邱伟建
- 作品数:11 被引量:59H指数:4
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
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- 滑动撑开技术配合解剖钢板矫正腓骨短缩和旋转畸形被引量:1
- 2020年
- [目的]介绍滑动撑开配合解剖钢板治疗腓骨短缩和旋转畸形的手术技术与初步临床疗效。[方法]2015年9月~2017年3月对17例踝部骨折术后腓骨畸形患者行手术矫正;从第一次手术至畸形愈合矫正时间平均(5.59±1.94)个月;术前常规行影像检查,对腓骨短缩和旋转畸形进行个体化评估,术中截骨后采用滑动撑开技术配合解剖钢板恢复腓骨长度和旋转。[结果]17例患者获得随访,平均随访(25.65±11.10)个月。所有患者均无感染,术后AOFAS评分、SF-36评分较术前显著提高,而VAS评分显著下降(P<005)。影像学显示术后骨折线愈合时间(11.88±1.32)周,且力线恢复良好。[结论]滑动撑开技术配合解剖钢板能很好地纠正腓骨长度和旋转畸形,恢复踝穴的匹配,改善踝关节功能,有助于延缓骨性关节炎的发生。
- 邱伟建王宁宁曾源肖鹏
- 关键词:踝部骨折短缩
- 以胫腓联合下为合页位置的内侧开放楔形高位胫骨截骨术的疗效
- 2020年
- 目的探讨以胫腓联合下为合页位置的内侧开放楔形高位胫骨截骨术(MOWHTO)的疗效。方法以2016年9月至2018年10月于郑州大学第一附属医院骨科接受MOWHTO联合π形钛板内固定治疗的29例(43膝)膝关节内侧间室骨关节炎患者为研究对象。观察患者膝关节屈曲活动度、Lysholm膝关节功能评分量表(LKSS)评分、美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS)评分、胫骨近端内侧角(MPTA)。结果所有患者均获得随访,随访时间为11~27个月,平均(19.74±4.86)个月。术后切口均一期愈合,1膝发生外侧合页骨折(LHF)。术后1 a,患者膝关节屈曲活动度、MPTA均较前增大,LKSS评分和HSS评分均较前增高(均P<0.05)。结论以胫腓联合下为合页位置的MOWHTO手术治疗膝关节内侧间室骨关节炎创伤小,近期效果满意,可有效减少术后LHF的发生。
- 张宇航李建强肖鹏吴学建邱伟建沈思齐程龙
- 苍术素抑制白细胞介素-1β诱导的人骨关节炎软骨细胞炎症被引量:16
- 2019年
- 目的观察苍术素对人骨关节炎(OA)软骨细胞的影响.方法分别用10、50、100 mg/kg的苍术素预处理人OA软骨细胞,随后用IL-1β(10 μg/L)刺激24h.通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测环氧合酶2(COX2)和一氧化氮(NO)的表达量;通过实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)测量基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-13、COX2和NO的基因表达;蛋白质印迹法(Western blot)检测核因子-κB(NF-κB)通路的活性及人肝X受体α(LXRα)的表达量.结果苍术素显著降低IL-1β诱导的人OA软骨细胞中MMP-1 (618.99±12.68、478.65±11.25、243.17±7.88,t =5.120,P <0.05)、MMP-13 (62.78 ±5.16、48.35±4.28、30.66 ±4.17,t =4.178,P<0.05)、COX2(71.41 ±4.33、58.62±3.65、37.48±2.52,t=4.782,P<0.05)、NO(245.87±9.96、183.26±8.47、120.56±5.38,t=5.030,P<0.05)的表达.苍术素通过抑制IL-1β介导的NF-κB活化以缓解软骨细胞炎性反应;苍术素通过激活LXRα的活性以抑制IL-1β介导的软骨细胞炎性反应(P<0.05).结论苍术素在人OA软骨细胞中有抗炎活性作用.
