王菲
- 作品数:8 被引量:23H指数:3
- 供职机构:南阳市中心医院更多>>
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- 某三甲医院耐碳青霉烯类革兰阴性菌的临床分布及耐药性被引量:9
- 2020年
- 目的了解南阳市中心医院分离耐碳青霉烯类革兰阴性菌(CRO)的临床分布及耐药特点,为临床合理用药及感染控制工作的实施提供理论依据。方法回顾性方法对该院2018年1月—2019年12月临床分离的耐碳青霉烯类革兰阴性菌资料进行统计分析。结果共分离耐碳青霉烯类革兰阴性菌578株,以耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB) 291株(50.35%)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)179株(30.97%)和耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)65株(11.25%)为主,分离居前三位科室的依次是ICU(196株,33.91%)、神经外科(155株,26.82%)和呼吸科(105株,18.17%)。CRO主要分离自呼吸道标本(502株,86.85%),以61~70、71~80岁两个年龄段患者多见。药敏结果显示CRO的耐药性普遍较高,CRAB对多黏菌素B和米诺环素较敏感,敏感率分别为98.6%和81.2%;CRKP对米诺环素、多黏菌素B和四环素较敏感,敏感率分别为77.8%、100.0%和66.3%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)对阿米卡星和多黏菌素B较敏感,敏感率分别为62.5%和100.0%;CRPA对多黏菌素B的敏感率达96.9%,对头孢吡肟、美罗培南、阿米卡星敏感率均在40.0%以上。结论 CRO感染涉及的临床科室及标本类型多而集中,耐药现状严峻,临床医生应根据药敏结果合理选用抗菌药物,感染控制工作应加强落实,对老龄患者应予以重点关注。
- 胡音音张亚东杜伟鹏王菲董娅卢庆文
- 关键词:碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌耐药
- 2011-2023年南阳市临床检测呼吸道病原体流行趋势及新冠疫情防控的影响
- 2024年
- 目的分析本地区临床常见呼吸道病原体流行变迁及新冠疫情对呼吸道病原体流行变迁的影响.方法收集2011年1月-2023年6月111029例发热患者和南阳市结核病防治所2011-2021年结核病监测数据65651例患者数据,采用回顾性分析,从时间维度和年龄分布动态分析各呼吸道病原体和结核分枝杆菌(MTB)的流行变迁、新冠疫情前后的流行改变和患者年龄分布特征.结果临床送检呼吸道病原体检测标本量集中在每年5-8月和12月前后,肺炎支原体(MP)常年流行,腺病毒(ADV)和呼吸道合胞病毒(RSV)大流行发生于2012-2014年间,乙型流感病毒(IBV)和副流感病毒(HPIVs)交叉或同时段流行;呼吸道病原体流行趋势在疫情前后均发生显著变化且具有各自流行特征,MP感染阳性率在疫情前、中、后期分别为16.72%、27.11%、18.23%,阳性构成比分别为60.61%、90.83%、90.19%;MP合并IBV感染阳性率由疫情前7.75%降至疫情后期0.03%,IBV感染阳性率在疫情前、中、后期分别为4.21%、0.54%、0.31%,HPIVs感染阳性率在疫情前、中、后期分别为1.94%、1.50%、0.52%,ADV和RSV感染阳性率分别由疫情前的3.11%和1.38%改变为疫情后期的0.28%和2.37%;MTB感染随患者年龄增加患病率随之升高,但75岁以上人群患病率降至6.98%,以55~64岁年龄段感染患者最多;在MTB感染患者数量逐年下降的情况下,实验室检测出现涂阳患者逐渐上升的趋势.结论呼吸道病原体感染患者年龄分布和流行变迁各具特征,新冠疫情及防控措施改变了呼吸道病原体流行趋势,以期为呼吸道病原体有效防控措施的制定提供参考.
