张煦
- 作品数：9 被引量：34H指数：3
- 供职机构：广州呼吸疾病研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程交通运输工程建筑科学更多>>
- 规范ICS治疗及未经ICS治疗哮喘患者的气道炎症表型及临床特征
- 2007年1月-2013年10月在广州呼研所就诊的慢性持续期支气管哮喘患者164例,包括规范ICS治疗57例和未经ICS治疗患者107例，通过观察规范ICS治疗及未经ICS治疗哮喘患者气道炎症表型的分布及其临床特征的差异...
- 潘嘉宇姜思齐张煦王法霞赖克方
- 关键词：气道炎症
- 探讨呼出气一氧化氮测定在慢性咳嗽病因诊断中的价值
- 为评估呼出气一氧化氮测定在慢性咳嗽病因诊断中的价值.入选2008年12月至2014年4月在广州医科大学第一附属医院门诊就诊的慢性咳嗽病例(咳嗽＞8周)及正常对照人群.综合胸部X线片、诱导痰细胞分类计数、肺功能检测、支气管...
- 易芳潘嘉宇赖克方陈如冲罗炜林玲陈桥丽张煦许丹嫒韩丽娜刘宝娟
- 关键词：慢性咳嗽病因诊断呼出气一氧化氮测定
- 文献传递
- 哮喘气道炎症的动态变化和治疗反应观察
- 通过观察哮喘患者吸入激素治疗后的气道炎症表型变化和治疗反应，发现哮喘的气道炎症表型在吸入激素治疗后均有半数以上转变为其他表型，而嗜酸粒细胞升高的气道炎症表型(嗜酸粒细胞型和混合细胞型)对激素治疗敏感，治疗后其气道炎症、肺...
- 潘嘉宇张煦姜思齐赖克方
- 关键词：支气管哮喘气道炎症激素吸入疗法疗效评价
- 探讨呼出气一氧化氮测定在慢性咳嗽病因诊断中的价值
- 通过对入选2008年12月至2014年4月在广州医科大学第一附属医院门诊就诊的慢性咳嗽病例(咳嗽＞8周)及正常人群进行对照，评估了呼出气一氧化氮测定在慢性咳嗽病因诊断中的价值.
- 易芳潘嘉宇赖克方陈如冲罗炜林玲陈桥丽张煦许丹韩丽娜刘宝娟
- 关键词：慢性咳嗽呼出气一氧化氮
- 鼻炎患者气道炎症和高反应性特征比较被引量：6
- 2011年
- 目的比较变应性与非变应性鼻炎患者全身及上下气道炎症、气道高反应性的特征及差异,探求上下气道炎症及高反应性之间的内在联系。方法按是否具有鼻炎临床症状及变应原皮肤点刺试验结果将受试者分为三组:变应性鼻炎组184例、非变应性鼻炎组129例、健康正常组162例,均进行外周血嗜酸粒细胞(EOS)计数、鼻灌洗液炎症细胞分类、诱导痰炎症细胞分类、呼出气一氧化氮、肺通气功能检查和乙酰甲胆碱支气管激发试验。比较三组全身及上下气道炎症、气道高反应性的特征及差异。结果①非变应性鼻炎和变应性鼻炎组患者血EOS计数、鼻EOS计数、痰EOS比例阳性率与正常组的差异均具有统计学意义(P<0.01),变应性鼻炎组呼出气一氧化氮、支气管激发试验阳性率与正常组的差异具有统计学意义(P<0.01);②增加下气道EOS炎症发生的危险因素分别是:变应原皮肤点刺试验阳性(OR=4.096)、血EOS计数升高(OR=9.715)、气道高反应性(OR=3.107)和鼻灌洗液EOS计数升高(OR=16.398);③增加气道高反应性的危险因素分别是:变应原皮肤点刺试验阳性(OR=4.276)和诱导痰EOS比例升高(OR=4.890)。结论部分无下呼吸道症状的变应性鼻炎患者存在下气道炎症及高反应性;部分无下呼吸道症状的非变应性鼻炎患者存在下气道炎症;上气道炎症是导致下气道炎症的主要高危因素;特应性体质和气道炎症是气道高反应性的独立危险因素。因此,上气道炎症导致下气道炎症,甚至发展为下气道高反应性可能是部分非变应性鼻炎患者向变应性鼻炎甚至哮喘发生、发展的重要过程和机制。
- 谢燕清赖克方黄榕权谢佳星罗炜陈如冲陈桥丽虞欣欣许丹媛张煦薛永新钟南山
- 关键词：变应性鼻炎非变应性鼻炎气道炎症气道高反应性相对危险度
- 感染后咳嗽的气道炎症动态变化被引量：24
- 2014年
