶质瘤Ktrans值、Ve值与CD105-MVD的相关性。结果:低级别胶质瘤的Ktrans值、Ve值、CD105-MVD均小于高级别胶质瘤(P<0.001,P<0.001,P<0.001)。高级别胶质瘤的Ktrans值、Ve值均与CD105-MVD正相关(P<0.001,P<0.001)。结论:DCE-MRI可以定量评估脑胶质瘤不成熟微血管密度。
- 贾中正曹亮沈丹丹张砚满周学军
- 关键词:胶质瘤动态对比增强微血管密度CD105
- 白质纤维束成像鉴别颅内肿瘤良恶性价值探讨
- 2008年
- 目的:探讨白质纤维束成像技术在鉴别颅内良恶性肿瘤中的价值。方法:分析49例病理证实的颅内肿瘤患者常规MR及弥散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)与白质纤维束成像(diffusiontensortractography,DTT)表现,分析肿瘤瘤周白质纤维束与肿瘤的关系。结果:无论是良性还是恶性肿瘤,瘤周白质纤维束都可以发生移位,而白质纤维束的破坏主要与肿瘤的恶性程度有关,瘤周白质纤维束的破坏发生率与肿瘤的恶性程度成正比。结论:DTT技术在鉴别颅内肿瘤良恶性方面有重要价值。
- 贾中正李敏包雪平丁慧玲
- 关键词:弥散张量成像脑肿瘤磁共振成像
- DCE-MRI鉴别单发IDH1野生型胶质母细胞瘤、原发性中枢神经系统淋巴瘤及转移瘤的临床价值被引量:6
- 2019年
- 目的应用DCE-MRI评估单发IDH1野生型胶质母细胞瘤、PCNSL及转移瘤的微血管通透性,进一步探讨DCE-MRI鉴别这三种肿瘤的临床价值。方法收集80例病理确诊的脑肿瘤患者,其中IDH1野生型胶质母细胞瘤46例、PCNSL 16例、单发转移瘤18例。所有患者在术前进行DCE-MRI检查,获得Ktrans、Ve的最大值,并对其进行统计分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果PCNSL的Ktrans、Ve值高于IDH1野生型胶质母细胞瘤及单发转移瘤,差异有统计学意义。当Ktrans=0.14 minKtrans(-1)、Ve=0.33时,鉴别PCNSL与IDH1野生型胶质母细胞瘤的灵敏度分别为80.4%、71.7%,特异度分别为93.8%、75.0%。当Ktrans=0.10 min^-1、Ve=0.20时,鉴别PCNSL与单发转移瘤的灵敏度分别为77.8%、72.2%,特异度分别为100%、93.8%。结论DCE-MRI可以定量评估IDH1野生型胶质母细胞瘤、PCNSL及单发转移瘤的微血管通透性,并可以无创性鉴别PCNSL与IDH1野生型胶质母细胞瘤或单发转移瘤。
- 沈丹丹耿其楠贾中正周学军葛敏曹亮于军成
- 关键词:胶质母细胞瘤原发性中枢神经系统淋巴瘤异柠檬酸脱氢酶
- 基于黑质铁沉积的QSM影像组学在帕金森病诊断中的价值研究被引量:4
- 2022年
- 目的应用影像组学纹理分析探讨定量磁敏感图(QSM)在帕金森病(PD)诊断中的价值。方法 58例PD确诊患者及28名健康对照者(HC)均进行QSM检查,将QSM数据进行后处理,然后导入软件并手动勾画感兴趣区(ROI),再对ROI进行纹理特征提取。每例受检者提取1132个纹理特征,降维后筛选出对PD诊断贡献较大的少数特征。按照7∶3的比例将参与者随机分为训练组与测试组,创建多元逻辑回归模型、计算影像组学评分(Radscore)、基于Radscore创建列线图。应用Mann-Whitney U检验或t检验,比较PD组与HC组间各参数的差异,对于差异有统计学意义的参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果 PD组与HC组的影像组学特征及Radcore值均有差异(P<0.05);多元逻辑回归模型在训练组与测试组的曲线下面积(AUC)分别为0.90、0.84,Radcore的AUC为0.85,显示模型具有良好的分类性能;多元逻辑回归模型在训练组与测试组的阈值(0.87、0.87)、Radcore的阈值(0.06)为诊断PD提供了最佳敏感性与特异性的组合。结论 QSM影像组学纹理分析可以鉴别PD及HC,对于PD的诊断具有重要的参考价值。
- 康锦涓陈悦包善磊周学军葛敏贾中正
- 关键词:帕金森病纹理分析
- DCE-MRI直方图分析评估胶质瘤血管生成的价值
- 2023年
