- 经皮扩张气管切开术在重症颅脑疾病中的应用
- 目的:探讨经皮扩张气管切开术在重症颅脑疾病中临床应用的疗效.方法:通过对18例重型颅脑疾病患者实施该手术,分析其优点及并发症.结果:本组完成PDT手术耗时为5~20分钟,平均11.7分钟.其中有1例出现气管套管气囊破裂,...
- 曾怀文陈思强高潮曹彦荣甘永雄郑孝敬
- 显微手术治疗破裂前循环脑动脉瘤的临床研究被引量:2
- 2017年
- 目的临床研究显微夹闭手术在治疗破裂的脑前循环动脉瘤中的疗效,总结手术经验。方法回顾分析42例破裂脑前循环动脉瘤的显微手术治疗临床资料,结合随访结果,进行相关因素分析。结果本组动脉瘤均得到满意夹闭。手术后3例死亡。生存病例全部在出院后3~6月进行门诊或电话随访。患者神经功能以改良的Rankin量表(mRS)评价,疗效良好:mRS 0~3分29例,疗效差:mRS 4~6分13例。结论破裂的前循环脑动脉瘤早期行显微夹闭手术可取得较好疗效。年龄、术前Hunt-Hess分级、有脑疝和呼吸改变、CT Fisher分级与预后近期预后相关。
- 曾怀文李则群高潮曹彦荣陈思强庞琪
- 关键词:脑动脉瘤手术
- 重型颅脑损伤术中脑膨出的原因分析及处理被引量:3
- 2007年
- 曾怀文曹彦容高潮陈思强郑秀珏
- 关键词:重型颅脑损伤术脑膨出开颅术致死率致残率
- 钻孔引流尿激酶注射治疗高血压性脑出血的疗效观察
- 2012年
- 目的:总结笔者所在医院钻孔引流尿激酶注射的临床效果,为高血压性脑出血提供更加有效的治疗方法。方法:选取笔者所在医院入住的高血压性脑出血患者70例,随机分为对照组和治疗组。对照组仅给予高血压脑出血的常规治疗,治疗组除给予常规治疗外,使用钻孔引流尿激酶注射治疗。比较两组患者经治疗后的再出血情况、治疗后3个月生存率情况。结果:两组患者经过治疗后症状均有所改善,其中治疗组的再出血情况、治疗后3个月的生存率情况明显比对照组好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:钻孔引流尿激酶注射是一种有效地治疗高血压性脑出血的方法。
- 陈思强
- 关键词:再出血
- 微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床研究被引量:1
- 2007年
- 目的 探讨使用微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效,及其与年龄、脑出血部位、血肿量、术前脑出血意识状况分级、手术时机选择之间的关系.方法 对43例高血压脑出血在CT定位下采用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创穿刺粉碎清除术治疗,疗效评价按ADL(日常生活能力)分级法.统计学处理采用H检验.结果 1例猝死,死于心脏病突发.3例再出血,因家属放弃手术而死亡.2例并发大面积脑梗死抢救无效死亡,3例死于肺部感染等并发症.34例恢复出院.随访3个月,按ADL分级,恢复良好(ADL1~3)23例,不良(ADL4~5)11例.结论 CT定位微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的疗效较为满意.高血压脑出血的早期疗效与年龄的关系并不密切,而与脑出血的部位和血肿量的关系更大.出血为深部型、出血量大、出血速度快者疗效差.术前意识状况分级是决定脑出血患者预后的主要因素.高血压脑出血微创穿刺粉碎清除术的手术时机应尽可能采用超早期、早期.
- 曾怀文高潮曹彦荣陈思强傅伟明
- 关键词:微创高血压脑出血CT
- 同一切口同时行双侧开颅手术的临床意义被引量:2
- 2013年
- 本研究收集了2001年8月至2012年12月期间28例重型颅脑损伤患者,采取同一切口,同时行双侧开颅.就此进行总结分析.
- 曹彦荣高潮陈思强
- 关键词:双侧开颅开颅手术切口颅脑损伤患者
- 颅脑损伤术中对侧继发硬膜外血肿的救治分析
- 2013年
- 目的探讨颅脑损伤开颅术中对侧继发硬膜外血肿的救治措施。方法对近10年来的21例开颅术中对侧继发硬膜外血肿的的患者所采取救治措施及预后进行回顾性总结分析。结果根据伤后6个月GOS预后评分判断,GOS1分为死亡10例,GOS2—3分为预后较差5例,GOS4-5分预后良好6例。结论术中对侧继发硬膜外血肿后采取了膨出脑组织切除内减压(I型)、脑组织包裹后头颅Cr检查(Ⅱ型)、强行关颅后头颅CT检查(Ⅲ型)、对侧钻孔探查(Ⅳ型)措施,对侧骨折部位或着力部位钻孔探查比其他措施更有利于救治患者。
- 曹彦荣高潮陈思强
- 关键词:颅脑损伤开颅手术硬膜外血肿
- 重型颅脑损伤术中脑膨出的原因分析及处理
- <正>脑膨出是重型颅脑损伤开颅术中较常遇到的一个非常严重而又棘手的问题。它往往造成病人有很高的致残率和致死率。本组共收治36例重型颅脑损伤术中脑膨出的病例,现就其发生原因及处理方案探讨如下。
- 曾怀文曹彦容高潮陈思强
- 文献传递
- 软通道微创介入血肿清除技术在高血压脑室出血中的应用被引量:2
- 2010年
- 目的探讨软通道微创介入血肿清除技术在高血压脑室出血中的应用。方法总结于2007年10月至2010年1月应用软通道微创介入血肿清除技术治疗高血压脑室出血32例的临床资料。其中原发性脑室出血5例,继发性脑室出血27例。继发性脑室出血按出血部位分类,丘脑出血破入脑室8例,基底节出血破入脑室19例。表现为单侧脑室积血为主18例,全脑室积血铸形改变14例。结果按出院时疗效评价,按照ADL分级法,Ⅰ级4例,Ⅱ级8例,Ⅲ级12例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例,死亡3例。结论软通道微创介入血肿清除技术治疗高血压脑室出血操作方便,创伤小,疗效可靠,可在临床,尤其是基层医院推广应用。
- 曾怀文曹彦荣高潮陈思强
- 关键词:微创高血压脑室出血
- 经皮扩张气管切开术在重症颅脑疾病中的应用被引量:5
- 2013年
- 重症颅脑疾病患者由于昏迷时间长,不能自行咳痰,容易引起肺部感染,且常合并呼吸功能障碍,常需要行气管切开术。气管切开的方法包括常规的气管切开术(surgical tracheostomy,ST)和经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)。PDT作为一种建立紧急气道的新方法,具有微创的特点。本科2012年3月至2013年3月对18例重型颅脑疾病患者实施PDT术,取得较好的疗效。报告如下。
- 曾怀文陈思强高潮曹彦荣甘永雄郑孝敬
- 关键词:经皮扩张气管切开术重症颅脑疾病颅脑疾病患者呼吸功能障碍行气管切开术昏迷时间