刘雪松
- 作品数：8 被引量：41H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 胆囊胆固醇息肉的超声造影特点分析
- 目的 探讨胆固醇息肉的超声造影增强模式及增强时相特点.方法 对47例胆囊息肉样病变行常规超声及超声造影检查,本研究采用P hillips iU22超声诊断仪,探头型号C5-1,频率3～5MHz,超声造影机械指数0.06,...
- 刘雪松李风华顾莉红杜晶
- 超声弹性成像评分法和应变比值法评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨实时超声弹性成像技术评估乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的临床价值。方法收集在我院行乳腺NAC并手术的患者40例,分别于化疗前和术前行常规超声和实时超声弹性成像检查,应用超声弹性评分法和应变比值法(分别选取周围正常乳腺组织和脂肪组织作为参照)评估其NAC前后的弹性变化;以术后病理结果为金标准,应用ROC曲线分析并比较不同参照时应变比值法评估NAC疗效的截断值、曲线下面积、敏感性及特异性。结果 40例患者中,NAC结束后治疗有效者24例,无效者16例。有效者NAC后超声弹性评分≤3分者占87.5%(21/24),4~5分者占12.5%(3/24);无效者NAC后超声弹性评分≤3分者占31.2%(5/16),4~5分者占68.8%(11/16),二者比较差异有统计学意义(P=0.002);超声弹性评分法评估NAC疗效的敏感性、特异性分别为87.5%、68.8%。无论选取周围正常乳腺组织还是脂肪组织作为参照,有效者、无效者NAC前后应变比值变化比较差异均有统计学意义(P=0.001、0.005);以周围正常乳腺组织为参照时,弹性应变比值法评估NAC疗效的截断值为58.1%,曲线下面积为0.820,敏感性、特异性分别为79.2%、87.5%;以脂肪组织为参照时,弹性应变比值法评估NAC疗效的截断值为71.9%,曲线下面积为0.753,敏感性、特异性分别为83.3%、68.8%。选取不同参照时弹性应变比值法预测NAC疗效的曲线下面积比较差异无统计学意义(P=0.197)。结论超声弹性评分法和应变比值法均可作为评价乳腺癌NAC疗效的有效手段;且应用应变比值法时无论选取周围正常乳腺组织还是脂肪组织作为参照,其评估价值无明显差异。
- 王砚万财凤刘雪松王琳杜晶李凤华李红丽
- 关键词：超声弹性成像乳腺肿瘤新辅助化疗
- ^(18)F-FDG PET/CT对皮肌炎抗MDA5抗体及预后的预测价值
- 2022年
- 目的:分析抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎患者的肌肉FDG代谢、肿瘤发生率以及肺间质性改变在^(18)F-FDG PET/CT的影像特征及其鉴别抗MDA5抗体阳性皮肌炎的价值。 方法:回顾性分析2016年6月至2019年7月在上海交通大学医学院附属仁济医院接受^(18)F-FDG PET/CT检查的75例(34例抗MDA5抗体阳性,41例抗MDA5抗体阴性)皮肌炎患者[男21例、女54例,年龄(52.3±14.3)岁]和30名健康对照者[男10名、女20名,年龄(53.5±11.8)岁]的影像和临床资料,测定并计算肌肉SUV max及肌肉SUV max平均值(mSUV max);统计皮肌炎患者合并肿瘤性病变的情况;测定皮肌炎合并间质性肺炎患者肺炎病灶的SUV max。采用两独立样本 t检验、单因素方差分析、SNK检验和 χ^(2)检验分析数据;行ROC曲线分析肌肉mSUV max鉴别抗MDA5抗体阳性皮肌炎的诊断效能。 结果:健康对照者、抗MDA5抗体阳性和抗MDA5抗体阴性皮肌炎患者的肌肉mSUV max分别为0.39±0.05、0.66±0.21和0.87±0.29( F=39.93, P<0.001);皮肌炎患者的肌肉mSUV max均高于健康对照者( q值:6.76、12.63,均 P<0.001);抗MDA5抗体阴性患者高于抗MDA5抗体阳性患者( q=5.79, P<0.001)。ROC AUC为0.74,当肌肉mSUV max取最佳阈值0.75时,在皮肌炎中鉴别出抗MDA5抗体阳性的准确性为74.7%(56/75)。抗MDA5抗体阴性患者中,恶性肿瘤6例(14.6%,6/41);抗MDA5抗体阳性患者中,无恶性肿瘤病例(0/34;χ^(2)=5.41, P=0.020)。抗MDA5抗体阴性伴发间质性肺炎11例(26.8%, 11/41),抗MDA5抗体阳性伴发间质性肺炎33例(97.1%, 33/34;χ^(2)=37.81, P<0.001);抗MDA5抗体阳性患者肺炎FDG代谢高于抗MDA5抗体阴性患者(SUV max:3.65±1.83和2.38±1.27;t=2.13, P=0.039)。 结论:抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者的肌肉FDG代谢高于健康对照者,但低于抗MDA5抗体阴性患者。抗MDA5抗体阳性患者肿瘤性病变发生率低于抗MDA5抗体阴性患者。抗MDA5抗体阳性患者发生间质性肺炎的比例和严重
