韩雪
- 作品数:14 被引量:119H指数:6
- 供职机构:大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前哨淋巴结活检术对老年乳腺癌患者肿瘤标志物水平和生活质量的影响被引量:15
- 2020年
- 目的:探讨前哨淋巴结活检术对老年乳腺癌患者肿瘤标志物水平和生活质量的影响。方法:选取2015年8月至2017年12月大连大学附属中山医院收治的80例拟行乳腺癌手术治疗的老年患者,依据手术方法分为观察组与对照组,对照组患者给予乳腺癌改良根治术治疗,观察组患者给予前哨淋巴结活检手术联合保乳术治疗,每组各40例。比较两组患者治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-153 (CA153)、糖类抗原-125(CA125)水平和生活质量评分的变化,术中情况,治疗后美学满意度及不良反应的发生情况。结果:两组患者治疗后血清CEA、CA153与CA125水平较治疗前均明显降低(均P<0.05);且观察组患者以上指标均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组术中平均出血量、手术时间、总引流量及引流管拔除时间均明显短于对照组(均P<0.05),生理状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注及生活质量总分、美学满意度均明显高于对照组(均P<0.05),不良反应发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:前哨淋巴结活检辅助乳腺癌手术可提高美学满意度及生活质量,安全性更高,更有利于患者术后恢复。
- 赵子伟方红韩雪林杉聂琛万毅张珉
- 关键词:前哨淋巴结活检术保乳乳腺癌生活质量
- MMP-3、TPX2表达水平与早期乳腺癌保乳手术患者生存状况的关系分析被引量:4
- 2017年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、TPX2表达水平与早期乳腺癌保乳手术患者生存状况的关系。方法选取早期乳腺癌保乳手术患者126例,应用免疫组化方法检测MMP-3、TPX2表达水平,分析MMP-3、TPX2表达水平与早期乳腺癌保乳手术患者生存状况的关系。结果乳腺癌组织MMP-3阳性表达率为68.25%,MMP-3(-)表达者无病生存率明显高于MMP-3(++/+++)表达者,MMP-3(-)表达者局部复发率、远处转移率、死亡率明显低于MMP-3(+++)表达者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。TPX2阳性表达率为77.78%,TPX2(-)表达者无病生存率明显高于TPX2(+++)表达者,TPX2(-)表达者局部复发率、远处转移率、死亡率明显低于TPX2(+++)表达者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MMP-3、TPX2表达水平与早期乳腺癌保乳手术患者生存状况的关系,其中MMP-3、TPX2强阳性表达提示生存状况欠佳。
- 程晓宇王阳韩雪
- 关键词:MMP-3TPX2乳腺癌保乳术
- 蛹虫草菌丝体多糖对乳腺增生患者ER和PR表达的影响被引量:2
- 2016年
- 目的:探究蛹虫草菌丝体多糖对良性乳腺增生患者增生乳腺组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的影响。方法:选取我院收治的良性乳腺增生患者50例,行随机数字表法随机分为两组,其中对照组行乳癖消临床常规治疗;实验组在乳癖消治疗基础上加用蛹虫草菌丝体多糖联合治疗,检测和比较两组患者治疗前后增生乳腺组织中ER和PR表达的变化情况。结果:治疗后,两组患者增生乳腺组织中ER和PR表达均明显低于对照组,且实验组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:蛹虫草菌丝体多糖能有效抑制良性乳腺增生症患者增生乳腺组织中ER、PR是表达,为临床治疗良性乳腺增生症提供了新的思路和方法,值得临床应用和推广。
- 解继平韩雪方红姚永强万毅
- 关键词:雌激素受体孕激素受体
- 乳腺癌术后医院感染患者病原菌分布和危险因素及血清炎症因子水平分析被引量:9
- 2020年
- 目的分析乳腺癌术后医院感染患者病原菌分布、危险因素及血清炎症因子水平,并探讨其临床意义。方法收集2016年3月至2018年3月我院诊治的80例乳腺癌术后医院感染患者为观察组。同期选取80例乳腺癌术后未发生感染者为对照组。利用全自动微生物分析仪对感染患者进行病原菌分布检测。对乳腺癌术后医院感染的危险因素进行单因素回归分析,同时检测并比较两组患者血清中白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果80例乳腺癌术后医院感染患者共检出病原微生物97株。其中革兰阴性菌55株,以大肠埃希菌及铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌39株,以金黄色葡萄球菌为主(16株);真菌3株。观察组患者血清中IL-10、INF-γ及TNF-α水平均显著高于对照组(均P<0.05)。患者合并疾病情况、引流天数、住院天数及辅助化疗均与乳腺癌术后发生医院感染有密切联系(均P<0.05)。结论乳腺癌术后医院感染病原菌分布较广,以革兰阴性菌为主。患者合并疾病情况、引流天数、住院天数及辅助化疗均为医院感染的危险因素。血清中炎症因子水平可作为乳腺癌术后医院感染的诊断标志物。
