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一种用于俯卧位通气的气垫装置: 本实用新型公开了一种用于俯卧位通气的气垫装置，其包括气垫，气垫包括设为一体的枕头垫本体和用于供人身俯卧的俯卧气垫本体，枕头垫本体上开有面部凹槽，俯卧气垫本体上开有至少一个通孔，枕头垫本体靠近俯卧气垫本体的一端设有至少一个...; 惠姣洁许红阳严正杨挺金科于璇

基于重症超声监测胃残留量的肠内营养方案在肺移植患者中的应用被引量：17: 2019年; 目的探讨基于重症超声监测胃残留量的肠内营养方案在肺移植患者中的应用效果。方法选取2016年1—12月某三级甲等医院行肺移植术的100例患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各50例。试验组采取重症超声监测胃残余量指导的肠内营养方案,对照组采用常规肠内营养方案,观察两组肠内营养应用指标和并发症。结果试验组胃残留量为(130.32±40.44)ml、营养中断率为6%、达到目标喂养量时间为(3.47±0.62)d,低于对照组的(198.13±40.25)ml、28%、(5.59±0.71)d,差异有统计学意义(t/χ^2值分别为-2.341、8.575、2.193;P<0.05)。试验组滴速为(87.00±10.59)ml/h,高于对照组的(55.00±12.69))ml/h,差异有统计学意义(t=6.121,P<0.05)。试验组误吸发生率为4%,与对照组(6%)比较差异无统计学意义(χ^2=0.298,P>0.05)。试验组肠内营养反流发生率(10%)、腹泻发生率(10%)和气管插管再插管率(8%)均低于对照组(33%、26%、24%),差异有统计学意义(χ^2值分别为6.250、4.336、4.762;P<0.05)。结论基于重症超声监测胃残留量实施肠内营养方案更符合肺移植患者目标导向性护理,更快达到目标喂养量,改善肠内营养相关并发症。; 潘红蔡英华金科许正红黄琴红; 关键词：超声肠营养

右美托咪定在心脏术后镇静、镇痛中的应用被引量：8: 2014年; 目的探讨右美托咪定对心脏术后患者镇静、镇痛的疗效及安全性。方法 38例心脏术后患者采用右美托咪定负荷量0.5-1.0μg/kg,继以0.2-0.7μg·kg-1·h-1维持,在用药前及用药后10、30、60min记录BP、HR、SpO2、RR和潮气量,并评估镇静程度,观察不良反应。结果 38例均能达到镇静、镇痛目标评分。与用药前比较,用药后BP、HR下降(P<0.05),RR、潮气量及SpO2均无明显变化(P>0.05)。2例收缩压降至90mm Hg,1例发生心动过缓,对症处理后均缓解。结论右美托咪定用于心脏术后患者具有良好的镇静、镇痛作用,不良反应小。; 姜淑云许红阳金科杨挺严洁; 关键词：术后镇痛

以中心静脉压为目标的容量控制对肺移植术后机械通气时间的影响: 目的研究肺移植术后中心静脉压控制对患者机械通气时间的影响.方法采用单中心、随机、对照方法,纳入2015 年1 月-2015 年7 月肺移植术后住ICU 患者32例,监侧中心静脉压(cvp),脉搏指示性连续心排量(PI...; 王大鹏许红阳金科姜淑云臧芝栋

中心静脉导管相关血流感染危险因素分析被引量：4: 2015年; 目的探讨重症医学科(ICU)中发生导管相关性血流感染(CLABSI)的危险因素,寻找降低其发生率的有效措施。方法对重症医学科留置中心静脉导管(CVC)大于48 h的患者,按照是否发生CLABSI分为感染组和非感染组;对两组患者引起CLABSI的易感因素进行分析。结果与非感染组比较,感染组患者中入ICU时已有感染性休克的例数、有糖尿病史、APACHEⅡ评分、住院病死率等均较高(P<0.05),而抗菌药物使用率和全身覆盖无菌单率感染组较低(P<0.05)。多元回归分析发现APACHEⅡ评分高、入ICU时已有感染性休克、置管前未静脉使用抗菌药物是独立危险因素。结论重症患者和入ICU时已出现感染性休克发生CLABSI较多,置管前静脉使用抗菌药物可以减少CLABSI的发生。; 王秋卉董亮金科严洁杨挺梁锋鸣; 关键词：导管相关性感染导管插入术中心静脉重症监护病房

