赵敏
- 作品数:13 被引量:31H指数:3
- 供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 后路腰椎融合术后并发症危险因素的多因素分析被引量:17
- 2017年
- 目的回顾性分析后路腰椎融合手术后并发症的危险因素。方法回顾性分析2010至2014年中山大学孙逸仙纪念医院脊柱外科行腰椎融合手术的654例患者相关资料。通过单因素卡方检验及ANOVA分别对围手术期伴随疾病及术中相关因素对于手术后并发症进行相关性检验,然后选取P值〈0.10的因素进一步进行Logistic回归,以明确术后并发症的独立风险因素。结果654例患者术后总体的并发症发生率为11.6%(76例次)。术后严重并发症包括心肌梗死(2例,0.3%)、深部感染(8例,1.2%)、脓毒血症(2例,0.3%)、神经损伤(8例,1.2%)和再次手术(7例,1.1%);术后轻度并发症包括切口愈合不良(7例,1.1%)、泌尿系统感染(7例,1.1%)、肺部感染(7例,1.1%)、消化道出血(5例,0.8%)、脑脊液漏(10例,1.5%)及其他轻微并发症(9例,1.4%)。卡方检验及ANOVA的结果提示,术前肾功能不全(OR=0.135,P=0.002)、术前神经功能障碍(OR=0.101,P=0.000)、ASA评分Ⅲ级以上(OR=1.364,P=0.031)、术中出血量大(F=8.591,P=0.003)、手术时间长(F=16.425,P=0.000)及人工骨植骨(P=0.098)是任一种并发症事件的危险因素。术前肾功能不全(OR=0.096,P=0.000)、术前神经功能障碍(OR=0.159,P=0.000),术中出血量大(F=7.013,P=0.008)、手术时间长(F=12.080,P=0.001)是任一种轻度并发症的危险因素。术前神经功能障碍(OR=0.100,P=0.000)、椎间植骨融合(OR=1.566,P=0.006)、后外侧植骨融合(OR=0.578,P=0.021)是任一种严重并发症的危险因素。Loostic回归证实,术前神经功能障碍(OR=12.938,P=0.000)及手术时间长(OR=1.005,P=0.000)是任一种并发症事件的独立危险因素;术前肾功能不全(OR=6.717,P=0.024)、术前�
- 黄霖蔡兆鹏陈铿胡旭民王鹏赵伟华赵敏叶记超沈慧勇
- 关键词:腰椎脊柱融合术手术后并发症
- 无尿管病人留取中段尿细菌培养的注意事项被引量:1
- 2011年
- 目的探讨无尿管病人留取中段尿培养的操作方法;方法总结186例无尿管病人留取中段尿标本过程,操作前的准备,操作时的注意事项,操作后尽快送检;结果留取标本合格率93%;结论掌握留取中段尿标本过程的注意事项是留取成功的重要环节。
- 陈凤霞赵敏
- 关键词:中段尿无菌
- 前列腺癌患者睾丸切除术74例心理护理体会
- 2011年
- 前列腺癌在西方国家发病率极高,在老年男性中,其发病率仅次于肺癌。随着人均寿命的不断增长,前列腺癌在我国的发病率也迅速增加。睾丸切除术作为一种去势手术,同时联合抗雄激素药物治疗,适用于治疗晚期前列腺癌,提高生存率。2009年7月-2011年7月我院行前列腺癌睾丸切除术74例,同时给予有效的心理护理,效果满意,现将护理体会报道如下。
- 赵敏陈凤霞
- 关键词:前列腺癌睾丸切除心理护理
- 膀胱镜检的护理及护理配合被引量:1
- 2011年
- 对342例病人给予膀胱镜检,检查前给予心理护理,做好充分的准备,检查中密切配合医生,检查后给予病人健康教育、仪器灭菌及维护,所有病人均能顺利完成检查。
- 陈凤霞赵敏
- 关键词:泌尿外科膀胱镜检护理配合
- 胫骨平台后外侧塌陷合并后内侧劈裂骨折手术技术及临床疗效观察
- 目的 探讨胫骨平台后外侧塌陷合并后内侧劈裂骨折的手术技术及临床疗效观察.方法 2009年1月至2015年1月治疗17例胫骨平台后外侧塌陷合并后内侧平台劈裂骨折患者,男12例,女5例;年龄21~52岁,平均32.4岁.
