谭永恒
- 作品数：10 被引量：38H指数：4
- 供职机构：江门市新会区人民医院更多>>
- 发文基金：江门市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基层医院重点监控药品管控成效分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探索对重点监控药品实施有效管控,促进医院合理用药。方法:根据卫生行政部门政策制定基层医院重点监控药品目录及管理制度,通过医院信息系统调取2018~2019年上半年重点监控药品品种的使用金额,药占比、监控药品品种进入全院药品使用金额排序前40位的情况、排名前列重点监控药品品种使用金额的横向比较及处方专项点评等,评价重点监控药品管控成效。结果:2018年实施重点监控药品目录及管理制度以来,重点监控药品品种的使用金额逐渐下降,占药品使用总金额比例持续降低,排名也明显下降,重点监控药品的合理使用率逐渐提高,但仍有不合理用药表现,主要为超说明书适应症用药、其次为无适应症用药。结论:基层医院重点监控药品的管控措施取得阶段性成果,使用金额明显下降,促进临床合理使用,通过对管控工作方式和处方点评方法的思考,有待更好的措施,使用药服务患者。
- 谭斌关志涛谭永恒
- 关键词：药品金额处方点评合理用药
- 浅谈朗格汉斯细胞组织细胞增生症的ICD编码被引量：1
- 2014年
- 目的探讨朗格汉斯细胞组织细胞增生症正确的国际疾病分类ICD编码。方法通过查阅资料,正确认识朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病理特征、临床表现和治疗方法。结果根据朗格汉斯细胞组织细胞增生症的疾病性质,按照2008年版造血与淋巴组织肿瘤WHO分类,朗格汉斯细胞组织细胞增生症编码于第三章的血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患D76.0欠妥,应给予肿瘤编码C96.0。结论国际疾病分类编码是一个有规律的工作,它是基于疾病的本质分类。疾病编码除了要掌握ICD-10的分类原则以及基本的编码规则外,还要不断提高医学知识水平,重视继续教育,与时俱进,了解医学新进展,更新知识。
- 温慧兰罗以娟谭永恒卢耀能
- 关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症嗜酸性肉芽肿国际疾病分类
- 实施按病种分值付费后心力衰竭的ICD编码浅析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨在某院实施按病种分值付费后病种“心力衰竭”在医院运行的情况,了解按病种分值付费的优缺点,以及对编码的影响。方法通过分析4个典型案例,归纳出临床医师诊断不规范、编码员没有仔细阅读病案导致编码错误、临床医师迎合病种付费需要而书写诊断等分析病种分值付费下的疾病编码。结果按病种分值付费对于医院的运营管理和控制费用有一定成效,但在ICD编码应用中,存在某些临床医师的诊断和编码规则产生矛盾现象。结论在ICD编码应用中,应准确分析病案数据,准确编码,最大限度减少国家社保和医院运营成本,减轻患者看病的成本和负担,也为以后全面实施DRGs提供重要的基础数据。这对于提高医疗服务标准水平和医疗管理效率,促进诊疗信息有效互联互通有积极意义。
- 温慧兰卢耀能罗以娟谭永恒
- 关键词：心力衰竭ICD编码
- 598例感染性休克患者疾病谱分析被引量：10
- 2018年
- 目的了解感染性休克患者疾病谱的变化特点,为医院管理和临床治疗提供基础资料和依据。方法利用广东省病案统计管理系统,对2012年-2016年出院患者中598例患有感染性休克疾病的病案进行回顾性研究,并整理数据进行统计分析。结果在598例感染性休克患者中,分析原发疾病为肺部感染、重症肺炎、泌尿道感染、其他肺炎及慢性阻塞性肺疾病急性加重列为前5位,在全部病例中,死亡人数为173例,占感染性休克人数的28.93%,占全院总死亡人数8.4%。结论呼吸系统疾病引起的感染性休克发生率和死亡率较高,医护人员要重视并尽量避免感染性休克的发生,以降低病死率。
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- 关键词：感染性休克疾病谱统计分析
- 探讨慢性肾衰竭ICD编码被引量：1
- 2016年