- 赵子伟方红韩雪林杉聂琛万毅张珉
- 关键词:乳腺癌根治术病原菌炎症因子
- shRNA靶向沉默ST8SIA4基因表达对乳腺癌细胞侵袭和迁移的影响被引量:2
- 2018年
- 目的探讨短发夹RNA(shRNA)靶向沉默α2,8-唾液酸转移酶4(ST8SIA4)表达对乳腺癌BT549细胞侵袭、迁移的影响。方法采用实时荧光定量PCR(QPCR)和Western blotting检测乳腺癌BT549细胞和乳腺正常上皮MCF-10A细胞中ST8SIA4 mRNA和蛋白水平。采用Lipofectamine^(TM)2000向BT549细胞随机转染成功构建的靶向沉默ST8SIA4表达的shRNA载体片段(沉默组)或无义shRNA片段(对照组),转染48 h后采用QPCR检测ST8SIA4 mRNA水平,Western blotting检测ST8SIA4、磷酸化丝/苏氨酸蛋白激酶(p-Akt)、神经纤毛蛋白2(NRP2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达情况,Transwell实验和划痕实验分别检测细胞的侵袭和迁移能力。结果与MCF-10A细胞相比,BT549细胞的ST8SIA4 mRNA和蛋白水平均升高(P<0. 05)。转染48 h后,沉默组的ST8SIA4 mRNA和蛋白水平分别为0. 19±0. 02和0. 13±0. 02,均低于对照组的0. 98±0. 11和0. 52±0. 05(P<0. 05);沉默组的侵袭细胞数、迁移率及p-Akt、NRP2和TNF-α蛋白相对表达量分别为(39. 5±4. 2)个、(16. 9±1. 3)%、0. 22±0. 03、0. 31±0. 04和0. 27±0. 06,均低于对照组的(91. 3±8. 5)个、(38. 4±3. 9)%、0. 58±0. 07、0. 55±0. 05和0. 46±0. 05,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 ST8SIA4基因在乳腺癌BT549细胞中高表达,沉默其表达可抑制侵袭和迁移过程,可能与上调p-Akt、NRP2和TNF-α蛋白表达有关。
- 韩雪解继平范鸿禹
- 关键词:乳腺癌迁移
- 甲状腺乳头状癌的颈部淋巴结清扫范围及其转移的危险因素分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌的颈部淋巴结清扫范围及其转移的危险因素。方法分析接诊的100例行手术治疗的甲状腺乳头状癌患者,对其中央区以及侧颈区发生淋巴结转移的危险因素进行分析,并根据分析结果提出颈部清扫范围建议。结果在对中央西淋巴结转影响因素的Logistic回归分析结果中显示,OR值从大到小为侵及被膜和被膜外(OR=3.193)、肿瘤大小(OR=2.500)、年龄(OR=2.236)以及性别(OR=1.937);侧颈区淋巴结转移影响因素Logistic回归分析中显示,侧颈区淋巴结转移主要影响因素为中央区淋巴结转移(OR=4.947)。结论在甲状腺乳头状癌患者发生中央区淋巴结转移的患者中,侵及被膜和被膜外、肿瘤大小、年龄以及性别均作为危险因素,而中央区淋巴结转移也作为侧颈区淋巴结转移主要危险因素;在颈部清扫术时,应对中央区淋巴结转移阳性率较高的患者予以注意,可同时行患侧Ⅱ~Ⅴ区淋巴结清扫。
- 程晓宇王阳韩雪
- 关键词:甲状腺乳头状癌淋巴结清扫术淋巴结转移
- 干扰ANXA3基因表达对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响被引量:2
- 2019年
- [目的]探究干扰膜联蛋白A3(ANXA3)基因表达对乳腺癌细胞增殖、凋亡的影响以及可能作用机制。[方法]以乳腺癌MCF-7细胞为研究对象,RNA干扰技术沉默ANXA3基因表达,荧光定量RT-PCR和Western Blot检测转染后细胞中ANXA3 m RNA及蛋白表达;四甲基偶氮唑(MTT)法检测细胞的增殖能力变化,膜联蛋白V-FITC(Annexin V-FITC)/碘化丙啶(PI)双染法检测细胞的凋亡率,蛋白质印迹法(Western Blot)检测细胞中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)蛋白的水平。