毕艳 作品数:12 被引量:48 H指数:4 供职机构: 成都市第五人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 石油与天然气工程 更多>>
422例腹股沟疝无张力修补术的麻醉方式探讨 被引量:3 2015年 目的通过对422例股沟疝无张力修补术的研究,探索手术中的麻醉方式.方法:随机选取422例单侧腹股沟疝患者,并将其分为麻醉组和硬膜外麻醉组两组,通过不同的麻醉方式,来观察两组人员的麻醉效果.结果:两组患者在术后并发症、治疗费用、住院时间以及进食量上都有明显的差距.并且以上几种观测指标具有一定的统计学意义;而两组不同麻醉方式的患者在手术的时间、以及手术过后恢复正常生活所需时间上都不具备统计学意义.结论:在422例腹股沟疝无张力患者中,绝大部分患者都可以在局部麻醉的情况下完成手术,故局部麻醉可以当做腹股沟疝无张力修补术的麻醉方式之一. 周琼 毕艳关键词:腹股沟 无张力修补术 麻醉方式 异丙酚静脉麻醉对患者血小板聚集率及血栓弹性描记图指标的影响 被引量:3 2019年 目的:初步分析异丙酚静脉麻醉对严重创伤手术患者血小板聚集率及血栓弹性描记仪测定血栓弹性描记图指标的影响。方法:110例严重创伤手术患者,异丙酚静脉麻醉前后2次平行测定患者血小板聚集率及血栓弹性描记图指标,并进行统计分析。结果:麻醉后与麻醉前相比,血小板聚集率、Angle值及MA值均有所下降,R值及K值有所上升(均P<0.05);血小板聚集率与R值、K值呈负相关,与MA值呈正相关;R值与K值呈正相关,与MA值呈负相关;K值与Angle值、MA值呈负相关(P<0.05)。结论:异丙酚对严重创伤手术患者凝血系统功能具有抑制作用;血栓弹性描记图各项指标与血小板聚集率存在一定的相关性。 毕艳 李美亭 李涓 侯正友关键词:异丙酚 严重创伤 血小板聚集率 血栓弹性描记图 罗哌卡因持续切口浸润麻醉对择期行开腹肝癌肝切除术患者镇痛及早期康复的影响 被引量:12 2017年 目的探讨罗哌卡因持续切口浸润麻醉对择期行开腹肝癌肝切除术患者镇痛及早期康复的影响。方法选取2013年8月—2016年10月收治的62例行开腹肝癌肝切除术患者进行研究,按照镇痛方法不同分为观察组与对照组,每组31例。观察组使用罗哌卡因持续切口浸润麻醉,对照组在相应部位给予生理盐水。观察比较两组术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,术前和术后3 d肝功能及凝血功能,术后康复情况以及不良反应发生情况和切口感染发生率。结果观察组术后6、12、24、48 h VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、凝血酶原时间和活化部分凝血酶时间高于术前,血清白蛋白、直接胆红素和总胆红素低于术前(P<0.05)。观察组术后住院时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间和静脉自控镇痛用药量明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应和切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因切口局部浸润麻醉能够有效减轻肝癌肝切除术患者术后疼痛程度,缩短住院时间,且不良反应和切口感染发生率低,有利于促进患者早期快速康复,改善预后和生活质量。 李涓 毕艳关键词:罗哌卡因 肝切除术 镇痛 康复 持续泵入依托咪酯复合瑞芬太尼与复合布托啡诺、地佐辛在无痛肠镜中疗效评价 被引量:2 2015年 目的评价在无痛肠镜中持续泵入依托咪酯复合瑞芬太尼与复合布托啡诺、地佐辛的效果。方法随机抽取2013年1月—2015年1月102例在该院行肠镜检查的患者,根据随机数字表法分成3组,每组34例,A组为持续泵入依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导;B组为持续泵入依托咪酯复合布托啡诺麻醉诱导;C组为、持续泵入依托咪酯复合地佐辛麻醉诱导。比较3组患者停药后苏醒时间、术后视觉模拟评分以及留观时间,同时记录3组患者不良反应发生情况。结果 3组在不同时间段相关生命体征水平均差异无统计学意义(P>0.05);3组间比较,B组、C组术后可唤醒时间与留观时间显著少于A组,可见B组、C组效果更好(P<0.05);但3组术后VAS评分比较并差异无统计学意义(P>0.05);对比3组间不良反应的发生率基本差异无统计学意义(P>0.05)。结论在与依托咪酯联合使用时,布托诺菲与地佐辛起效更快,呼吸抑制作用较轻,临床应推广使用。 毕艳关键词:依托咪酯 瑞芬太尼 布托啡诺 地佐辛 无痛肠镜 一种支气管封堵喉罩 本发明属于医疗器械技术领域,具体涉及一种支气管封堵喉罩,包括连接的气囊和管道,所述管道包括通气管道和检查管道,所述通气管道包括头端和尾端,所述通气管道的头端和检查管道均连接气囊,检查管道包括进入部和伸出部,检查管道的进入... 