- 目的通过对慢性肾衰竭错误编码的分析,探讨准确的ICD-10编码。方法对532例慢性肾衰竭病案资料包括病案首页的疾病诊断信息,住院的治疗目的和治疗方案、检验检查报告进行回顾性分析。结果 532份资料中,编码错误占49.25%,其原因主要是主要诊断选择错误、未按检查化验报告编码和未使用合并编码等。结论把诊断为"慢性肾衰竭"的病例都笼统地统一编码为N18.9欠妥当,应详细阅读病案资料,才能做出正确ICD编码。
- 罗以娟谭永恒
- 关键词：慢性肾衰竭ICD-10编码
- 浅析下消化道出血的疾病分类编码被引量：2
- 2015年
- 目的探讨下消化道出血的病因及其疾病分类编码。方法利用"疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10"对某区二甲综合医院2012年6月1日至2014年5月31日主要诊断为下消化道出血的200份病案,从主导词的选择到疾病诊断编码进行分析。结果医生诊断为下消化道出血,编码K92.2的200份病案中,肠癌和肠炎引起的下消化道出血占了大比例,其次是息肉、肛门疾病及其他原因。结论疾病编码要按分类原则,当查到病因时要按病因编码。编码员在日常工作中不但要掌握编码知识,还应仔细阅读病案,学习相关医学知识,做到编码准确,更好的服务于医疗、教学及科研。
- 温慧兰罗以娟谭永恒卢耀能
- 关键词：下消化道出血病因疾病分类编码
- 精细化管理下电子病历在基层医院的应用被引量：3
- 2017年
- 电子病历系统的应用是医院信息化建设的核心内容,笔者运用精细化管理方法通过对某基层医院的电子病历系统提出存在问题,并完善系统的设计流程和解决问题,使电子病历系统为医院行政管理、临床研究与临床流行病学研究以及数据统计分析和医疗付款审核提供技术支持,实施适合的"以患者为中心、有利于病历质量控制、实现临床科研数据"的电子病历系统。
- 温慧兰罗以娟杜春花林俊雄谭永恒
- 关键词：电子病历信息化建设
- 盆腔粘连松解术相关术式及其ICD-9-CM-3编码探讨被引量：7
- 2016年
- 目的通过对盆腔粘连松解术相关术式及其ICD-9-CM-3编码的讨论分析,作出准确的编码。方法 2013年7月-2015年6月住院患者进行盆腔粘连松解手术(ICD-9-CM-3编码为54.5-)的病案92份进行回顾性分析,根据ICD-9-CM-3的分类原则和分类要求,结合盆腔粘连松解术其术式、手术操作部位、手术操作的入路,对本组病例的病案资料认真分析。结果 92份病案中由于临床医师书写手术名称不规范和编码员没有细心阅读病案资料造成编码错误34份,盆腔粘连松解术按手术操作部位分为盆腔腹膜粘连松解术(编码为54.5-)、子宫粘连松解术(编码为54.5-)、卵巢输卵管粘连松解术(编码为65.8-)、膀胱粘连松解术(编码为59.1-)。结论对于笼统的手术名称要详细阅读手术记录,明确手术操作的部位(范围)、术式、入路,才能保证手术操作编码的准确性。
- 罗以娟温慧兰谭永恒
- 关键词：盆腔粘连松解术入路术式ICD-9-CM-3编码
- 病种分类对推进分级诊疗制度建设的影响被引量：7
- 2020年
- 目的通过分析分级诊疗制度实施后患者流向情况和医院的疾病谱变化,确定病种的优化分类对临床分级诊疗的意义和作用。方法选择2017年11月—2018年11月的不同病种患者1 000例,采用分级治疗制度,分析不同病种的分级诊疗情况及患者的治疗效果和满意度。结果 1 000例患者700例痊愈,280例有效,20例无效,效果为98.0%。其他医疗机构转入88人,转上级医疗机构500人,转下级医疗机构17人。1 000例患者有600例非常满意,380例一般满意,20例不满意,满意度为98.0%。结论不同病种采用分级诊疗制度,有助于减轻治疗难度,并增强整体的工作效果,推广优势很好。基于病种的分级诊疗制度,可优化住院患者在不同级别医疗机构的分布,有利于分级诊疗秩序的建立。
- 温慧兰卢耀能罗以娟谭永恒
- 关键词：病种
- PBL教学法在病案管理ICD编码带教中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的探讨PBL教学法在ICD编码带教的应用价值。方法将2014年7月-2016年6月研究对象随机分为2组:对照组11人,观察组11人,对照组学生采用传统教学法,观察组学生采用PBL教学法,通过进行理论及操作考核比较教学效果。结果对照组理论成绩平均为(80.0±9.2)分,操作成绩平均为(78.2±9.1)分,观察组理论成绩平均为(88.9±7.6)分,操作成绩平均为(88.5±7.9)分,观察组成绩明显高于对照组,P<0.05。结论将PBL理念融入病案信息管理的ICD编码教学中,对于提高学生自主学习能力、提升学生对专业相关知识理解和应用能力等方面有重要作用。
- 罗以娟温慧兰谭永恒
- 关键词：PBL教学法ICD编码病案信息管理带教
