胡海成
- 作品数：18 被引量：92H指数：5
- 供职机构：阜阳市第五人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期气管切开治疗颅脑外伤的临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨气管切开治疗颅脑外伤的时机及效果。方法以安徽省阜阳市第五人民医院2010年1月至2012年12月收治的外伤后2h内行气管切开的47例患者为急诊组，以同期外伤2h后行气管切开的31例患者为对照纽，评定两组患者的治疗效果。结果治疗后急诊纽患者接受治疗时间显著短于对照组，病死率、肺部感染率和不良反应发生率均显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期行气管切开对颅脑外伤患者手术疗效和预后均较好，值得，临床推广应用。
- 胡海成
- 关键词：早期气管切开开颅术颅脑外伤
- 重症高血压脑出血术后气管切开手术时机及预后探讨被引量：9
- 2015年
- 目的：探讨重症高血压脑出血术后患者气管切开手术时机对预后的影响。方法：对重症高血压脑出血术后患者行气管切开术47例,按切开时机分为早切组25例（≤24 h）和非早切组22例（〉24 h）。比较2组患者1周后的格拉斯哥昏迷评分、肺部感染、低氧血症发生率及病死率。结果：早切组1周后的格拉斯哥昏迷评分高于非早切组（P〈0.05）,而肺部感染、低氧血症发生率及病死率均低于非早切组（P〈0.05-P〈0.01）。结论：重症高血压脑出血术后患者早期行气管切开能明显改善患者预后,降低患者病死率和肺部感染的发生率。
- 于强黄好峰李习珍胡海成李春张成韩超曹祥记
- 关键词：脑出血高血压气管切开预后
- 急性肛周脓肿手术方法的改进被引量：1
- 2004年
- 目的:探讨、研究急性肛周脓肿一期根治新术式。方法:回顾分析1996～2004年123例急性肛周脓肿一期根治术式改进后病人的临床资料。结果:所有病人均一次性治愈,无术后复发肛瘘及遗留肛门失禁。结论:采用该术式治疗急性肛周脓肿,具有治愈率高、病人痛苦小、手术恢复快、费用低、并发症少等优点。
- 冯辉陈俊奎胡海成
- 关键词：肛周脓肿手术改进
- 外伤性脑积水的诊治体会
- 2009年
- 目的了解外伤性脑积水的病因及治疗方法。方法总结分析38例外伤性脑积水,其中急性脑积水11例,慢性脑积水27例,分别行脑室外引流和脑室腹腔分流。结果急性脑积水大多为梗阻性脑积水,而慢性脑积水多为交通性脑积水。结论脑室腹腔分流是治疗外伤性脑积水的有效治疗方法,能明显改善颅脑损伤的预后。
- 李习珍黄好峰胡海成于强李春张成韩超
- 关键词：外伤性脑积水诊治脑室腹腔分流
- 高血压性脑出血术后慢性意识障碍的危险因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨高血压性脑出血(HICH)术后发生慢性意识障碍(pDoC)的危险因素。方法回顾性分析2017年12月至2021年7月手术治疗的163例HICH的临床资料。术后昏迷时间>28 d诊断为pDoC。结果163例中,57例发生pDoC,发生率为35.0%。多因素logistic回归分析显示,高龄(OR=1.092,95%CI:1.044~1.142,P<0.001)、入院GCS评分低(OR=0.671,95%CI:0.488~0.922,P=0.014)、术前脑疝(OR=3.058,95%CI:1.122~8.337,P=0.029)、慢性脑积水(OR=4.694,95%CI:1.584~13.906,P=0.005)是HICH术后发生pDoC的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,年龄≥70岁、入院GCS评分≤6分、术前脑疝、慢性脑积水联合预测术后发生pDoC的效果良好,AUC=0.871(95%CI 0.809~0.918;P<0.001),特异度=92.45%,灵敏度=73.68%。结论高年龄、入院GCS评分低、术前存在脑疝、慢性脑积水的HICH病人术后发生pDoC的风险明显增加,临床应采取相应干预措施,以改善病人预后。
- 王如海杨震孙菲琳韩超于强胡海成黄好峰李习珍
- 关键词：高血压性脑出血
- 深静脉穿刺包行经皮气管切开术在神经重症患者中的应用效果被引量：1
- 2019年
