于金梅
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
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- 不同类型脑分水岭梗死临床与影像学分析
- 目的:观察不同类型脑分水岭梗死(CWI)患者的临床、DWI及颅内外血管狭窄情况，分析不同类型CWI影像学特点与不同部位血管狭窄和早期预后的关系，旨为CWI患者临床合理化治疗提供理论依据，改善预后。 方法:入选发病7天内...
- 于金梅
- 关键词：脑分水岭梗死影像学诊断血管狭窄临床预后
- 分水岭梗死类型与脑血管狭窄的相关性被引量：5
- 2015年
- 目的探讨分水岭梗死（watershed infarction，WSI）类型与脑血管狭窄的相关性。方法纳入经MRI和弥散加权成像确诊的WSI患者。采用彩色多普勒超声进行颈内动脉（internal carotid artery，ICA）颅外段检查，磁共振血管成像进行颅内血管检查。WSI患者分为皮质分水岭梗死（cortical watershed infarction，CWSI）、内分水岭梗死（internal watershed infarction，IWSI）和混合型分水岭梗死（mixed-type watershed infarction，MWSI），分析不同WSI类型与脑血管狭窄的相关性。结果共纳入120例WSI患者，CWSI18例，IWSI48例，MWSI54例。同侧血管狭窄：ICA48例（40．O％，其中颅外段22例、颅内段39例）、大脑前动脉24例（20．0％）、大脑中动脉（middle cerebral artery，MCA）86例（71．7％）、大脑后动脉40例（33．3％）、椎基底动脉35例（29．2％）、ICA＋MCA36例（30．0％）。不同类型WSI之间同侧ICA、MCA和ICA＋MCA狭窄检出率差异有统计学意义。多变量logistic回归分析显示，CWSI多伴发同侧ICA狭窄[优势比（oddsratio，OR）0．022，95％可信区间（confidence interval，CI）0．002-0．230；P=0．001]，IWSI多伴发同侧MCA狭窄（OR40．164，95％CI3．861～417．810；P=0．002），而MWSI多伴发同侧MCA狭窄（OR9．586，95％CI2．776～33．126；P〈0．001）和同侧ICA＋MCA狭窄（OR7．481，95％CI2．541-22．022；P〈0．001）。结论不同类型WSI之间同侧ICA、MCA和ICA＋MCA狭窄发生率存在显著差异。CWSI多伴发同侧ICA狭窄，IWSI多伴发同侧MCA狭窄，而MWSI多伴发同侧IcA＋MCA狭窄。
- 于金梅王玉洁
- 关键词：颈动脉疾病颅内动脉疾病弥散磁共振成像磁共振血管造影术
- 不同类型内分水岭梗死与颈内动脉串联狭窄的关系被引量：4
- 2014年
- 目的探讨不同类型内分水岭梗死与颈内动脉(ICA)串联狭窄的关系。方法回顾性连续纳入55例经头部MRI+扩散加权成像(DWI)检查证实为内分水岭梗死患者,均行颅外段ICA彩色多普勒超声和颅内血管MR血管成像检查。根据影像学检查结果,将55例内分水岭梗死患者分为单发内分水岭梗死(IWSI)组和伴有同侧皮质分水岭梗死的内分水岭梗死(C-IWSI)组,分析两种类型内分水岭梗死与ICA串联狭窄的关系。结果 (1)55例内分水岭梗死中,包括IWSI组24例(43.6%),C-IWSI组31例(56.4%)。病灶侧血管狭窄:ICA 20例(36.4%,其中颅外段11例,颅内段17例),大脑中动脉(MCA)44例(80.0%),ICA串联狭窄15例(27.3%)。(2)病灶侧ICA串联狭窄:IWSI组2例(颅内段ICA+MCA 2例);C-IWSI组13例(颅外段ICA+颅内段ICA+MCA 4例,颅外段ICA+颅内段ICA 1例,颅外段ICA+MCA 2例,颅内段ICA+MCA6例)。(3)与IWSI组相比,C-IWSI组患者病灶侧ICA狭窄、ICA串联狭窄发生率均较高[分别为54.8%(17例)比12.5%(3例),41.9%(13例)比8.3%(2例)],差异均有统计学意义(P值分别为0.001和0.006),其中颅外段和颅内段ICA狭窄发生率均高于IWSI组[35.5%(11例)比0,45.2%(14例)比12.5%(3例)],差异均有统计学意义(P值分别为0.003和0.009)。结论不同类型内分水岭梗死ICA串联狭窄发生率不同,伴有同侧皮质分水岭梗死的内分水岭梗死患者,常伴有颈内动脉串联狭窄。
- 于金梅王玉洁辛岳田英张碧莹
- 关键词：脑梗死颈动脉狭窄颈内动脉狭窄大脑中动脉狭窄
