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POEMS综合征一例报告被引量：6: 2016年; 目的探讨POEMS综合征的临床特点及诊治方法,避免误诊和漏诊。方法回顾性分析以反复腹腔积液为首发表现的POEMS综合征1例的临床资料。结果本例临床主要表现为高血糖、甲状腺功能减退、下肢麻木逐渐加重并出现行走不稳、腹腔积液、皮肤色素沉着等,先后诊断为糖尿病、甲状腺功能减退症(甲减)、糖尿病周围神经病变。入我院后经多专科会诊及全面检查(血常规、血清蛋白电泳及免疫固定电泳、骨髓穿刺、X线胸片、胸腹部CT及肌电图等),诊断为POEMS综合征、糖尿病、甲减、肺炎,予胰岛素腔制血糖、补充左甲状腺素、营养神经、抗感染并加用泼尼松治疗后症状缓解。结论 POEMS综合征累及系统较多,表现形式复杂,起病形式多样化,易造成漏诊或误诊,近年来其诊断标准不断更新,临床医师应注意提高认识、加强学习。; 戴晓康郑茂叶山东; 关键词：POEMS综合征腹腔积液糖尿病甲状腺功能减退症误诊

胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者尿MMP-9排泄的影响被引量：1: 2009年; 目的观察2型糖尿病(T2DM)患者尿基质金属蛋白酶-9(MMP-9)排泄的变化,并探讨胰岛素治疗对糖尿病患者尿MMP-9排泄的影响及意义。方法以酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例T2DM患者和28例健康成人尿MMP-9水平,糖尿病患者进行为期2～3周的胰岛素强化治疗,比较治疗前后患者尿MMP-9水平的变化。结果T2DM患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c),尿白蛋白及尿MMP-9明显高于健康对照组(P<0.01);糖尿病患者尿MMP-9排泄率与PPG、P2hPG及尿白蛋白水平呈正相关;T2DM患者经胰岛素强化治疗2～3周后,血糖明显下降,尿MMP-9水平也明显降低(P<0.05)。结论胰岛素强化治疗可明显降低糖尿病患者尿MMP-9的排泄。; 徐将姚新明郑茂陈燕叶山东

噻唑烷二酮类药物防治糖尿病肾病的基础和临床研究: 叶山东陈燕胡闻郑茂胡圆圆邢燕赵俐丽陈若平; 噻唑烷二酮(TZDs)药物是一类治疗2型糖尿病的降糖药物，包括曲格列酮、吡格列酮和罗格列酮，它们能刺激过氧化物酶体增殖活化受体γ(PPARγ)，增强胰岛素敏感性，改善糖脂代谢。近年来临床研究和动物实验证实该类药物对糖尿病...; 关键词：; 关键词：噻唑烷二酮类药物降糖药物

老年男性代谢综合征患者性激素与骨密度及骨代谢物的相关性研究: 目的分析老年男性代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血清性激素水平与骨密度及骨代谢物之间的相互关系。方法收集60-90岁老年男性111例,分为MS组(61例)和非MS组(50例)。测定总睾酮(T)...; 姚慧康冬梅赵翠平郑茂刘燕; 文献传递

吡格列酮对2型糖尿病患者尿转化生长因子β_1排泄的影响被引量：3: 2011年; 目的观察吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者尿转化生长因子β_1(TGF-β_1)排泄的影响,探讨其肾脏保护作用及机制。方法 98例血糖控制欠佳的T2DM患者随机分为联合吡格列酮(DP组)和磺酰脲类(DS组),治疗12周。检测治疗前后FPG、HbA_1c、尿白蛋白(UAlb)、肌酐(Cr)和TGF-β_1水平。结果 (1)治疗后,两组患者FPG、HbA_1c和尿TGF-β_1/Cr比值均显著降低,差异均有统计学意义。DP组UAlb/Cr比值(UAER)显著降低(P<0.01);DS组UAER轻度降低,差异无统计学意义。(2)治疗后两组间FPG和HbA_1c比较,差异无统计学意义。与DS组治疗后比较,DP组治疗后UAER和TGF-β_1/Cr值显著降低(P<0.05)。(3)尿TGF-β_1/Cr值与UAER显著正相关(r=0.367,P<0.01)。结论吡格列酮可减少T2DM患者UAlb和TGF-β_1排泄,其肾脏保护作用可能与其抑制体内TGF-β_1表达和排泄有关。; 胡圆圆赵俐丽郑茂陈燕叶山东; 关键词：糖尿病性肾脏疾病转化生长因子Β1 吡格列酮