- 目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)直方图分析在评估胶质瘤血管生成中的价值。方法搜集70例术前行DCE-MRI检查的胶质瘤患者,测量每例肿瘤实质的容积转运常数(K^(trans))以及血管外细胞外容积比(V_(e))的直方图参数。检测每例肿瘤的异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因状态、CD105标记的微血管密度(CD105-MVD)以及血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析不同IDH1分型胶质瘤的K^(trans)、V_(e)直方图参数及CD105-MVD的差异性,应用卡方检验分析VEGF表达的差异性;采用Person或者Spearman相关性检验分析K^(trans)、V_(e)的直方图参数与CD105-MVD、VEGF表达之间的相关性。P<0.05为差异具有统计学意义。结果IDH1突变型胶质瘤的K^(trans)、V_(e)直方图参数以及CD105-MVD、VEGF表达均低于IDH1野生型胶质瘤(P<0.05);在所有胶质瘤中,除了V_(e)第5百分位数之外,K^(trans)和V_(e)的直方图参数与CD105-MVD均呈正相关(P<0.05);在IDH1突变型胶质瘤中,除了K^(trans)第5百分位数和V_(e)第5、10、25百分位数之外,K^(trans)和V_(e)的直方图参数与CD105-MVD均呈正相关(P<0.05);在IDH1野生型胶质瘤中,除了V_(e)第5、10百分位数之外,K^(trans)和V_(e)的直方图参数与CD105-MVD均呈正相关(P<0.05)。在所有胶质瘤中,K^(trans)和V_(e)的直方图参数与VEGF表达均呈正相关(P<0.05);在IDH1突变型胶质瘤中,除了K^(trans)第5百分位数和V_(e)第5、10百分位数之外,K^(trans)和V_(e)的直方图参数与VEGF表达均呈正相关(P<0.05);在IDH1野生型胶质瘤中,除了V_(e)第5、10百分位数之外,K^(trans)和V_(e)的直方图参数与VEGF表达均呈正相关(P<0.05)。结论DCE-MRI直方图分析在评估胶质瘤血管生成中具有一定的临床参考价值。
- 胡月葛敏周学军贾中正
- 关键词:胶质瘤异柠檬酸脱氢酶血管生成直方图
- 双能CT虚拟去钙技术诊断腕关节类风湿性关节炎骨髓水肿的价值被引量:2
- 2023年
- 目的探讨双能CT虚拟去钙技术诊断腕关节类风湿性关节炎骨髓水肿的价值。资料与方法前瞻性选取2021年1月—2022年5月南通大学附属医院30例类风湿性关节炎活动期腕关节受累患者,进行双能CT和MRI检查,对双能CT图像进行功能重建获得虚拟去钙彩色编码图像,分别测量骨髓水肿与正常骨髓的CT值。比较虚拟去钙图像与MRI诊断骨髓水肿的差异,比较常规CT图像与虚拟去钙图像CT值诊断骨髓水肿和正常骨髓的差异,评价虚拟去钙图像CT值对骨髓水肿的诊断效能;评估骨髓水肿的虚拟去钙图像评分、MRI评分与类风湿性关节炎活动度的相关性。结果虚拟去钙图像和MRI诊断骨髓水肿差异无统计学意义(P=0.073)。在虚拟去钙图像中,骨髓水肿的CT值大于正常骨髓(Z=-18.619,P<0.001),曲线下面积为0.939,当截断值取-54.8 Hu时,诊断敏感度、特异度及准确度分别为91.9%、93.4%及92.9%。在常规CT图像中,骨髓水肿与正常骨髓的CT值差异无统计学意义(Z=-1.831,P=0.067)。骨髓水肿的虚拟去钙图像评分与MRI评分(r=0.947,P<0.001)和类风湿性关节炎活动度(r=0.370,P<0.05)呈正相关。结论双能CT虚拟去钙技术不仅可以诊断类风湿性关节炎活动期患者腕关节骨髓水肿,而且有助于评估类风湿性关节炎的活动度。
- 徐国栋王艳丁宇晨陈映池李星灿贾中正
- 关键词:类风湿骨髓水肿
- 钆塞酸二钠增强MRI列线图预测肝细胞癌CK19阳性表达的价值被引量:2
- 2022年
- 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI列线图在术前无创预测肝细胞癌(HCC)CK19阳性表达的价值。方法回顾性搜集经病理证实的220例HCC患者临床及影像资料,经术后免疫组织化学检测CK19的表达情况,分为CK19阳性组(59例)和CK19阴性组(161例)。两组间的定性资料比较采用χ^(2)检验,定量资料采用t检验或Mann-Whitney U检验。将单因素分析P<0.05的参数纳入多因素Logistic回归,分析HCC CK19阳性表达的独立预测因素,并构建预测HCC CK19阳性表达的列线图。结果两组间甲胎蛋白(AFP)、肿瘤形态、动脉期环形强化、动脉期瘤周强化、DWI靶征和病灶-肝脏信号强度比(LLR)肝胆期的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示AFP≥400 ng/ml、环形强化、DWI靶征、LLR肝胆期是预测HCC CK19阳性表达的独立预测因素。AFP≥400 ng/ml、环形强化、DWI靶征、LLR肝胆期预测的曲线下面积分别为0.602、0.697、0.694、0.674,联合4个因素的列线图预测HCC CK19阳性表达的曲线下面积为0.846。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI列线图在术前无创预测HCC CK19阳性表达中有较好的应用价值。
- 徐磊贾中正张学琴张涛姜吉锋顾春燕陈莹刘茂童沈伟
- 关键词:肝细胞癌角蛋白19列线图