张凯宇
- 作品数:33 被引量:71H指数:5
- 供职机构:吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金吉林省科技发展计划基金吉林省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学更多>>
- 以医师资格考试为导向探索传染病学教学方法被引量:2
- 2018年
- 随着科技进步和医学模式的转变,传统的教学模式制约着教学质量的提高,我国医学教育改革迫在眉睫。医学院校作为培养我国医师后备队伍的摇篮,本科教学阶段要培养具有全面素质和能力的综合性人才,必须把培养目标与国家执业医师考试接轨。因此医师资格考试作为检验医学院校教学质量的重要标准,在医学院校的教学工作中越来越受到重视。传染病学是医师资格考试中不可少的重要组成部分,是医学生学习的重点与难点。尤其是随着传染病学疾病谱的改变,传染病学教学面临新的挑战。通过透视我国医学院校教学现状,强调以医师资格考试为导向探索传染病学教学方法的重要性,并提出了如何通过对传染病学教学方法的探索来提高医师资格考试通过率。
- 加丽丽杜娜汪杨李玉香鲍万国张凯宇
- 关键词:医师资格考试传染病学教学方法
- 脉搏血氧饱和度监测仪在肝硬化低氧血症检测中的应用
- 目的 为明确脉搏血氧饱和度监测仪对发现肝硬化患者低氧血症的精确性。方法 选取同时接受脉搏血氧饱和度监测仪及血气分析仪测试的肝硬化患者83例,对比患者分别经脉搏血氧饱和度监测仪所测出的指端血氧饱和度(SpO2)及动脉血气分...
- 娄丽新鲍万国李晓华张凯宇牛俊奇
- 关键词:肝硬化低氧血症血气分析
- 乙型肝炎病毒前-C区1896和基本C区启动子区1762、1764双突变及YMDD变异对拉米呋啶治疗的影响被引量:11
- 2005年
- 目的 :研究乙型肝炎病毒前 - C区 G1896 A突变和基本 C区启动子区 A176 2 T、 G176 4 A双突变对拉米呋啶治疗的影响。方法 :采用直接测序法对服药前、中、后的血清标本的逆转录多聚酶区及前 - C、基本 C区启动子区进行检测。结果 :1前 - C区 G1896 A和基本 C区启动子区 A176 2 T、G176 4 A双突变在出现治疗中病毒学反弹与未出现治疗中病毒学反弹患者间及发生血清学转移与未发生血清学转换患者间差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;2 G1896 A突变在发生 YMDD变异和未发生 YMDD变异的患者间差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,发生 YMDD变异的患者很少伴有 G1896 A突变率低 (9% ) ;3出现治疗中病毒学反弹的患者 YMDD变异增加 ,与未出现治疗中病毒学反弹的患者比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :前 - C区 G1896 A和基本 C区启动子区 A176 2 T、 G176 4 A双突变对拉米呋啶治疗后出现的治疗中病毒学反弹和血清学转换没有影响 ;在 G1896 A突变株 YMDD变异减少 ;YMDD变异株的出现对治疗后出现的治疗中病毒学反弹有影响 ;YMDD变异可能是加剧肝细胞损伤引起治疗中病毒学反弹的因素之一。
- 张凯宇牛俊奇王王月丁艳华李玉香王峰
- 关键词:乙型肝炎病毒拉米呋啶
- 新型冠状病毒SARS-CoV-2的病例分析及典型案例
- 2020年
- 为了给SARS-CoV-2感染患者的诊疗提供一定科学理论参考,本研究收集了典型的COVID-19患者的病理报告,分析了因SARS-CoV-2感染的新冠肺炎患者人体重要系统和部位的损伤病理特征,包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿生殖系统、神经系统和眼部等,对COVID-19患者常见的致死病因细胞因子释放综合征(CRS)进行深入的讨论。
- 王晓霞陈海英游栋张凯宇庄小花
- 关键词:病例分析
- 两性霉素B治疗肺毛霉菌病合并糖尿病1例报道被引量:2
- 2015年
- 毛霉菌病是继念珠菌病和曲霉菌病之后,第三类最常见的侵袭性真菌性疾病。据统计,毛霉菌病的年发病率大约为1.7/1 000[1]。当机体免疫功能降低时毛霉菌可直接侵入支气管和肺,或经血行及淋巴管播散侵入,其菌丝侵犯血管引起血栓形成和梗死,产生急性炎症,从而引起肺毛霉菌病[2]。现将本科应用两性霉素B成功救治的1例存在糖尿病等多种基础疾病的肺毛霉菌感染患者的诊治经过报道如下。
- 孙姣鲍万国车丽赫王峰张凯宇
- 关键词:肺毛霉菌病两性霉素真菌性疾病念珠菌病基础疾病
- 新型冠状病毒特异性抗体假阳性结果分析
- 2023年
- 目的通过对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)特异性抗体IgM和IgG假阳性的现状及原因进行分析,为SARS-CoV-2抗体检测在临床中的准确应用提供参考。方法选取2020年4月25日~2020年5月24日于我院就诊的12328例患者,所有患者均采用胶体金法检测血清中SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体,对抗体阳性的患者采用荧光定量PCR检测咽拭子标本。结果12328例血清样本中,75例为SARSCoV-2 IgM抗体阳性,57例为SARS-CoV-2 IgG抗体阳性,结合流行病学史、临床表现和SARS-CoV-2核酸检测结果后判断IgM和IgG抗体阳性结果均为假阳性,SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体总假阳性率分别为0.61%(75/12328)和0.46%(57/12328)。假阳性结果主要见于肿瘤患者和有基础疾病患者。结论由于基础疾病等原因,SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体检测存在一定的假阳性,因此在临床应用中要结合患者的实际情况,注意辨别检测结果的假阳性。
- 彭丹萍苗艺馨张鹏张凯宇
- 关键词:新型冠状病毒抗体检测IGMIGG
- 泌尿系感染病原菌、病区分布及病原菌耐药性分析
- 目的分析我院泌尿系感染的人口学特征、主要临床表现、主要化验指标及可能的危险因素。分析泌尿系感染常见的病原菌的分布、病区分布及细菌对抗菌药物耐药情况,最终为临床不同科室合理、及时选用有效抗菌药物提供科学依据。方法收集我院2...
