张玉林
- 作品数：8 被引量：42H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 环磷酰胺诱导大鼠卵巢功能不全及差异表达基因分析被引量：2
- 2022年
- 目的 建立稳定的环磷酰胺(CTX)诱导大鼠卵巢功能不全(POI)模型,并初步探讨其可能的机制。方法 不同剂量CTX给药,绘制生存曲线,选取最适剂量构建POI大鼠模型;ELISA检测性激素水平,阴道涂片观察动情周期,HE染色观察卵巢组织学;转录组测序初步探讨CTX损伤卵巢的机制。结果 中、高剂量CTX大鼠死亡率高,选用低剂量CTX建模;相较于对照组,模型组雌二醇、抗苗勒氏管激素降低(P<0.05),促卵泡激素升高(P<0.01);模型组约半数的大鼠出现动情周期紊乱(P<0.05);模型组窦前卵泡、窦卵泡减少(P<0.01,P<0.05)而闭锁卵泡增加(P<0.01)。两组间差异表达基因(DEGs)的功能主要涉及离子通道及跨膜转运,且显著富集于神经活性配体-受体相互作用通路、cAMP信号通路、钙信号通路、轴突导向通路等。通过DEGs的蛋白相互作用网络筛选出14个关键基因,其中Lep、Shh、Ntrk2、GRIN2A、CAMK2A、CaSR及Pvalb被发现与卵巢功能有密切联系。结论 低剂量CTX成功诱导大鼠POI模型,神经活性配体-受体相互作用通路、cAMP信号通路、钙信号通路、轴突导向等通路是CTX卵巢损伤重要的作用通路,Lep、Shh、Ntrk2、GRIN2A、CAMK2A、CaSR及Pvalb是潜在关键基因。
- 张玉林邹姮张觇宇
- 关键词：环磷酰胺
- PBL-CBL教学法在妇产科超声规范化培训中的应用被引量：5
- 2023年
- 目的探讨PBL-CBL教学法在妇产科超声住院医师规范化培训(以下简称“住培”)中的应用效果。方法以2019年1月—2021年12月轮转重庆医科大学附属第一医院妇产科的58名超声住培医师为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组29名住培医师。观察组采用PBL-CBL教学法,对照组采用传统LBL教学法。轮转结束时从笔试理论成绩、上机实践操作考试和满意度问卷调查角度对教学质量和效果进行评估。结果观察组理论和上机实践操作成绩分别为(88.41±2.76)分和(89.90±3.19)分,对照组成绩分别为(86.14±4.06)分和(86.72±3.80)分,两组成绩差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在知识掌握程度、学习主动性、学习效率、医学人文能力、上机操作能力、临床思维能力、超声诊断水平、解决问题能力方面的问卷调查满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL-CBL教学法能提高妇产科超声住培质量,是一种有效的教学方法。
- 秦艳张玉林张婧
- 关键词：PBLCBL住院医师妇产科超声医学
- 融入人文关怀的PBL教学法在妇科住院医师规范化培训中的应用研究被引量：4
- 2023年
- 目的探讨融入人文关怀的以问题为基础的学习(PBL)教学法在妇科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2019年9月至2021年8月在该院妇科进行规范化培训的43名住院医师作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(21名)和对照组(22名)。研究组采用融入人文关怀的PBL教学法,对照组采用单纯PBL教学方法。每批规范化培训结束后进行理论考试、临床技能操作考试、教学满意度调查和患者出院时对其管床的规范化培训医师进行无记名评价。结果研究组住院医师理论考试、临床技能操作考试成绩,以及教学满意度、患者满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论融入人文关怀的PBL教学法在妇科住院医师规范化培训中的应用效果较好,可尝试在妇科临床教学中推广应用。
- 杜颖高天张玉林
- 关键词：人文关怀住院医师规范化培训妇科
- 阴式手术治疗子宫脱垂301例临床分析被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨阴式手术治疗子宫脱垂的疗效。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院妇科301例子宫脱垂行阴式手术治疗的临床资料。结果301例均手术顺利，其中子宫脱垂Ⅰ度114例，治愈63例（55.26％），好转25例（21.93％），复发23例（20.18％），无效3例（2.63％），临床有效率77.19％；子宫脱垂Ⅱ度178例，治愈101例（56.74％），好转67例（37.64％），复发10例（5.62％），临床有效率94.28％；子宫脱垂Ⅲ度9例，治愈1例（11.11％），好转5例（55.56％），1例复发（11.11％），2例无效（22.22％），临床有效率66.67％。结论阴式手术对于Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂疗效好，具有痛苦小、并发症少、恢复快等特点，对于Ⅲ度子宫脱垂大部分有效，部分无效，且易复发。
