郝建学 作品数:51 被引量:172 H指数:7 供职机构: 河北省保定市第一医院 更多>> 发文基金: 河北省自然科学基金 国家自然科学基金 河北省科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 一般工业技术 建筑科学 更多>>
应用自体和同种异体半肌腱重建兔前交叉韧带对血管生成状态的初步研究 被引量:1 2015年 前交叉韧带的主要作用是稳定膝关节,一旦该韧带断裂,则导致膝关节稳定性丧失,临床上多采用前交叉韧带膝关节重建手术进行治疗[1]。手术过程中,重建材料多选择肌腱,肌腱的选择途径较为广泛,主要有自体肌腱与同种异体肌腱两种。而肌腱与骨骼的融合将直接影响血管的正常生长,对后期恢复意义重大[2]。本研究以兔作为试验对象,研究应用自体和同种异体半肌腱重建兔前交叉韧带过程中血管生成的变化,为临床治疗提供依据。 牟岩涛 郝建学 杜乔伟关键词:自体 同种异体 血管生成 合并2型糖尿病的老年股骨转子间骨折PFNA内固定术后并发症分析 2015年 目的:对老年股骨转子间骨折合并2型糖尿病与非合并2型糖尿病的患者,经PFNA固定术后并发症对比研究。方法2013年11月—2015年4月,共收治291例经PFNA手术治疗老年股骨转子间骨折患者,按纳入标准筛选出132例经PFNA手术治疗老年股骨转子间骨折的患者(其中62例患者合并2型糖尿病,70例非合并2型糖尿病),对术后并发症、骨折愈合情况进行比较。结果随访时间3~20个月,平均12.6个月。糖尿病组术后并发症比非糖尿病组明显增多。糖尿病组骨折平均愈合时间14.76周,非糖尿病组骨折平均愈合时间12.7周,两组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论合并2型糖尿病影响骨折愈合时间及术后并发症发生率增加。 朱向东 刘锁利 郝建学 任永敏关键词:股骨转子间骨折 内固定术 髓内 附加钢板结合植骨治疗股骨干骨折髓内钉术后骨折不愈合20例的护理 2011年 目的探讨附加钢板结合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合的手术特点及护理方法。方法回顾分析河北保定市第一医院2006-02-2008-12收治的20例股骨干骨折带锁髓内钉术后不愈合患者,给予采用不更换髄内钉给予直接附加钢板并结合植骨治疗,术前给予进行心理护理及评估,术后加强病情观察,预防并发症,指导合理功能锻炼。结果 20例均痊愈出院,无术后并发症,术后肢体活动功能良好。结论附加钢板结合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合手术操作创伤小,效果可靠,正规术前术后护理是手术成功的关键。 李兵 郝建学 刘燕梅 任康 王平 仲娜 刘娟 张建鹏 刘锁利 万建设不同年龄正常人下腰椎管径线的CT测量 被引量:6 2005年 目的应用CT测量不同年龄正常人下腰椎管横、矢径和关节间径并总结其变化规律。方法 应用CT对L4,L5,S13个节段进行横断面扫描,分别测量横、矢径和关节间径,并探讨它们与年龄增长因素之间的关系。结果同一个体横径表现为S1>L5>L4,矢径表现为L4>L5>S1;各年龄组椎管矢径无明显差异;L4-S1节段15岁以上各组椎管横径大于以下两组(P<0.05);各年龄组关节间径无明显差异。结论随年龄增长,椎管主要在横径方面增大。矢径和关节间径基本不变。椎管形态也由圆形转变为三角形和三叶形。这一改变与下腰椎所受生物力学有关。 刘锁利 田跃 李军 张朝建 苏曼罡 张建鹏 王明昊 郝建学关键词:电子计算机断层扫描 CT测量 前交叉韧带重建与移植物的选择 被引量:4 2010年 背景:前交叉韧带重建移植物的选择以及重建后移植物的组织学转归一直是前交叉韧带修复与重建领域的一个重要的研究课题。目的:就前交叉韧带的结构,移植物的选择问题进行综述。方法:以Anterior cruciate ligament、implant、reconstruction为检索词,检索Medline数据库1980-01/2010-01相关文献。纳入标准:①前交叉韧带损伤重建手术相关文献。②前交叉韧带移植物选择相关文献。排除标准:①较陈旧的文献。②重复研究。共收集250篇关于关节镜下前交叉韧带重建的文献,排除发表时间较早、重复及类似研究,纳入33篇符合标准的文献。结果与结论:目前,前交叉韧带断裂主要治疗方法为关节镜和关节镜辅助下前交叉韧带重建术。前交叉韧带重建术临床应用的移植物很多,包括自体移植物、同种异体移植物、异种异体移植物、生物材料、人工材料和组织工程学移植物。应用自体半腱肌腱和股薄肌腱或者应用自体骨-髌腱(中1/3)-骨(BPTB)重建前交叉韧带的方法是国内外重建前交叉韧带的主要方法。 郝建学 高石军 刘锁利 万建设关键词:前交叉韧带 移植物 生物材料 两种不同椎间植骨融合术治疗腰椎不稳临床疗效分析 被引量:1 2015年 目的比较两种不同椎间植骨融合术治疗腰椎不稳的临床疗效及各自优缺点。方法回顾性分析自2012年6月至2013年6月采用两种不同的植骨方法治疗64例腰椎不稳患者的临床资料,按照患者意愿分为打压植骨组和椎间融合器植骨组。打压植骨组40例,男28例,女12例;平均年龄62岁。椎间融合器植骨组24例,男16例,女8例;平均年龄61岁。