- 李佳津陈虞梅刘雪松贾文芝张瑞雪安淑娴王成万良荣鲍海琴熊毅黄钢刘建军
- 关键词：皮肌炎正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18
- 胆囊癌影像学研究进展被引量：9
- 2014年
- 胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤,由于胆囊癌起病隐匿,许多患者在发现时已属晚期,外科手术是治疗胆囊癌的有效手段,且早期胆囊癌有通过外科手术治愈的可能,所以胆囊癌的早期诊断对治疗和预后起着关键作用。由于胆囊是常规组织学活检难以到达的器官,所以影像学检查在胆囊癌的诊断、分期及随访中起到了重要作用。本文就各种影像学检查在胆囊癌的研究进展作一综述。
- 刘雪松李凤华
- 关键词：胆囊癌超声检查CTMRIPET/CT
- Diagnosis of Polypoid Lesions of the Gallbladder:Utility of Contrast-Enhanced Ultrasound in Comparison with Conventional Ultrasound
- Objective Polypoid lesions of the gallbladder (PLGs) represent a wide spectrum of findings and includes true p...
- 刘雪松李凤华郭祎芬顾莉红
- 文献传递
- Diagnosis of Polypoid Lesions of the Gallbladder: Utility of Contrast-Enhanced Ultrasound in Comparison with Conventional Ultrasound
- 刘雪松李凤华郭祎芬顾莉红
- 超声造影对胆囊胆固醇性息肉的诊断价值被引量：7
- 2015年
- 目的探讨胆囊胆固醇性息肉的超声造影特征。方法对47例胆囊胆固醇性息肉患者行常规超声及超声造影检查,常规超声观察病变大小、形态、数目、内部回声、基底部宽度及彩色血流情况。超声造影观察病变模式、增强强度、病灶的始增时间、达峰时间及减退时间。结果常规超声示24例胆固醇性息肉表现为窄基底,16例表现为宽基底,7例息肉多切面扫查难以确定基底部位置,彩色多普勒测及血流信号者8例。所有息肉行超声造影均可被强化,增强模式呈蜂窝状不均匀增强者29例,均匀增强者18例,高增强40例,低增强7例。本组病例造影始增时间为(17.03±6.51)s,达峰时间为(29.27±9.71)s,减退时间为(54.42±10.37)s。超声造影均能显示病变基底部,与常规超声比较差异有统计学意义(P=0.018)。结论超声造影表现为"蜂窝状"不均匀增强对胆固醇性息肉的诊断有一定参考价值,超声造影可显著提高息肉基底部的显示率。
- 刘雪松顾莉红杜晶王坚张赟和李凤华
- 关键词：超声检查造影剂胆囊息肉
- 超声造影评估乳腺癌新辅助化疗疗效的临床价值被引量：17
- 2017年
- 目的探讨超声造影评估乳腺癌新辅助化疗疗效的临床价值。方法选取行乳腺癌新辅助化疗及手术治疗的患者51例,分别于化疗前及手术前行超声造影检查,将最终的病理结果与化疗前穿刺标本进行比较,根据病理反应性分级标准(1~3级为无效,4~5级为有效),评估其化疗前后超声造影指标的变化。结果 51例患者中,化疗结束后治疗有效者25例,无效者26例。所有肿块化疗前均表现为高增强,化疗后有效者多表现为低增强(20例),无效者多表现为高增强或等增强(24例),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。化疗前无效者中出现灌注缺损区和放射状血管的概率明显高于有效者(P<0.05)。化疗后有效者峰值强度低,达峰时间长,区域血流量和血流速度均较无效者降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声造影对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测及评估有一定临床价值。
- 万财凤王琳刘雪松方华李凤华
- 关键词：超声检查造影剂新辅助化疗