- 目的探讨感染后咳嗽的气道炎症动态变化。方法将67例感染后咳嗽患者随机分为中药组34例和对照组33例,分别给予中药配方颗粒(风寒方)和安慰剂口服。两组均治疗10 d,随访7 d。随访后根据咳嗽症状评分评价临床缓解率,咳嗽缓解时间和咳嗽复发情况。治疗前后进行诱导痰检测,并用ELISA方法检测痰上清中P物质(SP)、白介素8(IL-8)、分泌型免疫球蛋白(sIgA)的水平。结果中药组缓解率为97.1%,与对照组93.9%缓解率相比,无显著差异(P>0.05)。中药组痰中性粒细胞比例治疗后比治疗前显著降低(66.7±21.9%vs.54.8±17.5%,P<0.05),同时痰上清中IL-8和SP的浓度在治疗后显著下降(377.7±234.3 pg/ml vs.273.5±225.2 pg/ml,P<0.01;665.4±229.0 pg/ml vs.562.0±244.7 pg/ml,P<0.05),而sIgA水平在治疗后显著上升(444.7±201.3 ng/ml vs.565.2±192.6ng/ml,P<0.01);对照组的炎症细胞比例以及炎症介质IL-8和SP水平在治疗前后的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论感染后咳嗽存在显著的气道炎症,采用中药配方(风寒方)治疗可改善气道炎症,但对病情控制无显著作用。
- 罗炜张煦林玲许银姬吴蕾陈远彬林琳赖克方
- 关键词：感染后咳嗽发病机制神经源性炎症
- 激素敏感性咳嗽和非激素敏感性咳嗽的临床特征分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨激素敏感性咳嗽(CSRC)和非激素敏感性咳嗽(NCSRC)的临床特征差异。方法收集2003年至2013年在广州医科大学第一附属医院呼吸科就诊的病因明确的357例慢性咳嗽患者的临床资料,进行回顾性分析。依据病因分为激素敏感性咳嗽组和非激素敏感性咳嗽组,将两组的临床特征进行比较。结果与非激素敏感性患者相比,激素敏感性咳嗽患者的咳嗽病程更短(24 vs.36个月,P=0.025),CSRC组日间咳嗽积分更低(P<0.05)。NCSRC组的咳嗽常于白天出现(87.85%vs.78.15%,P=0.006),而CSRC组的咳嗽则常出现于夜间(43.13%vs.32.60%,P=0.018)。与NCSRC组相比,CSRC组胃食管反流症状的发生率更低(26.33%vs.54.14%,P=0.000),咳嗽与饮食相关的比例更低(11.43%vs.37.08%,P=0.000),伴有鼻部症状的比例更低(40.06%vs.55.8%,P=0.001),气促的比例更高(18.21%vs.11.05%,P=0.032)。感冒和讲话引起咳嗽或咳嗽加重的比例均为NCSRC组高于CSRC组(48.62%vs.38.94%,28.73%vs.17.65%,P均<0.05)。CSRC组咽部异物感、频繁清喉和咽喉壁黏液附着感的比例显著低于NCSRC组(分别为8.68%vs.18.23%,20.73%vs.40.88%,3.64%vs.10.50%,P均<0.01)。CSRC组的MMEF/pred显著低于NCSRC组(72.29±31.22vs.84.09±31.64,P=0.000),且气道高反应性的比例高于NCSRC组(29.9%vs.4.26%)。CSRC组中痰嗜酸粒细胞百分比明显高于NCSRC组(中位数5%vs.0.25%,P=0.001)。结论激素敏感性咳嗽和非激素敏感性咳嗽的临床特征存在一定差异,但单纯从临床特征上无法完全区分二者,仍需结合相关实验室检查来明确诊断。
- 刘宝娟赖克方许丹媛杨业席寅林玲张煦潘嘉宇易芳
- 呼出气一氧化氮测定在支气管哮喘诊断与气道炎症评估中的价值
- 目的 探讨呼出气一氧化氮测定在支气管哮喘诊断与气道炎症评估中的价值.方法 纳入2010年12月至2015年1月在广州医科大学附属第一医院呼吸专科门诊就诊的典型支气管哮喘患者,另纳入同期疑似哮喘的患者作为对照.所有对象纳入...
- 易芳潘嘉宇姜思齐张煦周健萌罗炜陈桥丽赖克方
- 激素敏感性咳嗽与非激素敏感性咳嗽的临床特征分析
- 粒细胞性支气管炎(EB),咳嗽变异型哮喘(CVA)和变应性咳嗽(AC)为慢性咳嗽的常见病因,均因其对糖皮质激素治疗敏感,又可被统称为激素敏感性咳嗽.区别激素敏感性咳嗽(Steroids Responsive Cough,...
- 刘宝娟赖克方许丹媛杨业席寅林玲张煦潘嘉宇易芳
- 关键词：慢性咳嗽发病机制糖皮质激素
