陈伯华 作品数:175 被引量:1,856 H指数:17 供职机构: 青岛大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山东省自然科学基金 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 一般工业技术 更多>>
中国非特异性腰背痛临床诊疗指南 被引量:59 2022年 腰背痛(low back pain,LBP)是骨科常见疾病,其中非特异性腰背痛(nonspecific low back pain,NSLBP)占90%左右,严重影响患者的生活质量。鉴于NSLBP诊疗理念和技术手段的不断进步,有必要制定符合中国临床实际的NSLBP诊疗标准。近5年来,国内和国际上发表了多篇有关LBP的诊疗指南和共识,主要包括中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会专家组2016年制定的《中国急/慢性非特异性腰背痛治疗专家共识》[1]. 中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会 中华医学会骨科学分会骨科康复学组 顾蕊 王岩 陈伯华 邱勇关键词:临床诊疗指南 诊疗标准 腰背痛 脊柱脊髓 LBP 中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018) 被引量:83 2019年 根据国内外循证医学指南制订标准化方法与步骤,组建多学科指南制定专家工作组,先后经过指南注册及指南计划书撰写、相关指南评价分析、临床问题遴选和确定、临床证据检索及评价、形成推荐意见等流程,经共识专家组3轮讨论,最终制定中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)。使用GRADE系统对证据体和推荐意见进行分级。同时考虑中国患者的偏好与价值观、干预措施的成本和利弊平衡为老年骨质疏松症的诊疗提供15条推荐意见。指南涵盖了老年骨质疏松症的筛查,风险评估,诊断,基础措施,多种抗骨质疏松药物,疗效监测和评估等方面。指南旨在为中国广大临床医生和患者提供最佳决策工具。 《中国老年骨质疏松症诊疗指南》(2018)工作组 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会 马远征 王以朋 刘强 李春霖 马迅 王拥军 邓廉夫 贺良 杨乃龙 陈伯华 邱贵兴 朱汉民 陶天遵 秦岭 王亮 程晓光关键词:老年骨质疏松 一种整形科用生长期脊柱矫形装置 本发明公开了一种整形科用生长期脊柱矫形装置,包括上左连接端、上右连接端、下左连接端和下右连接端,上左连接端和上右连接端之间连接有上连接板,下左连接端和下右连接端之间连接有下连接板,上连接板和下连接板上均设有连接环,连接环... 相宏飞 吴晓淋 陈伯华 罗燕美文献传递 关节镜治疗踝关节前方骨性撞击的中期疗效评估 节前方骨性撞击综合征表现为胫骨或距骨前方骨赘形成,并一定程度上影响踝关节背曲活动,踝关节疼痛,在职业运动员群体中,胫骨距骨前方骨赘的发生率为45%~60%。在本次研究中,数据显示在A型(局灶型)和B型(广泛型)骨赘的病例... 赵夏 陈伯华 戚超 刘金钊 于腾波关键词:关节镜治疗 临床疗效 后路间接减压治疗不同椎管侵占率的胸腰椎爆裂骨折的效果观察 被引量:22 2015年 背景:胸腰椎爆裂骨折突入椎管的骨块可通过韧带复位技术间接复位椎管减压,但椎管被侵占至何种程度可采用韧带复位存在争议,而目前对较高椎管侵占率病例韧带复位的效果报道较少。目的目的:比较后纵韧带连续、椎管侵占率不同的胸腰椎爆裂骨折患者行后路间接椎管减压治疗的临床及影像学结果。方法方法:回顾性分析2010年6月至2014年6月收治的后纵韧带连续的胸腰椎爆裂骨折患者175例,按术前椎管侵占程度不同分为两组。