刘庆叶
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
- 供职机构：山西省烧伤救治中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 掌骨指骨牵引矫治手掌侧烧伤后瘢痕挛缩效果回顾性分析被引量：4
- 2015年
- 目的回顾性分析掌骨指骨牵引矫治手掌侧烧伤后瘢痕挛缩的效果。方法2010年5月-2014年12月，笔者单位收治手掌侧烧伤后瘢痕挛缩患者32例共39只手。治疗方法：瘢痕保守松解植皮，简称A方法；在挛缩手指中远节指骨与对应掌骨间呈u形留置克氏针牵引2—7周，简称B方法；在第2～5掌骨、挛缩手指远端指骨留置克氏针形成牵弓I桩、牵引锚的基础上构建牵引架，用橡皮筋将手指向拉长、伸直位牵引2—6个月，简称c方法。对传统需行瘢痕彻底松解植皮者改行A方法，对松解植皮后既往需行髓内克氏针固定者改行B方法，尚不能达到预期目标者加行e方法；对瘢痕松解可能导致血运障碍或肌腱及骨外露者，先行c方法再行A方法，不能达到预期目标者加行c方法；对不愿行植皮术者仅行C方法。治疗期间，观察术区有无感染、克氏针有无滑动及对组织有无切割等；治疗结束后1—2周，观察瘢痕挛缩有无复发倾向；治疗前、治疗结束时、治疗结束后1个月，测量各挛缩手指末端至腕横纹的掌侧皮肤长度；治疗前及治疗结束后1、3、6个月，采用温哥华瘢痕评定量表进行瘢痕情况评分；治疗前、治疗结束后1个月。采用总主动活动度（TAM）法评定关节活动度，采用Jebsen手功能测试法评定手功能并记录完成测试时间。对数据行方差分析、LSD-t检验、t检验。结果24例患者27只手采用A＋B方案，5例患者7只手仅行C方法，2例患者3只手采用A＋B＋c方案，1例患者2只手采用C＋A＋C方案。治疗期间未见术区感染、组织切割等并发症，13例患者14只手U形克氏针轻微滑动；10例患者11只手瘢痕挛缩有复发倾向，经支具治疗未复发。治疗结束时、治疗结束后1个月，手掌侧皮肤长度分别为（131．8±9．8）、（127．6±7．5）mm，显著长于治疗前的（114．5±2．4）mm（t值分别为10．71、10．39
- 侯春胜刘庆叶郝红飞董玉莹王峰雷晋
- 关键词：瘢痕牵引术掌骨指骨
- 保守松解联合U形克氏针牵引矫治足背瘢痕挛缩11例被引量：3
- 2014年
- 足背是深度烧伤多发部位,创面愈合后往往出现瘢痕增生挛缩,对足部外形和功能影响较大.尤其是对儿童,足背深度烧伤后随着年龄增长,容易合并伸肌腱、韧带、关节囊等深部组织挛缩,导致严重的畸形,常规的瘢痕松解植皮手术创伤大、效果不稳定、往往需要多次手术.笔者在2011年3月-2013年8月,对11例足背瘢痕挛缩患者在瘢痕松解植皮术中于跖骨与趾骨间采用U形克氏针牵引固定代替传统的髓内克氏针固定,同时简化手术松解过程、减少手术松解范围,疗效较好.
- 侯春胜赵景鹏李赵锋郝红飞刘庆叶董玉莹
- 关键词：瘢痕挛缩瘢痕松解足背矫治保守
- 简易改良伊氏外固定架在烧伤后跟腱挛缩中的应用被引量：1
- 2015年
- 跟腱挛缩是小腿足踝部深度烧伤及其他严重创伤后常见畸形,致残率高.严重者手术创伤大、瘢痕松解不易到位、术后复发率高.2013年4-9月,笔者研究设计了简易改良伊氏外固定架,并用于1例烧伤后跟腱挛缩患者,效果较好.
- 侯春胜郝红飞刘庆叶李刚
- 关键词：跟腱挛缩烧伤后术后复发率深度烧伤手术创伤
- 示指残端截骨牵引转位再造拇指一例
- 2016年
- 患者男，46岁，2012年9月28日工作中不慎被雷管炸伤左手，致左手第1～4指皮肤软组织及指骨缺损。于当地医院骨科行清创截骨术，伤后第2天入笔者单位就诊。入院时患者意识清楚，伤口疼痛，面容痛苦。检查：体温36.8 ℃，心率82次/min，血压138/84 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），呼吸频率21次/min。截骨平面均位于近节指骨，1～4指近节指骨保留长度分别为5、10、18、28 mm，各指肌腱及骨外露，皮肤软组织缺损范围为手掌及手背中段以远。入院诊断：左手爆炸伤，第1～4指截指术后，残端皮肤软组织缺损。
- 侯春胜刘庆叶雷晋
- 关键词：再造拇指残端皮肤软组织缺损转位近节指骨入院诊断