[结果]空白对照组、阴性对照组和ANXA3干扰组细胞中ANXA3 m RNA的表达量分别为0.078±0.006、0.072±0.007和0.008±0.001;ANXA3蛋白表达量分别为0.792±0.085、0.764±0.078和0.353±0.039;细胞的凋亡率分别为(3.425±0.643)%、(3.537±0.740)%、(23.455±3.686)%;Bcl-2蛋白水平分别为1.256±0.247、1.239±0.265、0.624±0.065;Bax蛋白水平分别为0.856±0.086、0.842±0.079、1.526±0.344;Cleaved Caspase-3蛋白水平分别为0.522±0.057、0.535±0.062、1.230±0.367。与空白对照组相比,ANXA3干扰组细胞中ANXA3 mRNA和蛋白水平显著性降低(P<0.05),细胞的增殖能力显著性降低(P<0.05),其凋亡率显著性增加(P<0.05);细胞中Bcl-2蛋白水平显著性下调(P<0.05),Bax、Cleaved Caspase-3蛋白表达量显著性上调(P<0.05)。[结论]干扰ANXA3表达抑制乳腺癌细胞增殖,诱导其凋亡,其作用与Bcl-2、Bax、Cleaved Caspase-3蛋白水平变化引起的细胞凋亡通路的变化有关。
- 韩雪方红聂琛
- 关键词:乳腺癌增殖凋亡
- 乳腺癌临床诊断中雌激素和孕激素受体表达的意义被引量:7
- 2016年
- 目的探讨雌激素(ER)和孕激素(PR)受体的表达在乳腺癌临床诊断中的意义。方法选取2013年3月至2014年3月间大连大学附属中山医院收治的60例乳腺癌患者,另选取大连市红星社区体检健康人员60例为对照组。所有患者术前均进行ER和PR水平测定,分析彩色多普勒超声表现特征,采用免疫组织化学染色检测ER和PR在乳腺及其周围组织中的表达。结果年龄≥40岁的乳腺癌患者的雌二醇激素含量和孕酮激素含量均高于<40岁的患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组化反应测定中,与健康成年女性比较,乳腺癌患者ER和PR水平均高(均P<0.05),且集中分布于细胞质当中。乳腺癌肿块边缘性状和血流信号的分级与ER、PR均有统计学意义(均P<0.05)。结论年龄偏大,ER和PR水平高,彩色多普勒检查显示乳腺肿块边缘不清晰、周围组织血流不丰富,提示可能患有乳腺癌。
- 程晓宇王阳韩雪
- 关键词:乳腺肿瘤雌激素孕激素受体表达
- 麦默通微创旋切术切除直径1 cm良性乳腺肿块的临床疗效及其对病人免疫功能的影响被引量:37
- 2019年
- 目的研究麦默通微创旋切术切除直径1 cm良性乳腺肿块的临床疗效及对病人免疫功能的影响。方法直径1 cm良性乳腺肿块病人200例,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组100例。对照组采取传统的开放手术,观察组采取麦默通微创旋切术。观察病人的术中术后情况、免疫功能、并发症发生情况,评价手术美容效果和病人的心理满意度。结果观察组的手术时间、术中出血量、瘢痕长度、术后愈合时间分别为(18.33±1.23)分钟、(4.43±1.21)ml、(2.98±0.22)mm和(4.52±0.84)天,对照组分别为(29.25±3.23)分钟、(13.56±2.44)ml、(24.54±2.58)mm和(6.87±1.52)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+分别为(38.57±3.61)%、(28.21±2.52)%和1.49±0.46,对照组分别为(39.98±4.53)%、(28.25±2.53)%和1.86±0.51,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组美容效果为优良的病人分别为70.00%(70/100)和36.00%(36/100),心理满意度标准为高度的病人分别为75.00%(75/100)比43.00%(43/100)(P<0.05),局部感染、局部血肿、乳腺畸形的发生率分别为0、9%(9/100)、0和11.00%(11/100)、26.00%(26/100)、9.00%(9/100),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论直径1 cm良性乳腺肿块病人采取麦默通微创旋切术,手术时间、术中出血量、瘢痕长度、术后愈合时间较少,免疫功能影响较小,并发症发生率低,美容效果较好,有较高的心理满意度。
- 方红赵子伟韩雪姚永强
- 关键词:麦默通微创旋切术临床疗效免疫功能
- 周围组织瓣在早期乳腺癌保乳手术即刻修复中的应用被引量:8
- 2019年
- 目的探讨周围组织瓣在早期乳腺癌保乳手术即刻修复中的应用情况,评估其美容效果及临床应用价值。方法收集50例早期乳腺癌患者临床资料,分为实验组(行早期乳腺癌保乳手术和周围组织瓣修复术治疗)和对照组(行早期乳腺癌保乳手术和皮肤直接缝合法治疗),观察两组患者术后美容效果以及并发症情况。结果实验组行组织瓣修复的乳房美容效果更好(P<0.05);实验组患者对术后外形满意度和舒适度评分更高(P<0.05);实验组切口感染和皮下积液发生率低于对照组(P<0.05)。结论周围组织瓣修复术在早期乳腺癌保乳手术即刻修复中的美容效果较好,患者满意度和舒适度较高,术后并发症较少,具有较好的应用效果。
- 程晓宇李丕嵩韩雪
- 关键词:乳腺癌保乳术