低侵占率组:术前椎管侵占率<50%,高侵占率组:术前椎管侵占率≥50%。比较两组ASIA分级、伤椎后凸Cobb角、椎体压缩率、术后椎管侵占率。同时观察高侵占率组手术前后影像学结果的变化。结果结果:两组术前ASIA分级差异有统计学意义(P<0.05),但术后ASIA分级差异无统计学意义(P>0.05)。术前低侵占率组的伤椎后凸Cobb角、椎体压缩率、椎管侵占率分别为28.18°±12.00°、35.68%±10.72%、36.68%±6.75%;高侵占率组分别为36.64°±10.85°、52.50%±12.20%、63.57%±11.33%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后低侵占率组的伤椎后凸Cobb角、椎体压缩率、椎管侵占率分别为5.95°±2.75°、6.41%±3.19%、11.59°±5.99%;高侵占率组的上述三个值分别为7.00°±3.88°、8.21%±3.49%、15.79%±6.70%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。同时,高侵占率组的上述三个参数手术前后比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论结论:对后纵韧带连续的胸腰椎骨折,椎管侵占率≥50%的高侵占率患者也可应用韧带复位技术行后路间接减压手术,后纵韧带的完整性可作为后路间接减压的指征之一。 孙兆云 陈伯华 郭新银 亓洪德 王星关键词:胸腰椎骨折 后纵韧带 Survivin、TGFβ3与TIMP-1慢病毒载体的构建及其人髄核细胞表达 被引量:1 2014年 目的构建人生存素(Survivin)、转化生长因子03(TGFtβ3)与基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)三基因过表达慢病毒载体,通过一次转染,实现Survivin、TGFβ3、TIMP-1三基因在人退变椎间盘髓核细胞的稳定转染,为逆转或延缓椎间盘退变的基因治疗提供实验基础。方法应用Survivin、TGFβ3、TIMP-1慢病毒载体联合转染人退变髓核细胞,应用Real—TimePCR技术检测转染后基因表达情况。结果人退变椎间盘髓核细胞在转染后1周,Survivin、TGFβ3、TIMP-1三基因在基因水平均获得稳定过表达,并且其表达能维持细胞传至第3代或更久。Real—TimePCR检测结果显示,目的病毒组Survivin、TGFβ3、TIMP-1均过表达,其相对表达量与空白组比较,差异有显著性(F=12.96~3889.70,P〈O.05)。结论Survivin、TGFβ3与TIMP-1慢病毒载体能够稳定转染人退变椎间盘髓核细胞,并且能长时间维持其表达,从而发挥生物学效应。 郭柱 岳斌 马学晓 胡有谷 杨堃 陈伯华关键词:凋亡抑制蛋白质类 转化生长因子Β3 金属蛋白酶1组织抑制剂 慢病毒属 腰椎间盘突出症术后的中远期疗效分析 被引量:26 2009年 目的回顾性分析腰椎间盘突出症术后的中远期疗效。方法1988年7月至2003年5月因腰椎间盘突出症接受腰椎间盘摘除术的病历资料完整的患者273例,采用问卷调查方式,通过电话、信函以及门诊复查收集疗效评估资料。根据随访时间将患者分为三组:中期随访组,随访时间3年以上(包含3年)5年以下,男42例,女26例,平均年龄43.7岁(14~63岁);长期随访组,随访时间5年以上(包含5年)10年以下,男92例,女49例,平均年龄46.1岁(18~76岁);超长期随访组,随访时间10年以上(包含10年),男46例,女18例,平均年龄43.5岁(20~63岁)。采用中华医学会骨科学分会脊柱学组腰背痛手术评定标准及日本骨科学会(JOA)腰背痛手术治疗评分标准进行分析,数据经统计学处理,比较不同随访时间组的疗效及其特点。