何华斌
- 作品数：18 被引量：51H指数：3
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 射血分数降低的老年冠心病患者经PCI治疗预后的影响因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析射血分数降低的老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗预后的影响因素,为临床干预提供有效参考。方法回顾性收集于我院2018年9月-2019年9月经PCI治疗的40例射血分数降低的老年冠心病患者临床资料,根据其预后情况分为预后良好组(n=26)与预后不良组(n=14)。统计两组一般资料,分析上述资料差异性,找出可能影响射血分数降低的老年冠心病患者经PCI治疗预后相关因素。结果预后不良组在有无饮酒史、有无血管钙化、有无C型血管病变、有无长期吸烟史等方面与预后良好组对比,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组在血管病变支数、是否合并糖尿病、有无高密度脂蛋白(HDL-C)水平降低等方面与预后良好组对比,差异有统计学意义(P<0.05);经多项非条件Logistic回归分析检验结果显示,血管病变支数≥3支、合并糖尿病、HDL-C水平降低可能是导致射血分数降低的老年冠心病患者经PCI治疗预后不良的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论血管病变支数≥3支、合并糖尿病、HDL-C水平降低可能是导致射血分数降低的老年冠心病患者经PCI治疗预后不良的影响因素,临床治疗时需积极予以干预措施,以改善患者预后。
- 马进何华斌康小涛廖然
- 关键词：老年冠心病经皮冠状动脉介入术预后
- 心率变异性及QT离散度与冠心病及冠脉病变程度相关性研究被引量：2
- 2022年
- 目的探索心率变异性及QT离散度与冠心病及冠脉病变程度的相关性。方法选取2020年11月至2021年12月在我院住院的180例完成冠脉造影和24H动态心电图患者为研究对象,按冠状动脉造影结果分为冠脉正常/轻度狭窄组60例(冠脉管径狭窄<50%)、中度狭窄组60例(冠脉管径狭窄50%~75%)、重度狭窄组60例(至少有一支冠脉管径狭窄>75%)。三组患者均严格按照指南进行围术期处理。观察三组患者冠脉造影结果、24H动态心电图中的心率变异性相关指标(SDNN、SDNN Index、r MSSD、pNN50、三角指数、HF、LF、VLF)及QT离散度相关指标(平均QT、平均QTc、QTd、QTcd)。结果心率变异性相关指标中的SDNN、SDNN Index、三角指数、LF,重度狭窄组较冠脉正常/轻度狭窄组均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),r MSSD、pNN50、HF、VLF,重度狭窄组较冠脉正常/轻度狭窄组均有下降趋势,但差异无有统计学意义(P>0.05)。重度狭窄组的SDNN、三角指数、LF较中度狭窄组相比均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。在QT离散度相关指标中平均QT、平均QTc、QTd、QTcd,重度狭窄组较冠脉正常/轻度狭窄组均有明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);重度狭窄组较中度狭窄组也均有明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);并且QTd、QTcd中度狭窄组较冠脉正常/轻度狭窄组也有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HRV及QTd从两个不同的维度来反应冠心病及冠脉病变程度,有非常强的相关性,对冠心病及冠脉病变程度有很好的临床预测价值,且在预测恶性心律失常、心源性猝死有一定的临床价值,值得临床推广运用。
- 曹俊达王浩成何华斌刘海龙陈玲王琦
- 关键词：心率变异性QT离散度冠心病冠脉病变程度
- 静脉溶栓时机对ST段抬高型心肌梗死患者临床疗效及预后的影响
- 2022年
- 目的分析静脉溶栓时机对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床疗效及预后的影响。方法回顾性分析2018年7月至2019年12月本院收治的60例STEMI患者的临床资料,根据溶栓治疗的时间不同分为A组(发病至溶栓治疗时间<6 h,n=22)、B组(发病至溶栓治疗时间6~12 h,n=20)、C组(发病至溶栓治疗时间>12 h,n=18)。比较3组溶栓效果、ST段回落情况及住院期间不良心血管事件发生情况。结果3组溶栓再通率比较差异有统计学意义(P<0.05);A组溶栓再通率明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组溶栓治疗后ST段回落幅度、回落所需时间比较差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组治疗后ST段回落幅度均明显大于C组,回落所需时间均明显短于C组,且A组治疗后ST段回落幅度大于B组,回落所需时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良心血管事件发生率明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论STEMI患者早期行静脉溶栓治疗效果较好,可提高ST段回落幅度,缩短ST段回落时间,降低不良心血管事件发生率,值得临床推广应用。
