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早期胃癌的内镜下特征分析被引量：19: 2014年; 目的探讨早期胃癌的内镜下特征。方法对2010年1月至2014年7月北京军区总医院消化科胃镜检查发现并经病理确诊的119例早期胃癌患者（130处病灶）和695例进展期胃癌患者（695处病灶）的临床资料进行回顾性总结，对比分析早期胃癌的内镜下特征。结果早期胃癌癌灶多位于胃窦部（34．6％，45／130），镜下形态分类以0-Ⅱc型最多见（55．4％，72／130），白光内镜下97处（74．6％）病灶可见色调发红、121处（93．1％）具有清晰的边界、46处（35．4％）边缘部有明显“毛刺征”、116处（89．2％）具有明显不规则的表面形态或颜色、35处（26．9％）表面可见并发的溃疡、57处（43．8％）可见自发性出血、108处（83．1％）周边背景黏膜有肠化／萎缩改变、23处（17．7％）表面可见白色不透明物质，病理分型以分化型为主（90．8％，118／130）；进展期胃癌癌灶多位于胃底／贲门部（39．1％，272／695），病理分型以未分化型为主（81．3％，565／695）。两者在病变分布和病理分型构成方面差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论清晰的边界和表面不规则是早期胃癌的重要内镜下特征，胃镜检查时重视上述特点的观察将有助于早期胃癌的发现和诊断。; 喻杨金鹏杨浪张静宜何玉琦赵晓军李娜郭花盛剑秋; 关键词：胃镜检查早期胃癌形态学

早期胃癌13O例的白光内镜下特征分析被引量：24: 2015年; 目的分析早期胃癌的普通白光内镜下特征，以及早期胃癌内镜下表现与其病理类型的关系。方法对2010年1月至2014年7月由胃镜检查发现并经病理确诊的130例早期胃癌患者进行回顾性研究。采用巴黎分类标准分类，并按病灶最大径分为微小胃癌（最大径≤O．5cm）、小胃癌（0．5cm〈最大径≤1．Ocm），以及最大径〉1．0cm的早期胃癌，分析其在白光内镜下的病灶形态与病理特征。计数资料的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果早期胃癌以分化型为主（91％，118／130），形态学分类上以O-Ⅱc型最多见（55％，72／130），色调变化以发红多见（75％，97／130）。边界清晰（93％，121／130）及表面不规则（89％，116／130）是白光内镜下早期胃癌最显著的特征，但微小胃癌中病灶表面不规则者较少见（3／10）。83％（108／130）的早期胃癌病灶周围黏膜有萎缩和（或）肠上皮化生。凹陷型病灶（O-Ⅱc和O-Ⅲ型）中58％（42／73）边缘部呈毛刺状、42％（31／73）并发溃疡，而表面覆白色不透明物质多见于隆起型病灶（O-Ⅰ和O-Ⅱa型，37％，17／46）。未分化型早期胃癌全部为0-Ⅱ型，且以0-Ⅱc型（8／12）多见，未分化型癌色调发白或红白相间较多见（7／12）。结论在白光内镜下注意胃黏膜局部色调的变化，以及边界清晰和表面不规则的病灶，有助于发现早期胃癌。病灶的形态和色调有助于预判肿瘤的病理类型。; 喻杨金鹏杨浪张静宜王海红陶玉荣王昕李爱琴盛剑秋; 关键词：早期胃癌胃镜检查病理形态学

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喻杨

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