吡格列酮对2型糖尿病患者尿单核细胞趋化蛋白1排泄的影响被引量：4: 2010年; 目的探讨吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者尿单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)排泄的影响及意义。方法 90例T2DM患者随机分为吡格列酮干预组(DP组,44例)和磺酰脲类药物干预组(DS组,46例),观察12周,测定治疗前后两组的FBG、HbA_1c水平及UAlb/Cr(UACR)和尿MCP-1/Cr比值(UMCR)。结果 (1)基础时,两组指标差别无显著性;(2)治疗后两组FBG和HbA_1c均明显降低(P<0.01),但两组间无显著性差别;两组UMCR均明显降低(P<0.01和0.05),DP组UACR明显降低(P<0.01),DS组UACR轻度降低(P>0.05);与DS组相比较,DP组UACR和UMCR显著降低(P<0.05);(4)DM组患者UMCR水平与HbA_1c(r=0.652,P<0.01)和UACR(r=0.695,P<0.01)呈正相关。结论吡格列酮可能减轻肾组织局部增强的炎症反应,对糖尿病肾损伤提供保护作用。; 吴凤珍郑茂赵俐丽陈燕叶山东; 关键词：吡格列酮糖尿病肾病单核细胞趋化蛋白1

盐酸吡格列酮对T2DM患者尿8-羟基脱氧鸟苷排泄的影响被引量：1: 2012年; 目的观察盐酸吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者尿8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)排泄的影响,探讨其肾脏保护作用的可能机制。方法 98例血糖控制欠佳的T2DM患者随机分为联合吡格列酮治疗组(A组)和磺酰脲类药物治疗组(B组)。12周后,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)及尿8-OHdG水平变化。结果①治疗12周后,A组FBG、HbA1c、尿ALB与Cr比(UACR)及尿8-OHdG与Cr比(U8CR)值较治疗前明显下降(P<0.01);B组FBG、HbA1c及U8CR值较治疗前明显下降(P<0.01),UACR值轻度降低,差异无统计学意义。②治疗后,两治疗组间FBG和HbA1c无明显差异,A组UACR及U8CR值较B组明显降低(P<0.05,P<0.01)。③U8CR水平与UACR呈正相关(r=0.755,P<0.01)。结论吡格列酮可以减少T2DM患者尿8-OHdG排泄,减轻体内氧化应激,该作用可能与其肾脏保护作用部分有关。; 王月芬叶山东邢燕胡园园赵莉丽郑茂; 关键词：8-羟基脱氧鸟苷吡格列酮

131碘治疗肾衰竭血液透析的Graves病患者一例被引量：1: 2018年; 131碘（131I）治疗因其简单、方便、疗效佳，已被我国指南推荐作为成人Graves病治疗的首选方法之一，2016年美国甲状腺协会（ATA）指南中将甲状腺功能亢进症（甲亢）合并并发症（如心功能衰竭、肾衰竭等）列入”。I治疗的适应证。目前国内外关于131I治疗肾衰竭伴维持性血液透析（HD）甲亢患者的报道不多，现将本院治疗的1例报道如下。; 郑茂王东陈群夏俊勇朱鹏里叶山东; 关键词：GRAVES病甲亢患者 131碘肾衰竭心功能衰竭

盐酸吡格列酮对2型糖尿病患者尿VEGF排泄的影响被引量：1: 2011年; 目的观察盐酸吡格列酮对2型糖尿病患者尿血管内皮生长因子(VEGF)排泄的影响,探讨其肾脏保护的可能机制。方法将98例血糖控制欠佳的2型糖尿病患者随机分为联合吡格列酮治疗组(DP组)和联合磺酰脲类药物治疗组(DS组)。12周后,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)及VEGF水平变化。结果①治疗12周后,DP组FBG、HbA1c、UACR(尿ALB浓度)及UVCR(尿VEGF浓度)较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);DS组FBG、HbA1c及UVCR值较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),UACR值轻度降低,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,两治疗组间FBG和HbA1c无明显差异,DP组UACR及UVCR较DS组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。③尿UVCR水平与UACR呈显著正相关(r=0.643,P<0.01),与FBG、HbA1c无相关。结论吡格列酮可以减少2型糖尿病患者尿白蛋白及VEGF的排泄,其肾脏保护作用可能与其抑制体内VEGF过度表达和排泄,以及保护足细胞有关。; 胡圆圆叶山东赵莉丽郑茂陈燕; 关键词：糖尿病肾病血管内皮生长因子

2型糖尿病患者尿单核细胞趋化蛋白-1排泄的变化及其意义被引量：1: 2008年; 目的观察2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)排泄的变化并分析尿MCP-1排泄与尿白蛋白排泄的关系。方法正常对照组20例(A组),56例2型糖尿病患者据其尿白蛋白/肌酐比值(the ratio of urinary albumin to creatinine ACR:mg·g-1·Cr-1)分为正常白蛋白尿组(B组,N=21),微量白蛋白尿组(C组,N=20),临床白蛋白尿组(D组,N=17)。检测所有入选者尿MCP-1/尿肌酐(Ucr)比值及其相关因素。结果与对照组比较,B组、C组、D组在年龄、性别、体重指数方面差异无统计学意义;与A组比较,B组尿MCP-1/Ucr水平显著升高(P<0.01),C组和D组尿MCP-1/Ucr水平进一步升高(P<0.01);尿MCP-1/Ucr水平与UAlb/Ucr、HbA1c、血清TC和TG呈正相关。结论2型糖尿病患者尿MCP-1排泄增加,并与糖尿病肾病的病情程度有关。; 赵俐丽叶山东郑茂钱燕姚新明徐将孙致连; 关键词：糖尿病肾病

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