- 张鹏鲍万国张凯宇李玉香
- 文献传递
- 老年发热患者γ-干扰素释放试验检测结果分析被引量:2
- 2016年
- 目的对老年发热患者进行T-SPOT.TB检测,并对检测结果和患者的临床资料进行分析。方法以年龄≥60岁的119例发热患者作为研究对象,所有患者在进行相关检查后没有明确发热原因,因不排除结核菌感染,进行T-SPOT.TB检测。对T-SPOT.TB检测结果及临床资料进行分析。结果 119例患者中,50例(42.02%)T-SPOT.TB检测阳性,64例(53.78%)T-SPOT.TB检测阴性,5例(4.02%)可疑阳性。T-SPOT.TB检测阳性与阴性组之间在性别、年龄、既往有无结核病史、影像学检查方面均无显著性差异,但在影像学有无结核病灶方面T-SPOT.TB检测阳性组较阴性组有更高的阳性率(20.45%vs 10.17%),T-SPOT.TB检测阴性组较阳性组更多地表现为影像学正常(45.76%vs 34.09%);与炎症反应相关的实验室检查结果阳性组均高于阴性组,红细胞沉降率在T-SPOT.TB检测阳性组与阴性组间有显著差异(P=0.039),在最终临床诊断为结核病方面阳性组与阴性组间存在显著差异(P=0.05)。结论在老年发热患者中,T-SPOT.TB检测结果与既往是否存在活动性结核病无关,但与炎症反应相关的实验室检查相关,在排除其他感染的同时如炎症反应相关实验室检查升高,结合T-SPOT.TB检测阳性,要警惕结核病的可能,尤其是潜伏性结核菌感染的存在。
- 成金英加丽丽汪杨王峰鲍万国李玉香张凯宇
- 关键词:发热Γ-干扰素释放试验
- 结核感染T淋巴细胞斑点试验在发热患者中的应用价值被引量:10
- 2014年
- 目的 探讨结核感染T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对发热患者的应用价值.方法 以456例发热患者作为研究对象,所有患者在进行相关检查后未能明确发热原因,或不除外结核分枝杆菌感染,进行T-SPOT.TB检测.制作受试者工作特征曲线,对患者的临床诊断和T-SPOT.TB检测结果进行分析.结果 本研究中有85例患者临床诊断为结核病,其中肺结核34例.T-SPOT.TB检测阳性、未找到结核病灶、但抗结核治疗有效24例,结核性胸膜炎10例,其他部位结核17例归入肺外结核进行分析;371例患者无明确结核分枝杆菌感染证据(其中42例疑似结核病例,329例为非结核病例).T-SPOT.TB检测在结核患者中的敏感度为84.3%,阴性预测值为94.2%,特异度为68.1%,阳性预测值为41.4%,Kappa值为0.380,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.762(95%CI:0.707~0.817).T-SPOT.TB检测在肺结核、肺外结核的敏感度分别为78.1%、88.2%,阴性预测值分别为92.6%、95.3%,Kappa值分别为0.299、0.438,ROC曲线下面积分别为0.719(95%CI:0.623~0.815)、0.791(95%CI:0.724~0.857).在329例非结核患者中有99例T-SPOT.TB检测阳性.结论 T-SPOT.TB检测可以在发热患者中发现那些无明确结核感染灶的结核分枝杆菌感染者;因其有较高的阴性预测值,对于排除结核分枝杆菌感染的诊断有重要意义.
- 成金英鲍万国汪杨王峰张凯宇
- 关键词:发热结核
- 老年肾综合征出血热患者流行病学、临床特点及预后分析被引量:1
- 2014年
- 目的分析老年肾综合征出血热(HFRS)患者在流行病学、临床特征、实验室检查以及预后等方面的特点。方法 249例HFRS患者,其中≥60岁30例(老年组),<40岁83例(青年组)。回顾性分析两组流行病学、临床特征、实验室检查及预后。结果老年组重型、危重型12例(40.00%),青年组16例(19.28%),P<0.05。老年组早期误诊率33.33%,青年组7.23%,P<0.05。青年组发热期、少尿期及多尿期持续时间均短于老年组(P均<0.05)。与青年组比较,老年组肌酐升高、血小板降低(P均<0.05),谷草转氨酶、谷丙转氨酶、尿素氮、白细胞等两组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。在治疗过程中,青年组8例(9.64%)出现并发症,老年组13例(43.33%),P<0.05。老年组病死率6.67%,青年组1.20%,P<0.05。结论与青年HFRS患者比较,老年HFRS患者早期误诊率高,重型、危重型比例高,病程长,并发症多。
- 成金英曾庆贺孙姣王连魁王峰张凯宇
- 关键词:肾综合征出血热老年青年流行病学预后