- 邱伟建肖鹏吴学建
- 关键词:苍术素白细胞介素-1Β骨关节炎炎症
- 心理干预对骨质疏松椎体压缩骨折椎体成形的影响被引量:1
- 2019年
- [目的]评价椎体成形术(PVP)结合心理干预和情绪疏导治疗绝经后女性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。[方法] 2010年6月~2016年12月本院收治的98例确诊为骨质疏松性椎体压缩骨折的绝经后女性患者,随机分为两组。常规组48例给予单纯PVP手术;干预组50例除PVP手术之外给予心理干预和情绪疏导。比较两组患者的临床效果。[结果]在骨水泥用量、骨水泥渗漏情况、手术时间、X线透视次数等方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。心理干预组患者情绪变化显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组患者心理干预和情绪疏导显效者42例,占84.00%;有效者6例,占12.00%;无效者2例,占4.00%:有效率96.00%。随时间延长两组患者VAS评分和ODI评分均显著降低,不同时间点差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2d干预组VAS评分和ODI评分显著低于常规组(P<0.05),其他相应时间点的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像评估方面,两组患者术后椎体前缘高度均较术前显著增加(P<0.05),相应时间点两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]心理干预和情绪疏导可显著改善椎体成形术治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折的早期临床效果。
- 贾雪琳张宇航邱伟建
- 关键词:绝经后骨质疏松骨质疏松性椎体压缩骨折心理干预情绪疏导
- 胫骨平台骨折术后感染研究进展被引量:3
- 2014年
- 胫骨平台骨折作为一种常见的关节内骨折,其术后感染治疗困难,既往治疗效果并不令人满意。胫骨平台骨折术后感染与骨折类型、手术方式等密切相关,其诊断需综合临床症状和体征及实验室、组织病理学、微生物学和影像学等检查结果。胫骨平台骨折术后急性感染治疗主要为及时清创、充分引流和使用抗生素;慢性感染和骨髓炎治疗主要为清创、维持骨折部位稳定及保持软组织覆盖和血运。该文就胫骨平台骨折术后感染研究进展作一综述。
- 邱伟建姚凌罗从风
- 关键词:胫骨平台骨折术后感染
- 围手术期护理对下肢皮肤缺损牵张治疗效果的影响
- 2019年
- 目的探讨围手术期护理对下肢皮肤缺损牵张治疗效果的影响。方法选取2016年10月至2018年2月郑州大学第一附属医院郑东院区骨科三病区收治的8例下肢皮肤缺损患者,均接受皮肤牵张器牵张皮肤治疗。给予所有患者围手术期护理,观察皮损恢复情况。结果8例皮肤缺损患者皮缘对位和闭合情况良好,未出现皮缘坏死、皮肤撕扯等现象,皮损愈合满意。结论围手术期护理有助于接受皮肤牵张治疗的下肢皮肤缺损患者的恢复。
- 王培霞邱伟建段永壮张卫红
- 关键词:皮肤缺损下肢护理
- 双切口多钢板治疗75例复杂胫骨平台骨折
- 究为回顾性研究,纳入标准:2007年7月至2013年7月,通信作者(罗从风)作为主刀医师治疗的胫骨平台骨折,患者入院后根据影像学资料均采用Schazker分型Ⅲ 型及以上)和“三柱理论”分型(累及两柱或三柱),手术均采用...
