钟丽球 作品数:38 被引量:299 H指数:9 供职机构: 玉林市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广西玉林市科学研究与技术开发计划项目 玉林市科学研究与技术开发计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
碳青霉烯类耐药G^(-)杆菌的检出率与抗菌药物使用强度的相关性 被引量:9 2021年 目的分析碳青霉烯类耐药G^(-)杆菌(CRO)的检出率以及与常用抗菌药物使用强度的相关性,为降低其耐药性和促进临床合理使用抗菌药物提供参考。方法监测2013~2018年医院住院部4种主要CRO的检出率,统计相应年度住院部常用抗菌药物的使用强度,采用Pearson相关法分析4种耐药菌株的检出率与抗菌药物使用强度的相关性。结果2013~2018年4种主要CRO的各年度检出率均无明显变化趋势。碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(CRECO)的检出率与氨基糖苷类的使用强度呈显著正相关(r=0.854,P<0.05)。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKPN)和碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPAE)的检出率分别与青霉素类的使用强度呈显著负相关(r=-0.826,P<0.05;r=-0.861,P<0.05)。但包括碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)在内的4种耐药菌检出率与碳青霉烯类的使用强度无明显相关性。结论部分CRO的检出率可能与抗菌药物的使用强度密切相关,临床需要加强对抗菌药物临床合理应用的管控,以减少耐药菌株的产生。 蒙光义 王冬晓 王广钊 卢少欢 钟丽球 梁河 周丽娟关键词:检出率 抗菌药物使用强度 抗菌药物使用强度对肺炎克雷伯菌耐药性的影响 被引量:15 2021年 目的探讨抗菌药物使用强度(AUD)与肺炎克雷伯菌耐药性变迁的相关性,为临床合理使用抗菌药物、延缓医院内耐药菌的增长提供参考。方法统计某三甲医院2013~2018年住院患者肺炎克雷伯菌的耐药率和常用抗菌药物AUD,并采用Pearson相关方法对细菌耐药率与AUD进行相关性分析。结果2013~2018年肺炎克雷伯菌对头孢曲松和头孢他啶等多种抗菌药物的耐药率呈现明显变化趋势(P<0.01),其中对头孢西丁、哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星、妥布霉素、美罗培南和亚胺培南的耐药率均低于30%,2018年肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率均低于前5年。细菌耐药性与抗菌药物AUD相关性分析显示,肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶、庆大霉素和妥布霉素的耐药率均与头霉素类的AUD呈正相关(P<0.05);对呋喃妥因的耐药率与第二代头孢菌素类的AUD呈显著负相关(P<0.01);对亚胺培南的耐药率与青霉素类的AUD呈负相关(P<0.05)。结论AUD与肺炎克雷伯菌耐药率变化之间存在一定相关性,医院应加强抗菌药物合理使用的监管,以延缓耐药菌的产生。 钟丽球 刘锋 蒙光义 任乾 梁河关键词:抗菌药物 肺炎克雷伯菌 耐药性 孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘的疗效观察 被引量:6 2014年 目的探讨孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法选取2012年6月至2013年6月玉林市第二人民医院收治的老年支气管哮喘患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组给予吸氧、抗感染、祛痰、β2受体激动剂、糖皮质激素等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片和硫酸镁注射液治疗。观察并比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为97.1%明显高于对照组的77.1%,复发率为5.7%明显低于对照组的28.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组喘息、咳嗽及胸闷等症状缓解时间均明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后肺功能指标较治疗前均明显改善,观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见呼吸抑制、血压下降等严重不良反应。结论孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘临床疗效显著,症状缓解快,复发率低,安全可靠,值得临床推广。 刘锋 钟丽球关键词:支气管哮喘 孟鲁司特钠 硫酸镁 老年 尼可地尔对不稳定型心绞痛患者 PCI 术后心肌损伤的影响 被引量:4 2015年 【目的】探讨尼可地尔对不稳定型心绞痛(UA )患者行冠状动脉介入术(PCI)后心肌损伤的影响。【方法】选择2012年1月至2014年12月本院收治的确诊为U A患者90例。用随机数表法分为对照组和观察组,每组各45例,对照组给予常规优化冠心病药物治疗,观察组则在此基础上口服尼可地尔。比较两组患者的心血管不良事件、临床疗效、血清肌钙蛋白I(cTnI)和磷酸肌酸激酶同工酶(CK‐MB)水平及心功能。【结果】两组患者在住院及随访期间均为未发生脑卒中、再发心肌梗死和死亡等心血管不良事件。观察组患者治疗效果显效、有效例数多于对照组,无效人数少于对照组,整体疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义( P <00.5)。两组患者术前及术后12 h血清cTnI和CK‐MB水平比较差异无统计学意义( P >00.5),而术后24 h ,观察组患者血清cT‐nI和CK‐MB水平明显低于对照组,差异具有统计学意义( P <00.5)。