- 汪海霞张学东张舒林冯扬帆赵莹莹杜伟鹏陈锐鑫王菲
- 关键词:呼吸道病原体疫情年龄分布结核分枝杆菌
- 临床检测乙型流感病毒的方法学应用评价
- 2023年
- 目的 探讨临床实验室检测乙型流感病毒方法学的优劣。方法 收集2021年6月—2022年3月南阳市中心医院发热门诊患者120例,采集口咽拭子和外周静脉血,采用胶体金法、磁微粒法、间接免疫荧光法、RT-PCR法和一代测序法乙型流感病毒试剂盒进行检测。结果 与磁微粒法检测乙型流感病毒IgM抗体比较,间接免疫荧光法敏感度较高,胶体金法敏感度较低;与RT-PCR法比较,一代测序法显示较高灵敏度;与胶体金法比较,间接免疫荧光法和一代测序法检测乙型流感病毒敏感度较高;磁微粒法和RT-PCR法无差异。胶体金法检测口咽拭子乙型流感病毒抗原阳性率与RT-PCR法检测相应标本核酸Ct值之间呈现规律性曲线变化。结论 间接免疫荧光法和一代测序法检测乙型流感病毒具有明显优势,胶体金法检测口咽拭子乙型流感病毒抗原阳性率与RT-PCR法和磁微粒法相比无差异。
- 汪海霞杜伟鹏冯扬帆陈晴赵莹莹王菲
- 关键词:乙型流感病毒实验室
- 地中海贫血的产前生化筛查检验被引量:5
- 2014年
- 目的探讨地中海贫血的产前生化筛查检验方法。方法 206例进行产前筛查并分娩的孕妇,对其进行调查和部分血清学分析。结果 206例孕妇进行产前筛查检验,有4例孕妇患有地中海贫血病症,发病率为1.94%,其中有1例孕妇为α-地中海贫血病症,有3例孕妇为β-地中海贫血病症。患有地中海贫血病症孕妇的平均红细胞血红蛋白(MCH)和平均红细胞体积(MCV)明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);红细胞体积分布宽度(RDW)明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇在产前进行生化筛查检验能够有效的发现地中海贫血病症的发生,可以尽早的进行干预治疗,使优生率得到提高。
- 王菲
- 关键词:地中海贫血妊娠相关蛋白-A
- 支气管肺泡灌洗液(1-3)β-D-葡聚糖定量检测对侵袭性肺部真菌感染的诊断被引量:2
- 2017年
- 探讨支气管肺泡灌洗液(1-3)β-D-葡聚糖定量检测(BLAF G试验)对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值。选取2015年1~12月在我院住院治疗的104例侵袭性肺部真菌感染者作为真菌组,同时选取同期98例肺部细菌感染患者作为细菌组,两组患者住院当天采取支气管肺泡灌洗术检测,对留取的支气管肺泡灌洗液进行真菌培养和G试验检查,并对血液样本采取血液真菌培养和G试验。真菌组患者其血浆以及BALF(1-3)β-D葡聚糖含量显著高于细菌组(P<0.05);真菌组患者中真菌培养阳性者其血浆以及BALF(1-3)β-D葡聚糖含量与真菌培养阴性者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。BALF G试验对侵入性真菌感染患者具有较高的诊断效果,可作为临床医务人员诊断侵袭性真菌感的依据,该方法值得推广应用。
- 卢庆文董娅王菲田玉佼
- 关键词:侵袭性肺部真菌感染支气管肺泡灌洗液
- 危重烧伤患者感染创面病原菌分布耐药性调查研究
- 2024年
- 目的分析与研究危重烧伤患者创面感染病原菌分布及耐药性。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2023年1月96例危重烧伤患者作为研究对象,收集患者创面、静脉血、脓液、痰液等分泌物,另对病原菌感染情况及耐药变化分析。