- 蔡兆鹏黄霖胡旭民陈铿王鹏赵伟华赵敏叶记超沈慧勇
- 关键词:塌陷后外侧胫骨平台腓骨头
- 改良单孔腹腔镜下根治性膀胱前列腺切除-原位回肠新膀胱术围手术期护理被引量:1
- 2012年
- 目的报道12例经改良单孔腹腔镜下根治性膀胱前列腺切除-原位回肠新膀胱术的围手术期护理体会。方法 2008年11月至2010年10月,我科为12例男性膀胱癌患者行改良单孔腹腔镜下根治性膀胱前列腺切除-原位回肠新膀胱术,围手术期予及时疼痛护理,高质量管道护理、尿管牵引及新膀胱功能训练。结果 12例手术均顺利完成,无中转常规腹腔镜手术或开放手术。1例术后2d出现谵妄,1例术后3d出现不完全性肠梗阻,2例术后4d出现淋巴漏,经及时治疗治愈。结论在围手术期加强心理护理,重视肠道及脐部皮肤准备,高质量的管道护理及系统的新膀胱功能训练,对减少术后并发症、提高患者康复水平和生活质量有重要意义。
- 关健仪马雪霞赵敏黄健林天歆黄海
- 关键词:膀胱癌原位回肠新膀胱术
- 多模式神经电生理监测对俯卧位手术患者体位相关神经损伤的预警作用被引量:6
- 2020年
- 目的提高俯卧位脊柱后路手术患者体位安全性。方法对157例全麻下脊柱后路手术患者,采用多模式神经电生理监测(MIOM)行脊髓和神经功能监测,依据MIOM异常信号及时进行排查和体位调整。结果11例发生神经电生理信号异常,经排查和调整受累肢体体位后,MIOM信号均恢复至基线水平,术后均未出现新的神经功能障碍或原有神经功能障碍加重。结论对俯卧位脊柱后路手术患者,MIOM可起到较好的体位异常预警,有利于及时有效排查处置,避免患者发生体位相关神经损伤。
- 张春燕李瑛赵敏梁敏邱逸红
- 关键词:脊柱后路手术俯卧位神经功能监测神经损伤手术中护理
- 泌尿外科多重耐药菌感染37例患者的临床护理
- 2012年
- 目的:讨论泌尿外科多重耐药菌患者的护理方案.方法:对37例多重耐药菌患者进行有针对性的护理.结果:所有病人顺利完成治疗并康复出院,无发生多重耐药菌院内感染.结论:采取有针对性的护理措施,可促进患者康复之余,亦能防止多重耐药菌院内感染的发生和爆发.
- 赵敏陈凤霞
- 关键词:多重耐药菌泌尿外科护理
- 术中无肌松全静脉麻醉用于联合神经电生理监护脊柱手术的可行性
- 2019年
- 目的比较全静脉麻醉下术中使用或不使用肌松药对脊柱手术中联合神经电生理监测结果的影响,探讨安全有效的神经电生理监测麻醉方案。方法选择拟行联合神经电生理监测的择期脊柱手术病人40例,分为A、B两组。两组病人均采用丙泊酚、瑞芬太尼和右美托咪定全凭静脉麻醉,A组病人术中使用小剂量阿曲库铵维持肌松,B组病人术中不使用肌松药。同时监测体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP)评判脊髓功能。记录术中不同时间点两组病人的生命体征和SEP和MEP的波幅和潜伏期,同时记录经颅电刺激时病人是否出现剧烈体动和自主呼吸。比较两组病人术毕后麻醉苏醒时间和质量。结果两组病人不同时间点的生命体征差异无统计学意义。两组病人的SEP的波幅和潜伏期差异无统计学意义,MEP的潜伏期差异无统计学意义,MEP的波幅差异有显著性统计学意义。两组病人在电刺激时均无自主呼吸和剧烈体动发生。结论术中不使用肌松药的全静脉麻醉方案可安全有效地用于行神经电生理监测的脊柱手术,并且在电生理监测信号质量和术后苏醒方面具有明显优势。
- 吴强吴强林静赵敏纪风涛苗利萍傅艳妮
- 关键词:神经电生理监测运动诱发电位全静脉麻醉肌松药
- 低分子肝素钙治疗下肢深静脉血栓的CDFI表现
- 目的:低分子肝素主要治疗预防血栓性栓塞性疾病,低分子肝素对凝血酶及其他凝血因子影响不大.具有选择性抗凝血性比值一般为1.5—4.0,而普通肝素为1左右,分子量越低,抗凝血因子活性越强,这样就使抗血栓作用与出血作用分离,保...
- 沈慧勇黄霖蔡兆鹏陈铿王鹏胡旭民赵敏
- 关键词:低分子肝素