两组患者术后及术后1周的左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义( P >00.5),而术后1个月,观察组患者的LVEF值明显高于对照组,差异具有统计学意义( P <00.5)。【结论】 UA患者行PCI术前应用尼可地尔可以缓解心绞痛症状,减轻心肌损伤,改善心功能。 黎艺毅 王正东 陈坚 谢文超 钟丽球关键词:心绞痛 血管成形术 抗菌药物使用强度对嗜麦芽窄食单胞菌耐药率的影响 被引量:8 2019年 目的分析抗菌药物使用强度与嗜麦芽窄食单胞菌耐药率变化的相关性,探讨导致嗜麦芽窄食单胞菌耐药的抗菌药物影响因素。方法统计2012—2017年某院住院患者嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率,以及常用抗菌药物的使用强度,采用Pearson相关方法分析两者之间的相关性。结果共检出革兰阴性菌23 994株,其中嗜麦芽窄食单胞菌1 331株(占5.55%),主要来源于痰(54.02%),主要分布于重症监护病房(21.49%)。对头孢他啶、左氧氟沙星和复方磺胺甲口恶唑的耐药率分别为21.79%、7.66%和13.37%,其中对左氧氟沙星的耐药率呈现年度升高的趋势(P<0.05)。嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星的耐药率与β-内酰胺酶抑制剂复合剂、碳青霉烯类、氟喹诺酮类、恶唑烷酮类的使用强度呈正相关(均P<0.05);对复方磺胺甲口恶唑的耐药率与大环内酯类的使用强度呈正相关(P<0.05)。结论嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星和复方磺胺甲口恶唑的耐药率变化与某些常用类别的抗菌药物使用强度呈现正相关,降低抗菌药物使用强度有利于控制和降低嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性。 蒙光义 王冬晓 彭评志 周丽娟 梁河 钟丽球关键词:嗜麦芽窄食单胞菌 抗菌药物使用强度 耐药率 伊伐布雷定在慢性心力衰竭治疗中的研究进展 伊伐布雷定可显著改善心衰患者生活质量和远期预后,患者治疗耐受性好,其在减慢心率的同时无负性肌力和负性传导作用,不会引起呼吸道收缩或痉挛及停药后无反跳现象等不良反应,亦不干扰血压。因此,对于心肌收缩力下降的心衰患者、心衰合... 钟丽球关键词:慢性心力衰竭 伊伐布雷定 药物剂量 外科Ⅲ类切口手术切口感染危险因素研究 被引量:4 2019年 目的探讨外科Ⅲ类切口手术切口感染的危险因素,为降低术后切口感染的发生提供参考。方法回顾性分析2015年至2016年玉林市第一人民医院外科Ⅲ类切口手术2 729例的临床资料,以术后是否发生切口感染为因变量,以性别、年龄等相关因素为自变量,采用非条件Logistic回归模型分析。结果 2 729例外科Ⅲ类切口手术患者中,发生术后感染184例,感染率为6. 74%; Logistic单因素分析显示,年龄和住院时间等8个相关因素与外科Ⅲ类手术切口感染有关(P <0. 05); Logistic多因素回归分析显示,年龄、手术部位、急诊手术、输血、住院时间、合并基础疾病为切口感染的独立危险因素(P <0. 01)。结论针对不同手术部位采取差别护理,避免急诊手术,严格控制输血,缩短住院时间和术前改善患者基础疾病状况,可防控外科Ⅲ类切口手术术后切口感染的发生。 梁河 蒙光义 彭评志 钟丽球 章波关键词:切口感染 LOGISTIC回归分析 波立维联合通心络胶囊治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的疗效及对CK、CK-MB、cTnT的影响 被引量:2 2017年 目的:探讨波立维联合通心络胶囊治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的疗效及对肌酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(c Tn T)的影响。方法:选取2014年1月—2016年1月我院收治的非ST段抬高型急性心肌梗死患者68例,按照随机分配的原则,将其平均分为两组,对照组与观察组,各34例。对照组采用波立维进行治疗,观察组采用波立维联合通心络胶囊进行治疗。对比两组临床治疗效果,以及治疗后CK、CK-MB、c Tn T的水平。结果:对照组的治疗总有效率为82.35%,观察组的治疗总有效率为94.12%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CK、CK-MB、c Tn T水平较治疗前明显降低,观察组的CK、CK-MB、c Tn T水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:波立维联合通心络胶囊治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的疗效确切,值得在临床上进一步推广应用。 黎艺毅 梁祥文 曾书燚 钟丽球关键词:非ST段抬高型急性心肌梗死 波立维 通心络胶囊 支气管扩张合并哮喘36例临床治疗分析 被引量:6 2013年 目的:观察我院收治的36例支气管扩张合并哮喘患者的临床治疗效果,并分析其治疗方案。方法选取我院2010年3月~2013年2月收治的支气管扩张并哮喘患者36例,对其使用抗菌、化痰等药物进行常规治疗,同时使用糖皮质激素静脉注射与雾化吸入联合应用,辅助以无创正压通气及纤维支气管镜下吸痰等物理治疗,观察其临床治疗效果。结果所有入组患者在治疗后临床症状及体征均有明显的缓解,痰涂片实验室检查及肺功能检测各项指标水平均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管扩张合并哮喘患者临床治疗难度较高,我院通过对其进行多途径、多机制联合用药治疗并辅以物理治疗,能够有效的缓解其临床症状,改善患者肺功能情况与病情,具有理想的临床应用效果与价值。 刘锋 钟丽球关键词:哮喘 支气管扩张 激素治疗 物理治疗 临床疗效 一例围产期心肌病患者的药学监护 被引量:1 2014年 围产期心肌病(PPCM)是指妊娠最后3个月或产后6个月内出现的特发性心肌病,以左室收缩功能减低并引起心力衰竭为主要表现,左室射血分数(LVEF)〈45%伴或不伴左室扩张,需排除其他可引起心力衰竭的疾病。 钟丽球关键词:围产期心肌病 临床药师 药学监护