结果(1)依据中华医学会骨科学分会脊柱学组腰背痛手术评定标准,273例患者的总优良率为89.0%,中期随访组、长期随访组和超长期随访组优良率分别为92.6%、91.5%和79.7%,其中中期随访组与长期随访组、超长期随访组的差异有统计学意义。(2)术前JOA评分平均为9.32分,术后为24.15分。各组术前JOA评分差异无统计学意义。术后中期随访组、长期随访组和超长期随访组JOA评分分别为(24.75±5.08)、(22.43±6.55)、(21.64±7.18)分,中期随访组与长期随访组、超长期随访组的差异有统计学意义。结论腰椎间盘突出症术后的中期疗效较好,随时间延长,优良率下降,术后3-5年的手术疗效明显好于10年以上者。开窗髓核减压术的疗效优于半椎板切除减压术和全椎板切除减压术。 陈伯华 陈福令 胡有谷关键词:腰椎 椎间盘移位 随访研究 干细胞治疗退变性椎间盘疾病的研究进展 被引量:2 2020年 椎间盘位于相邻椎体之间,由外周的纤维环(annulus fibrosus,AF)、中央胶冻样髓核(nucleus pulposus,NP)组织以及上下两端薄层透明的软骨终板(cartilage endplate,CE)组成。外周纤维环主要由类似成纤维细胞的纤维环细胞组成、髓核组织的主要细胞类型为星状软骨样细胞、软骨终板则是一层与关节软骨组织相似的薄层软骨[1]。 杨帅 吴晓淋 刘畅 王晓雄 王岩 郭柱 张国庆 相宏飞 陈伯华关键词:干细胞 椎间盘退行性变 构建兔髓核细胞诱导人骨髓间充质干细胞向类髓核细胞分化的体外模型 被引量:3 2009年 背景:目前尚缺乏诱导骨髓间充质干细胞向髓核细胞转化的体外模型。目的:建立兔髓核细胞诱导人骨髓间充质干细胞分化为类髓核细胞的体外模型,为髓核细胞体内移植培养种子细胞提供实验依据。设计、时间及地点:对比观察,于2008-08/2009-03在青岛大学医学院附属医院骨科研究所和中心实验室完成。材料:8周龄新西兰大白兔2只用于兔髓核细胞的分离培养;人椎间盘髓核组织为术中取自16岁先天性脊柱侧弯患者T12L1、L1,2椎间盘髓核组织,患者家属知情同意。人骨髓间充质干细胞株为广州赛业生物科技有限公司产品。方法:将人骨髓间充质干细胞和兔髓核细胞新式分层共培养(应用去掉挂臂、膜孔为0.4μm的小室,膜底与贴壁细胞相接触,膜上下两种细胞比例为50%∶50%)7d,同时设立传统的分层培养(带有挂臂的小室)组、单独人骨髓间充质干细胞培养组和髓核细胞培养组为对照。主要观察指标:反转录-聚合酶链反应和Westernblot检测蛋白聚糖和Ⅱ型胶原的表达。结果:传统分层培养组及单独人骨髓间充质干细胞培养组不表达蛋白聚糖和Ⅱ型胶原。新式分层培养组、单独髓核细胞培养组Ⅱ型胶原和蛋白聚糖mRNA表达均高于传统分层培养组、单独人骨髓间充质干细胞培养组(P<0.01)。新式分层培养组与单独髓核细胞培养组比较及传统分层培养组与单独人骨髓间充质干细胞培养组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:新式分层培养人骨髓间充质干细胞能较高的表达蛋白聚糖和Ⅱ型胶原,接近椎间盘未退变人的髓核细胞表达水平,表明成功建立兔髓核细胞诱导人骨髓间充质干细胞向类髓核细胞分化的体外模型,为椎间盘退变的细胞治疗奠定了基础。 李全修 陈伯华 刘勇 徐陵关键词:骨髓间充质干细胞 髓核细胞 椎间盘退变 颈椎后纵韧带神经纤维形态学观察及意义 验通过对颈椎前路手术获得的人类颈椎后纵韧带标本薄层切片进行乙醛酸法荧光化学染色,观察其不同空间方位上交感神经纤维的分布可知中国人颈椎后纵韧带中存在交感神经节后纤维分布,这些神经纤维可分为“线形”、“波浪形”两种线性形态,... 吴晓淋 李海燕 马学晓 相宏飞 岳斌 陈伯华关键词:颈椎后纵韧带 神经纤维 形态学观察 颈椎前路手术