结果96例危重烧伤患者,其中76例感染病原菌,感染率是79.17%,检出病原菌株215株,主要来源于创面分泌物,占37.67%,其次是静脉血、脓液、痰液、其他、尿液,分别占26.98%、12.56%、8.84%、7.44%、6.51%,并且呈逐年递增趋势,检出率由23.26%上升到45.12%;革兰氏阳性菌111株,金黄色葡萄球菌株占16.28%,其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌40.00%;共91株革兰氏阴性菌,铜绿假单胞菌检出率占14.42%,其次是大肠埃希菌,检出率是8.84%,真菌共13株,占6.05%;MRSA对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素敏感,并未出现耐药菌株,而对氟喹诺酮类、利福平、庆大霉素抗菌药物耐药率均<20%,对红霉素、克林霉素耐药率达85.71%;在革兰氏阴性菌中,铜绿假单胞菌检出率为最高,对头孢唑林、头孢呋辛、头孢呋辛酯、头孢替坦耐药率高,而对氨基糖苷类、喹诺酮类耐药率低;在大肠埃希菌中,对环丙沙星、左氧氟沙星耐药率高,并呈逐年升高趋势,对头孢呋辛、头孢呋辛酯无耐性。结论危重烧伤患者病原菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,出现多重用药,因此,通过定期监测病原菌分布、耐药性迁移能有效控制耐药菌发展。
- 王菲李肇蕤崔岭峰薛飒孙彦威
- 关键词:感染创面烧伤病原菌耐药性
- 某院颅脑损伤患者术后肺部感染的发生情况及其病原学特点分析
- 2023年
- 目的:分析医院颅脑损伤患者术后肺部感染的发生情况及其病原学特点,为临床颅脑损伤患者术后肺部感染的防治提供参考。方法:选取2021年2月—2023年1月南阳市中心医院收治的326例颅脑损伤患者作为研究对象,采集患者的呼吸道或血标本进行微生物培养和药敏试验,分析患者标本中病原菌的分布和耐药情况。结果:326例颅脑损伤患者各标本中,检出病原菌82例,其感染率为25.15%;感染患者各标本中分离出病原菌106株,其中革兰阴性菌68株(占64.15%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主)、革兰阳性菌32株(占30.19%,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和表皮葡萄球菌为主),以及真菌6株(占5.66%,以假丝酵母为主);药敏结果显示,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢噻肟、头孢唑林、哌拉西林、左氧氟沙星、环丙沙星、氨曲南的耐药率均较高(均>50.00%)、对亚胺培南、妥布霉素、美罗培南、阿米卡星的耐药率较低(均<50.00%);金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和表皮葡萄球菌对青霉素G、环丙沙星、氨苄西林、左氧氟沙星、红霉素的耐药率均较高(>50.00%),对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺的耐药率均低于10.00%。结论:医院颅脑损伤患者术后感染的主要致病菌为革兰阴性菌,且存在多重耐药,临床应重视颅脑损伤患者术后感染,尽早采集标本行细菌培养与药敏试验,以选择敏感率较高的抗菌药物治疗、确保其疗效与后续治疗。
- 王菲董娅王建营
- 关键词:颅脑损伤肺部感染病原菌分布耐药特点
- 某院新生儿重症监护病房早产儿感染病原菌分布及耐药性分析被引量:7
- 2018年
- 目的对新生儿重症监护病房早产儿感染病原菌分布及耐药性进行分析,为新生儿医院感染的预防和控制提供参考。方法回顾性分析南阳市中心医院2015年1月-2016年6月期间收治的120例新生儿重症监护病房感染病原菌早产儿临床资料,分析患儿感染病原菌的构成及耐药性。结果新生儿重症监护病房早产儿感染病原菌中革兰阳性菌47株占39.2%,以肺炎链球菌(9.2%)和化脓性链球菌(7.5%)为主;革兰阴性菌73株占60.8%,以肺炎克雷伯菌(18.3%)、鲍氏不动杆菌(8.3%)和铜绿假单胞菌(6.7%)为主;革兰阳性菌对万古霉素较敏感而革兰阴性菌对亚胺培南较敏感;感染部位主要为下呼吸道感染,占59.2%。结论新生儿重症监护病房早产儿感染病原菌以革兰阴性菌为主,且具有较强的耐药性。
- 卢庆文刘红霞董娅王菲
- 关键词:重症监护病原菌分布耐药性