李涓 尹泓 毕艳 易明亮 饶新仪不同麻醉方式在腹股沟疝无张力修补术中的疗效分析 被引量:18 2016年 目的探讨研究不同麻醉方式腹股沟疝无张力修补术中的应用及对手术指标和术后并发症的影响。方法回顾性调查成都市第五人民医院2011年1月到2014年1月,收治的腹股沟疝并采用无张力修补术进行治疗的患者90例,按照不同的麻醉方式分为二组。采用局部麻醉方式进行手术的患者共42例,为A组。采用硬膜外麻醉方式的患者共48例,为B组。观察对比二组患者的手术指标、术后VAS疼痛视觉模拟评分、镇痛药物使用情况以及术后并发症发生情况。结果 A组平均手术时间、术中出血量、术后苏醒时间均明显低于B组[(38±3)min vs(53±4)min、(6.2±1.3)ml vs(8.4±1.4)ml、(16.2±2.3)min vs(20.6±2.6)min];VAS疼痛视觉模拟评分和镇静药物使用例数A组和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症恶心呕吐、尿潴留、眩晕、浆液肿、切口感染以及阴囊血肿A组出现例数分别有0例、1例、0例、2例、0例和5例,并发症发生率为19.05%;B组分别有5例、7例、6例、9例、5例和8例,并发症发生率为83.33%;除阴囊血肿外,其他数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用局部麻醉和硬膜外麻醉在术后疼痛感觉和镇静药物使用方面二者无明显差异,但是采用局部麻醉可以减少各项手术指标,同时减少术后并发症发生,值得在临床治疗中大力推广。 周琼 毕艳关键词:麻醉方式 手术后并发症 小儿喉罩不同头颈位置对气道密封压和通气效果的影响研究 被引量:1 2020年 目的:探究小儿喉罩不同头颈位置对气道密封压和通气效果的影响。方法:回顾性分析2017年9月~2018年3月期间在我院接受治疗的行全身麻醉的128例患儿,依据喉罩头颈位置分为对照组和研究组,各64例,对照组患儿采取头颈俯屈位,研究组患儿采取头颈正中位,分别在头颈俯屈位、正中位记录患儿的气道密封压、通气效果以及患儿出现的不良反应情况。结果:对照组患儿的气道密封压较高(P<0.05);对照组的通气效果和通气治疗有效率低于研究组(P<0.05);研究组患儿出现恶心呕吐、屏气、呛咳、出血以及支气管痉挛等不良反应的情况少于对照组(P<0.05)。结论:小儿喉罩全麻时不同的头颈位置,对气道密封压和通气效果影响不同。 李涓 毕艳 饶琳关键词:超声引导 小儿喉罩 通气效果 Bis监测下依托咪酯与丙泊酚行无痛人流的效果监测 被引量:4 2016年 目的:探讨Bis监测下依托咪酯与丙泊酚行无痛人流的效果.方法:收集2013年2月-2014年1月某院行为无痛人流的患者作为本次研究对象,按就诊单双号顺序分为2组,100例研究组(接受芬太尼+丙泊酚)和100例对照组(接受芬太尼+依托咪酯).对比研究组和对照组麻醉前,麻醉后3min、手术结束时平均动脉压、血氧饱和度及心率;对比研究组和对照组术后麻醉不良反应发生率(主要观察项目为注射部位疼痛、恶心、呕吐等).结果:(1)研究组和对照组麻醉前平均动脉压、血氧饱和度及心率结果无差异(P 〉0.05);研究组和对照组麻醉后3min、手术结束时平均动脉压、血氧饱和度及心率结果有差异(P 〈0.05);(2)对照组有4例患者发生注射部位疼痛、2例发生恶心;研究组术后仅1例发生恶心;研究组和对照组术后麻醉不良反应发生率分别结果有差异(P 〈0.05);(3)研究组和对照组术中平均BIS值结果有差异(P 〈0.05).结论:研究认为Bis监测下丙泊酚联合芬太尼能为无痛人流提供良好的镇痛、镇静条件,良好的控制患者血压、心率、血氧饱和度,且不增加麻醉后的不良反应. 毕艳关键词:BIS 依托咪酯 丙泊酚 无痛人流 依托咪酯复合地佐辛与依托咪酯复合布托啡诺在无痛人流中的疗效比较 被引量:4 2014年 目的将布托啡诺及地佐辛分别与依托咪酯配伍用于无痛人流进行疗效比较。方法选取2012年11月—2013年8月在我院接受无痛人流术患者共113例,随机分为布托啡诺+依托咪酯组(A组)与地佐辛+依托咪酯组(B组)二组,A组静脉注射布托啡诺10μg/kg,2min后静脉注射依托咪酯0.3mg/kg,B组先静脉注射0.05mg/kg地佐辛,5min后再静脉注射依托咪酯0.3mg/kg。二组患者术前均用托烷司琼2mg静脉注射止吐。记录患者围术期生命体征变化,呼吸抑制的发生率,镇痛效果以及麻醉维持时间、苏醒时间、定向力恢复时间和不良反应。结果生命体征变化,呼吸抑制的发生率,不良反应发生率二组比较差异无统计学意义,二组均获得了满意的术中术后镇痛效果;B组定向力恢复时间和离院时间明显短于A组(P<0.01)。结论布托啡诺及地佐辛分别联合依托咪酯应用于无痛人流术,镇静镇痛效果确切,生命体征平稳,呼吸抑制的发生率低,不良反应的发生率低。但地佐辛联合依托咪酯的应用,患者苏醒质量高,定向力恢复时间更快。 周琼 毕艳关键词:无痛人流术 地佐辛 布托啡诺 依托咪酯 格拉司琼