- 目的探讨深静脉穿刺包行经皮气管切开术在神经重症患者中的应用效果。方法选取阜阳市第五人民医院神经外科自2016年12月至2019年10月收治的45例行经皮气管切开的神经重症患者为研究对象,按照使用材料不同分为试验组(23例)与对照组(22例)。试验组使用深静脉穿刺包行经皮气管切开术,对照组使用常规气管切开包行经皮气管切开术。比较2组患者的手术情况、手术费用及术中、术后相关并发症的发生率。结果2组患者一般情况(性别、年龄、病因及术前GCS评分)比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术相关费用[(694±22)元]明显低于对照组[(1402±184)元],差异有统计学意义(t=18.223,P=0.000);手术情况比较:手术时间、切口大小、术中出血量、导丝弯折率及更改术式发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术中、术后并发症(术后渗血、低氧血症、心律失常、皮下气肿、气胸、纵膈气肿、切口感染、切口处溢痰及套管脱出)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在熟练掌握常规经皮气管切开术的前提下,神经重症患者应用深静脉穿刺包行经皮气管切开术同样具有创伤小、手术时间短、并发症少等特点,降低手术成本,值得临床推广应用。
- 于强黄好峰李习珍胡海成李春张成韩超王如海曹祥记
- 关键词：气管切开术颅脑损伤自发性脑出血
- 硬膜下积液厚度对创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的预测价值被引量：3
- 2021年
- 目的探究硬膜下积液厚度对创伤性硬膜下积液(TSE)转化为慢性硬膜下血肿(CSDH)的预测价值。方法回顾分析阜阳市第五人民医院神经外科自2017年6月至2021年3月收治的114例伴有TSE的轻中型创伤性脑损伤(TBI)患者的临床资料。将TSE转化为CSDH的患者纳入血肿组(13例),未转化的患者纳入积液组(101例),分析TSE转化为CSDH的潜在危险因素。采用受试者工作特征曲线分析不同危险因素对转化的预测价值。结果通过多因素Logistic回归分析,结果显示硬膜下积液厚度(OR=1.722,95%CI:1.084-2.735,P=0.021)与TSE向CSDH的演变具有独立相关性。硬膜下积液厚度的曲线下面积为0.821,截断值10.6 mm。同时结果还显示年龄、创伤性蛛网膜下腔出血为其独立危险因素(均P<0.05)。结论对于轻中型TBI合并TSE患者,硬膜下积液厚度具有较好预测TSE转化为CSDH的价值,积液厚度大于10.6 mm时更易发生转化。
- 王如海孙菲琳杨震韩超于强胡海成
- 关键词：创伤性蛛网膜下腔出血创伤性硬膜下积液慢性硬膜下血肿
- 不同骨瓣开颅治疗高血压脑出血的疗效比较被引量：14
- 2015年
- 目的:探讨大骨瓣开颅和小骨窗开颅治疗高血压脑出血的适应证和疗效。方法:采用大骨瓣开颅(大骨瓣开颅组)和小骨窗开颅(小骨窗开颅组)2种术式治疗高血压脑出血168例,同时按格拉斯哥昏迷评分和出血量分为不同亚组,对2种术式的疗效进行对比分析。结果:小骨窗开颅组较大骨瓣开颅组手术时间和住院时间均明显缩短(P<0.01),格拉斯哥预后评分升高(P<0.01),2组再出血率差异无统计学意义(P>0.05),出血量大(>50 ml)的患者采用大骨瓣开颅病死率低于采用小骨窗开颅(P<0.05)。结论:不同骨瓣开颅治疗高血压脑出血各有优缺点,结合格拉斯哥昏迷评分和出血量来选择合适的术式,能提高治疗的成功率和生存质量。
- 胡海成黄好峰李习珍于强李春韩超张成
- 关键词：高血压脑出血
- 颅脑损伤治疗中应注意的若干问题被引量：5
- 2011年
- 颅脑损伤（craniocerebral injury,CI）占全身创伤发生率的第2位,但死残率则处于第1位。导致颅脑损伤的原因包括：交通事故、工程事故伤、暴力打击伤、火器伤等,随着现代化交通的发展,各种类型的交通事故伤是导致颅脑损伤的第一因素,在发达地区,可高达70%以上。
- 李春黄好峰李习珍胡海成于强张成韩超
- 关键词：颅脑损伤院前急救
- 高血压脑出血外科治疗被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨高血压脑出血手术适应证、手术方式、手术技巧及疗效评价。方法:回顾38例高血压脑出血病历资料。根据出血部位、出血量、中线移位情况及意识状况,选择手术方法。结果:全组38例,死亡6例;日常生活能力(ADL)分级:Ⅰ级6例,Ⅱ～Ⅲ级14例,Ⅳ～Ⅴ级12例。结论:正确选择手术方式,超早期手术和显微镜的应用可显著改善患者生存质量。
- 黄好峰李习珍胡海成于强李春
- 关键词：高血压脑出血神经外科手术