- 何华斌
- 关键词：静脉溶栓ST段抬高型心肌梗死溶栓效果
- SAMe-TT_(2)R_(2)积分与CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分对持续性非瓣膜性心房颤动患者治疗目标范围内的时间百分比未达标的预测价值
- 2024年
- 目的分析SAMe-TT_(2)R_(2)积分与CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分对持续性非瓣膜性心房颤动患者治疗目标范围内的时间百分比(TTR)未达标的预测价值。方法回顾性选取2020—2022年就诊于九江市第一人民医院的持续性非瓣膜性心房颤动患者107例为研究对象。收集患者的一般资料、SAMe-TT_(2)R_(2)积分、CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分。根据TTR达标情况将患者分为TTR达标组(32例)和TTR未达标组(75例)。两变量间的相关性分析采用Pearson相关分析;采用ROC曲线分析SAMe-TT_(2)R_(2)积分与CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分对持续性非瓣膜性心房颤动患者TTR未达标的预测价值。结果TTR达标组年龄≥60岁者占比、SAMe-TT_(2)R_(2)积分低于TTR未达标组,吸烟者占比、CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分高于TTR未达标组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,持续性非瓣膜性心房颤动患者SAMe-TT_(2)R_(2)积分与TTR呈正相关(r=0.766,P<0.001),CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分与TTR呈负相关(r=-0.622,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,SAMe-TT_(2)R_(2)积分与CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分预测持续性非瓣膜性心房颤动患者TTR未达标的AUC分别为0.821[95%CI(0.733~0.909)]、0.939[95%CI(0.896~0.982)],最佳截断值分别为5.5、2.5分,灵敏度分别为0.719、0.813,特异度分别为0.813、0.933。结论SAMe-TT_(2)R_(2)积分对持续性非瓣膜性心房颤动患者TTR未达标具有一定预测价值,而CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分对其具有较高预测价值。
- 柳万千罗潇陈玲何华斌袁明清
- 沙库巴曲缬沙坦钠联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者临床效果、心功能、血清学指标及运动耐力的影响被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合卡维地洛在慢性心力衰竭患者治疗中的应用价值。方法:选择2021年1月—2023年1月九江市第一人民医院收治的100例慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组用卡维地洛治疗,观察组用沙库巴曲缬沙坦钠联合卡维地洛治疗,两组均持续治疗12周。比较两组临床疗效、心功能[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、每搏输出量(SV)及左室射血分数(LVEF)]、血清指标[超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、运动耐力[6分钟步行试验(6MWT)]及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组心功能及血清指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEDd、LVESd及SV均低于对照组,LVEF高于对照组,hs-cTnT、NT-proBNP及hs-CRP均低于对照组,6MWT距离长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组用药不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭效果确切,可有效减轻心肌损伤及炎症反应,促进心功能及运动耐力改善,且安全性较高。
- 何华斌陈玲袁向阳罗潇
- 关键词：慢性心力衰竭卡维地洛心功能
- 丹红注射液配合调脂治疗对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨丹红注射液配合调脂治疗对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响。方法:选取2010年10月至2013年12月期间我院确诊治疗的冠心病心绞痛患者106例,依据随机分配原则分为观察组和对照组各53例,两组患者均在冠心病基础治疗上,对照组患者给予调脂治疗,观察组患者给予丹红注射液配合调脂治疗,对比分析两组患者血浆中血清总胆固醇(TC)水平、甘油三脂(TG)水平、左心室射血(LVEF)分数和血管肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)情况以及治疗后不良事件发生情况。结果:观察组患者治疗后血浆中TC、TG水平明显低于对照组,前者LVEF分数明显高于后者(P<0.05);观察组患者治疗后FMD功能分数明显高于对照组(P<0.01);两组患者治疗后不良事件发生率无显著差异(P<0.05)。结论:丹红注射液配合调脂治疗可有效降低冠心病心绞痛患者血管中血脂,提高患者血管内皮功能,促进患者心脏正常功能的恢复,且无增加心血管不良事件发生的风险,值得临床作进一步推广。