- 杜颖赵纯全张玉林刘洋
- 关键词：子宫脱垂阴式手术
- “画碗式”全子宫切除术在单孔及多孔腹腔镜手术中临床效果分析
- 2022年
- 目的评估"画碗式"腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)在经脐单孔及多孔TLH的可行性及临床优势。方法前瞻性纳入2016年3月至2021年6月重庆医科大学附属第一医院妇科,拟诊良性疾病拟行TLH患者311例,手术由同一医师主刀。经术中探查后,对符合条件的患者采用"画碗式"程序化进行手术。"画碗式"TLH包括三大特征:大小适中、一笔到底、分侧完成。手术处理遵循"一个中心两个基本点"。术后1个月和3个月门诊随访。记录患者围手术期及随访资料。最终入组患者215例,其中114例多孔TLH、101例经脐单孔TLH。结果所有入组患者均按照"画碗式"TLH完成手术,无重大并发症发生。两组间的一般资料、术中出血量、住院时间、术后并发症等差异无统计学意义。多孔组平均手术时间(83.6±22.6)min,经脐单孔组平均手术时间(98.1±22.6)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论"画碗式"TLH安全、高效,适用于多孔及经脐单孔TLH操作,适合临床推广。
- 何英第张玉林唐均英龚瑶
- 关键词：腹腔镜全子宫切除术
- 缩宫素在妇产科临床的应用研究进展被引量：14
- 2014年
- 目的:为促进缩宫素(OT)在妇产科临床的合理应用提供参考。方法:通过检索Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)收录的2008年1月-2014年5月发表的相关国内外文献,就OT在妇产科临床的应用研究进展进行综述。结果与结论:OT通过与子宫平滑肌特异性OT受体结合而发挥作用。其作为妇产科常用药,在引产及催产、预防及治疗产后出血、终止妊娠、产前胎儿检测、妇科手术、催乳等方面有确切的作用,已经得到广泛的认可,而对于子宫内膜异位症和子宫肌瘤的治疗作用尚需进一步研究。
- 张玉林赵纯全
- 关键词：缩宫素妇产科
- 氯喹那多-普罗雌烯与硝酸咪康唑治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效与安全性比较被引量：14
- 2017年
- 目的:比较氯喹那多-普罗雌烯与硝酸咪康唑治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(VCC)的疗效与安全性。方法:回顾性分析231例单纯性VCC患者资料,按用药方案的不同分为观察组(116例)和对照组(115例)。观察组患者给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片0.2 g,每晚1次,阴道上药。对照组患者给予硝酸咪康唑栓200 mg,每晚1次,阴道上药。两组均以7 d为1个疗程。观察两组患者第1次及第2次复查时的临床疗效,第2次复查时两组总有效患者的症状缓解时间及复发情况,并记录两组患者不良反应发生情况。结果:第1次、第2次复查时两组患者总有效率及第2次复查时两组总有效患者症状缓解时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。第2次复查时,观察组总有效患者复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯喹那多-普罗雌烯与硝酸咪康唑治疗单纯性VCC疗效和安全性均相当,但氯喹那多-普罗雌烯在降低复发率方面优于硝酸咪康唑。
- 杜颖赵纯全张玉林刘洋
- 关键词：硝酸咪康唑疗效安全性
- 腹腔镜手术与开腹手术在早期卵巢癌中的应用探讨
- 2023年
- 目的:通过比较腹腔镜手术与开腹手术在早期卵巢癌中的临床资料,探讨2种手术方式在早期卵巢癌中的应用价值。方法:收集在重庆医科大学附属第一医院妇科确诊并治疗的81例早期卵巢癌患者临床资料(其中43例行腹腔镜手术,38例行开腹手术),并对其进行术后临床随访。比较分析腹腔镜手术组和开腹手术组早期卵巢癌患者的相关临床指标。结果:比较发现,腹腔镜手术组尿管留置时间、住院时间、肛管排气时间均优于开腹手术组(P<0.05),而术中出血量、并发症发生率、肿瘤破裂发生率及3年局部复发率、远处转移率和生存率,2组无统计学差异(P>0.05)。结论:在早期卵巢癌治疗中,腹腔镜手术与开腹手术3年局部复发率、远处转移率和生存率无差异,但腹腔镜手术可以缩短患者术后引流管留置时间、住院时间和肛管排气时间。
- 杜颖赵纯全张玉林
- 关键词：开腹手术腹腔镜手术早期卵巢癌