- 邱伟建翟启麟罗从风
- 关键词:复杂胫骨平台骨折疗效评价
- 3D打印联合Ilizarov技术治疗胫骨畸形的效果
- 2021年
- 目的探讨3D打印联合Ilizarov技术治疗胫骨畸形的临床效果。方法选取2013年1月1日至2019年12月1日郑州大学第一附属医院骨科病区收治的接受3D打印联合Ilizarov技术治疗的17例胫骨畸形患者,包括胫骨骨折畸形愈合患者9例,骨髓炎导致胫骨短缩畸形患者8例。患者术前均拍摄双侧下肢全长正侧位X线和患侧胫腓骨64层CT。应用3D打印技术个体化打印患肢胫腓骨模型,在模型上进行手术预演,确定截骨位置并准确安装环形外架。术中记录手术时间、手术出血量。术后指导患者调节环形外架,观察手术切口愈合情况,定期复查X线。测定下肢力线恢复情况和患者行走功能改善情况。分别于术前和术后3个月采用视觉模拟量表(VAS)评价患者疼痛情况。结果术后所有患者均获得随访,随访时间为5~11个月,平均(8.3±2.1)个月。17例患者胫骨畸形均获得纠正,双下肢力线恢复良好,手术切口均一期愈合,术后无针道感染、固定针松动、血管神经损伤、骨不愈合或畸形愈合等并发症。术后随访6个月,患者行走功能较术前有明显改善。术后3个月,患肢VAS评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印联合Ilizarov技术能顺利纠正胫骨畸形,恢复双下肢力线,术前协助设计个体化截骨方案。在3D打印模型上提前进行手术预演,精确安装外固定支架,能够提升手术效率,达到精准矫形的目的。
- 曾源邱伟建李建强刘振康朱旭孟冲孙金鹏吴学建肖鹏
- 关键词:3D打印ILIZAROV技术
- 改良与传统前外侧入路治疗Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折比较被引量:7
- 2019年
- [目的]比较传统和改良前外侧入路治疗Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折的临床效果对比。[方法] 2012年11月~2014年7月对83例Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折患者行开放复位内固定术,其中,男46例,女37例,年龄24~61岁。采用改良前外侧入路治疗41例(改良组),传统前外侧入路治疗42例(传统组)。比较两组临床资料。[结果]两组患者均顺利手术,无严重术中并发症。改良入路组术中显露更充分,但两组在手术时间、术中失血量差异无统计学意义(P>0.05)。83例患者全部得到随访,随访时间12~30个月,平均(23.22±5.67)个月。两组患者术后完全负重时间、术后12个月膝关节HSS评分及ROM的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像评估方面:两组术后骨折复位Rasmussen评分差异无统计学意义(P>0.05)。虽然传统组有2例骨延迟愈合,但两组患者总体骨折愈合时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随术后时间延长,两组患者的胫骨平台角(TPA)和后倾角(PS)均有轻度增加,但术后即刻、3个月及12个月两组间TPA和PS的差异均无统计学意义(P>0.05)。至末次随访时,传统组有1例患者出现轻度外翻畸形。[结论]对单纯的Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折,传统和改良入路均可取得满意的手术效果。当骨折累及后外侧髁时,改良组在暴露方面更有优势。
- 邱伟建肖鹏吴学建
- 关键词:胫骨平台骨折开放复位内固定前外侧入路
- 3D打印截骨导板辅助治疗胫骨骨折畸形愈合被引量:10
- 2020年
- 目的探讨3D打印截骨导板在胫骨骨折畸形愈合截骨矫治术中的应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2018年1月期间郑州大学第一附属医院骨科收治的30例胫骨骨折畸形愈合患者资料。根据治疗方法不同将患者分为2组:15例患者行3D打印截骨导板辅助截骨术治疗(3D打印组),男9例,女6例;年龄(46.3±8.2)岁;骨折畸形愈合位于胫骨中上段11例,胫骨下段4例;左侧6例,右侧9例;内翻畸形8例,外翻畸形7例;术前骨折畸形角度24.3°±5.5°。15例患者使用传统手术方法治疗(传统手术组),男10例,女5例;年龄(47.1±6.0)岁;骨折位于中上段12例,下段3例;左侧5例,右侧10例;内翻畸形7例,外翻畸形8例;术前骨折畸形愈合角度平均22.5°±5.4°。记录并比较两组患者术前一般资料、手术时间、术中出血量及术后下肢力线恢复情况。结果3D打印组和传统手术组胫骨骨折畸形愈合术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3D打印组和传统手术组患者术后平均随访12、10个月。3D打印组手术时间较传统手术组明显缩短[(102.2±13.0)vs.(137.9±10.5)min],术中出血量较传统手术组明显减少[(77.3±39.7)vs.(163.3±35.2)mL],术后3D打印组畸形角度较传统手术组显著减小[(1.9°±0.4°)vs.(3.2°±0.9°)],以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时两组均未见内固定物松动,截骨处均实现愈合,未再次出现畸形,下肢力线恢复良好。结论3D打印截骨导板技术在辅助胫骨骨折畸形愈合的截骨治疗中能精准截骨,减少手术时间及术中出血量,有效纠正下肢力线,术后近期疗效良好,是胫骨骨折畸形愈合有效的辅助技术。
- 刘振康肖鹏邱伟建曾源吴学建朱旭孟冲孙金鹏李建强
- 关键词:胫骨骨折截骨术畸形愈合