- 柳万千殷锡虎敖钦何华斌
- 关键词：冠心病心绞痛血管内皮功能
- 经压力微导管测量冠状动脉介入术中血流储备分数的应用研究
- 2022年
- 目的:研究经压力微导管测量冠状动脉介入术中血流储备分数(FFR)的应用。方法:研究对象为九江市第一人民医院2020年6月-2021年6月行冠状动脉造影(CAG)并行冠状动脉介入治疗(PCI)病例60例,依据随机数字表法分两组,观察组30例每处病变均进行FFR测定,对FFR≤0.8处进行支架置入,对照组30例常规冠状动脉造影检查后行PCI治疗。对比两组术后平均支架植入数量、造影剂使用量、手术时间、病变数目及住院费用等,术后对两组随访半年,比较两组不良心血管事件发生情况。分析术后FFR值对不良心血管事件预测价值。结果:观察组平均支架植入数量、造影剂使用量,以及手术时间、住院费用均少于对照组(P<0.05);两组病变数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,观察组不良心血管事件发生率为6.67%,对照组为33.33%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后FFR=0.868为不良心血管事件预测的最佳临界值。结论:经压力微导管测量FFR值大大提高并规范了冠状动脉介入诊疗,最大限度减少平均支架植入数量,减少住院费用,降低了心血管主要不良事件的发生率,具有较高应用价值。
- 何华斌陈建海熊杰
- 关键词：冠状动脉介入血流储备分数冠状动脉造影
- 中等强度他汀类药物调脂治疗效果对男性冠心病患者肠道菌群的影响分析
- 2024年
- 目的研究中等强度他汀类药物调脂治疗效果对男性冠心病患者肠道菌群的影响。方法选取2019年1月至2022年1月于九江市第一人民医院接受中等强度他汀类药物治疗的60例男性冠心病患者作为研究对象,根据调脂效果分为达标组[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.8mmol/L,n=36]与未达标组(LDL-C≥1.8mmol/L,n=24)。比较两组血糖血脂指标、肠道菌群Alpha多样性、肠道益生菌数量、肠道致病菌数量及不良反应发生情况。结果治疗后,达标组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、LDL-C水平均低于未达标组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白A1c水平比较差异无统计学意义。治疗后,达标组肠道菌群操作分类单元(OTU)、Spannon指数高于未达标组,肠道菌群Simpson指数低于未达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,达标组肠道益生菌菌群(双歧杆菌、乳酸菌、拟杆菌)数量多于未达标组,肠道致病菌菌群(大肠杆菌、梭菌、链球菌)数量少于未达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,达标组不良反应发生率低于未达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中等强度他汀类药物调脂治疗效果达标,能增加肠道菌群多样性及益生菌数量,减少致病菌数量,降低胃肠道不良反应发生率。
- 肖喜风何华斌丁斌
- 关键词：冠心病肠道菌群
- 经食道超声与64排螺旋增强CT诊断房颤患者左心房血栓的对照研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨经食道超声(TEE)与64排螺旋增强CT(MSCT)在心房颤动患者左心房血栓的价值对比。方法连续性收集2016年5月至2017年5月在九江市第一人民医院心血管内科住院的62例心房颤动患者,在2d内分别行TEE和MSCT,根据检查结果 ,对两种方案价值行对照评价。结果 62例心房颤动患者的左心房血栓,以TEE诊断方法为金标准,通过MSCT诊断的敏感度为60%(3/5),特异度91.2%(52/57),阴性预测值为96.2%(52/54),阳性预测值为37.5%(3/8)。结论对于左心房血栓,MSCT方法阴性预测值及特异度较高,能有效的排除左心房及左心耳血栓,但对于高度怀疑左心房血栓患者,可作为食道超声检查前筛查的辅助方法。
- 何华斌殷锡虎敖钦
- 关键词：食道超声左心房血栓
- 替罗非班不同给药途径治疗急性心肌梗死的疗效
- 2021年
- 目的:分析替罗非班不同给药途径治疗急性心肌梗死的疗效。方法:选取急性心肌梗死患者67例作为研究对象,开展回顾性治疗研究。患者均行PCI治疗,根据患者术中替罗非班给药途径进行分组,其中静脉组34例,冠脉组33例。静脉组术中行替罗非班静脉注射给药,冠脉组术前行冠状动脉注射给药。对比两组的临床疗效,3级血流、心肌灌注3级占比,心室功能指标及不良事件发生率。结果:冠脉组治疗后左室舒张末、收缩末内径较静脉组降低明显,左室射血分数提升显著;冠脉组治疗后心脏不良事件发生率低于静脉组(P<0.05)。结论:冠状动脉注射给药治疗急性心肌梗死的效果优于静脉注射给药。
- 廖然韩青何华斌
- 关键词：替罗非班静脉给药急性心肌梗死