观察并比较两组手术术后椎间隙高度变化、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、临床疗效优良率及植骨融合率等指标。结果术后患者均获随访,随访时间16~28个月,平均23个月。两组术后及末次随访时椎间隙高度与术前相比均有显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05);与术后即刻比较,椎间融合器植骨组显著高于打压植骨组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术前两组均行JOA评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时,各组JOA评分均较术前显著降低。术后1年复查X线片显示:椎间融合器植骨组植骨融合率均显著高于打压植骨组。结论椎弓根钉内固定结合椎间打压植骨融合与椎间融合器植骨融合治疗腰椎不稳,两种术式比较无明显临床疗效差异,可根据患者的具体情况选择相应术式。 郝建学 任康 王明昊 冯伟 杨斐 涂鹏发 刘锁利 李雪波 万建设关键词:椎间融合器 腰椎不稳 椎弓根钉内固定 跟腱断裂修复术后并发症的探讨 被引量:5 2004年 刘锁利 杨占凯 张朝建 李彦国 苏旻罡 张建鹏 王明昊 郝建学关键词:跟腱断裂 术后并发症 皮肤坏死 脂肪液化 高乌甲素复合芬太尼静脉镇痛对手术后应激反应的影响 王俊莲 张艳杰 孙蒙蒙 樊慧娟 杨素景 谢志勇 郝建学 张朝华 张建鹏 机体受到伤害性刺激如创伤、疼痛时会引起强烈的应激反应。手术及其术后疼痛都是对机体的刺激,会引起应激反应,应激反应时间短,对机体不会产生有害影响,如果刺激强烈且持续时间长,则会对机体造成一定程度的损害。此时转化为病理现象,...关键词:关键词:高乌甲素 芬太尼 应用原位骨痂骨膜瓣治疗股骨干骨折髓内钉术后骨折不愈合 被引量:2 2010年 目的探讨应用原位骨痂骨膜瓣结合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合的疗效。方法回顾分析2006年2月—2009年12月收治的68例股骨干骨折带锁髓内钉术后骨折不愈合患者,采用原位骨痂骨膜瓣结合自体髂骨植骨治疗,手术采用外侧切口,骨折端周围骨膜连同增生骨痂保留,向两侧葱皮样直接掀起,使与周围软组织相连,形成原位骨痂骨膜瓣,保留血运,清理骨折端的纤维组织及硬化骨。48例取出原有髓内钉,更换粗髓内钉重新固定。20例未更换原有髓内钉直接附加外侧钢板固定。所有患者均取自体髂骨植于骨折端后将原位骨痂骨膜瓣包于植骨外侧。术后不负重或部分负重功能锻炼,骨折愈合后完全负重。结果 68例均得到随访,随访时间8~16个月,骨折全部愈合,愈合时间3~12个月,平均4个月,术后肢体活动良好。结论原位骨痂骨膜瓣结合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合的效果可靠,术后功能恢复良好,值得推广应用。 郝建学 刘俊卿 张建鹏 刘锁利 李雪波 万建设关键词:骨痂 骨折 不愈合 椎间植骨量对腰椎椎间融合内固定术后融合效果的研究 被引量:19 2016年 目的探讨研究植骨量对于椎间融合成功率及术后疗效的影响。方法选取自2011年1月至2013年12月在我院行腰椎后路手术的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症患者共98例,均给予采取后路减压椎弓根内固定椎间植骨+cage植入椎间融合手术,术中分别给予植入4 m L、5 m L、6 m L骨粒,给予打压后植入Cage,给予行椎弓根钉棒固定系统加压固定。3组病例分别于术后1个月、3个月、6个月、12个月进行定期随访,进行CT检查及患者功能评分检测,通过对3组患者植骨粒体积、临床效果改善率、植骨融合率、椎间隙高度变化等进行对比,评估不同植骨量椎体植骨融合术后效果。结果术后所有患者均获随访,随访时间为12~28个月,平均21个月。三组VAS评分较术前明显改善,(P〈0.05),三组间差异无统计学意义(P〉0.05);ODI评分较术前明显改善(P〈0.05),三组间差异无统计学意义(P〉0.05);采用Macnab标准评价临床结果 A组优良率为90.3%,B组为91.0%,C组为91.2%,三组间差异无统计学意义(P〉0.05);末次随访时A、B、C组椎间隙高度变化分别为(8.7±1.7)mm、(9.8±1.7)mm、(10.1±1.8)mm,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1年复查腰椎CT片提示:三组椎间融合成功率均较高,B组、C组其椎间植骨融合率明显高于A组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论本实验通过观察不同植骨量在术后患者症状改善方面没有明显差异,但随着植骨量的增加,术后影像学评价效果显示植骨量越大早期植骨融合率越高,减小了椎间隙高度丢失。长期随访显示植骨量低于5 m L存在植骨不融合隐患,因此建议椎间植骨量应达5 m L以上。 郝建学 周斐 钟娜 陈美青 冯伟 涂鹏发 杨斐 闫崇超 刘锁利 李雪波关键词:椎弓根钉内固定系统 椎间植骨融合术 融合率