心脏手术后并发急性肾损伤早期诊断指标的研究被引量：1: 2017年; 目的探讨尿液指标对心脏手术后患者并发急性肾损伤（AKI）的早期诊断价值。方法根据前瞻性研究设计记录心脏手术后患者的一般情况，并分别在术前和术后1、6、24 h检测尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL），计算出尿钠排泄分数（FENa）、尿素排泄分数（FEU）。根据患者病情演变，分为AKI组和非AKI组，将观察指标的变化进行分析。结果共纳入76例心脏手术后患者，21例发生AKI，发生率27.6%。AKI组患者年龄、男性比例、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、主动脉阻断时间、ICU住院时间均高于非AKI组，AKI组患者术后6 h尿量少于非AKI组（P〈0.05）。AKI组尿NGAL水平在术后24 h显著高于非AKI组；AKI组在术后1、6、24 h FENa均高于非AKI组；AKI组在术后6 h FEU低于非AKI组（P〈0.05）。术后24 h尿NGAL的ROC曲线下面积为1.000，诊断点为36.9 ng/mL，敏感度和特异度均为1.000；术后1 h FENa指标的ROC曲线下面积为0.897，最佳诊断值为1.8，敏感度为 0.851，特异度为0.782；术后6 h FEU的ROC曲线下面积为0.997，最佳诊断值为26.5，敏感度为 0.952，特异度为1.000。结论术后6 h FEU和24 h 尿NGAL超出诊断值对心脏手术后并发AKI具有早期评估价值，6 h FEU可作为AKI早期诊断指标。; 金科王秋卉董亮严洁

糖皮质激素对早期ARDS患者的治疗效果被引量：5: 2014年; 目的探讨糖皮质激素对早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗效果。方法44例ARDS患者随机均分为两组:B组给予常规治疗;A组加用氢化可的松100mg,每8小时1次,连用7d。A组根据促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验分为对激素有反应组(A1组,11例)和无反应组(A2组,11例)。比较治疗第1-8天氧合指数(OI)、血乳酸(Lac)、气道峰压(PIP)、气道平台压(Pplat)和平均气道压(Pm)。结果治疗第5-8天,A组OI高于B组(P<0.05);治疗后Lac呈下降趋势,A组低于B组(P<0.05);两组患者PIP、Pplat和Pm在治疗后呈下降趋势,治疗第3-8天,A组明显低于B组(P<0.05)。治疗前,A1组和A2组的OI、PIP、Pplat、Pm和Lac值差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第6-8天,A1组OI明显高于A2组(P<0.05);治疗后第3-8天,A1组Lac明显低于A2组(P<0.05);治疗第7-8天,A组PIP、Pplat和Pm明显低于A2组(P<0.05)。结论小剂量激素对早期ARDS患者,尤其肾上腺皮质功能正常患者,有明显治疗效果。; 许红阳姜淑云臧芝栋王大鹏金科严洁; 关键词：急性呼吸窘迫综合征糖皮质激素肾上腺皮质功能

尿液TIMP-2/IGFBP-7对心脏术后患者早期急性肾损伤的预测价值被引量：5: 2020年; 目的探讨尿液组织金属蛋白酶抑制剂-2/人胰岛素样生长因子结合蛋白-7(TIMP-2/IG-FBP-7)对心脏术后患者早期急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值.方法采用前瞻性研究设计,选取体外循环辅助下心脏手术患者,记录其一般情况,并分别在手术前和术后第3、24小时留取静脉血及尿液标本,进行血清肌酐检测,尿TIMP-2、IGFBP-7.根据术后24 h内是否发生AKI分为AKI组和非AKI组,将观察指标进行分析.结果共纳入符合入选标准患者89例,其中22例发生AKI,发生率24.7%.AKI组患者年龄、APACHEⅡ评分、EuroSCORE评分、主动脉阻断时间、术中输血量、血管活性药物使用、利尿剂使用以及住ICU时间均高于非AKI组(P<0.05).术后3 h和24 h尿液[TIMP-2]×[IGFBP-7]水平,AKI组患者均逐步增高(P<0.05),非AKI组患者无明显变化.对AKI的诊断价值,术后3 h[TIMP-2]×[IGFBP-7]水平的受度者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.890,最佳诊断点为0.6,敏感度为0.909,特异度为0.716;术后24 h[TIMP-2]×[IGFBP-7]水平的ROC曲线下面积分别为0.925,最佳诊断点为0.74,敏感度为0.909,特异度为0.910.结论术后3 h和24 h尿液[TIMP-2]×[IGFBP-7]水平超出诊断值对心脏术后并发AKI具有早期评估价值,可作为早期预警甚至诊断指标.; 王秋卉金科梁锋鸣严洁; 关键词：急性肾损伤心脏手术组织金属蛋白酶抑制剂-2

一种可快速重新定位的动力支撑臂: 本发明公开了一种可快速重新定位的动力支撑臂，包括箱体，箱体的内壁焊接有沿水平方向设置的固定杆，固定杆的外圈活动套接有对称设置的活动筒，固定杆的下方设有与箱体内壁转动连接的螺纹杆，且螺纹杆与固定杆相互平行，两个活动筒相互远...; 金科

一种可快速重新定位的动力支撑臂: 本发明公开了一种可快速重新定位的动力支撑臂，包括箱体，箱体的内壁焊接有沿水平方向设置的固定杆，固定杆的外圈活动套接有对称设置的活动筒，固定杆的下方设有与箱体内壁转动连接的螺纹杆，且螺纹杆与固定杆相互平行，两个活动筒相互远...; 金科; 文献传递

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金科

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