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超声造影定量分析评价卵巢癌淋巴结转移及与E-cadherin表达的相关性被引量：12: 2016年; 【目的】探讨超声造影定量分析评价卵巢癌淋巴结转移的应用价值及其与E-cadherin表达的相关性。【方法】经术后病理证实的106例卵巢癌患者,术前行超声造影检查,绘制时间-强度曲线并获得基础强度、峰值强度、到达时间以及达峰时间等参数,并计算增强强度(EI)和灌注时间。根据术后病理结果将患者分为淋巴结转移组和无淋巴结转移组,对超声造影定量分析不同增强强度判断的结果与病理结果进行诊断试验评价,并采用Kappa检验对超声造影定量分析方法的可靠性进行评价。应用免疫组织化学方法检测卵巢癌组织中E-cadherin的表达,将淋巴结转移组和无淋巴结转移组两组间Ecadherin表达的结果进行比较并分析卵巢癌组织造影各参数与E-cadherin表达的相关性。【结果】淋巴结转移组基础强度明显低于无淋巴结转移组,淋巴结转移组增强强度明显高于无淋巴结转移组。绘制ROC曲线,通过计算曲线下面积得知,以EI>83.8 d B作为评估卵巢癌淋巴结转移的截断点,其灵敏度为82.43%,特异度为79.31%,该方法具有较高的可靠性(Kappa=0.87)。淋巴结转移组E-cadherin低表达率明显高于无淋巴结转移组,基础强度与E-cadherin表达呈正相关,增强强度与E-cadherin表达呈负相关,相关系数分别为0.658和-0.527。【结论】应用超声造影定量分析可间接评价卵巢癌淋巴结转移情况,结合检测E-cadherin的表达、CT或MRI检查,可为卵巢癌的诊断和治疗提供了重要信息。; 李载红景香香游佳刘富金周俏苗王圣坦韩丽珍庄晓曌; 关键词：卵巢癌淋巴结转移超声造影 E-CADHERIN

某医院CCU患者医院感染状况及其相关因素研究被引量：3: 2015年; 目的研究冠心病监护病房(CCU)患者医院感染状况及其影响因素,为CCU预防医院感染提供依据。方法通过临床观察和资料调查方法,对海南省人民医院CCU住院患者医院感染情况进行调查,利用多因素分析方法研究影响医院感染的相关因素。结果该CCU在连续2年时间内共入住患者1 285例,发生医院感染165例,感染率为12.84%。感染部位以下呼吸道为主,占57.58%。引起CCU患者医院感染的主要因素是高龄,心功能不全,机械通气、深动静脉留置导管以及留置尿管等。结论该医院CCU患者医院感染发生率较高,心功能不全和侵入性操作构成主要影响因素,消毒隔离和无菌操作为重点防控措施。; 王青许晨耘韩丽珍吴爱梅; 关键词：医院感染防控措施

海口市2016—2019年新生儿出生缺陷情况及相关影响因素分析被引量：14: 2021年; 目的了解海口市新生儿出生缺陷发生情况及影响因素。方法采用整群随机抽样的方法抽取海口市2016年1月—2019年12月期间出生的22860名新生儿作为研究对象,通过妇幼卫生信息监测网络收集新生儿出生缺陷情况,并采用单因素χ^(2)检验和多因素logistic回归分析新生儿出生缺陷影响因素。结果本次调查22860名新生儿中共有出生缺陷291人,发生率为127.30/万;2016—2019年发生率分别为106.00/万,120.98/万,136.73/万,145.42/万,不同年份间新生儿出生缺陷发生率总体呈上升趋势(χ^(2)趋势=4.273,P=0.039);前三位的病种为先天性心脏病(25.37/万)、无脑儿(22.31/万)和脑积水(16.19/万);先天性心脏病的发生率上升最明显,2019年发生率为35.95/万,2016年为14.91/万,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.29,P<0.05);农村地区出生缺陷发生率为152.10/万,城镇为110.78/万,组间差异有统计学意义(χ^(2)=7.45,P<0.05)。单因素χ^(2)检验和多因素logistic分析显示孕妇年龄(OR=2.977)、有不良孕产史(OR=1.771)、孕期有高血压(OR=1.914)、孕期有饮酒史(OR=1.471)、孕期有感冒史(OR=1.454)、孕早期有服用抗生素类药物史(OR=1.692)、叶酸服用时间<3个月(OR=1.732)和孕周<37周(OR=1.443)是新生儿缺陷的影响因素。结论海口市新生儿出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,应加强对重点人群和地域进行针对性健康教育,开展孕妇健康咨询和产前检查,预防新生儿出生缺陷的发生。; 李淑妮许晨耘伍芳芳蔡容燕李春蕾韩丽珍; 关键词：新生儿出生缺陷影响因素发生率

PDCA循环法应用前后肿瘤科病案缺陷状况对比分析被引量：16: 2019年; 目的探讨PDCA循环法在肿瘤科缺陷病案管理中的应用及其效果。方法回顾性调查海南省某医院2018年2-3月肿瘤科病案缺陷情况,找出问题与原因,采用PDCA循环法对2018年4-5月该科室出院病案质量进行管理,比较管理前后病案缺陷状况。结果PDCA循环法实施前出院病案共计868份,其中缺陷病案49份,缺陷率为5.65%,实施后出院病案共计1002份,其中缺陷病案33份,缺陷率为3.29%,明显下降(P<0.05)。在所有缺陷项目中,病案首页缺陷率降低了1.43%,改善最为明显(P<0.05)。结论PDCA循环法有效改善了病案质量,提高了病案统计室工作效率与管理水平,值得进一步推广应用。; 韩丽珍; 关键词：PDCA循环病案管理卡方检验

经颈超声检查评估咽喉部手术患者声带运动异常的价值: 2024年; 目的探讨经颈超声检查评估咽喉部手术患者声带运动异常的应用价值。方法选取2021年1月至2023年12月在海南省人民医院行甲状腺或咽喉部手术的49例患者纳入研究,所有患者术前及甲状腺患者术后均行喉镜及颈部超声检查声带运动情况,以喉镜评估声带运动为金标准,比较经颈超声与喉镜检查在评估声带运动方面有无差异。结果49例患者中行甲状腺肿瘤手术34例,术前超声检查显示声带区28例,超声与喉镜检查声带运动均正常。术后喉镜及超声检查均发现2例患者一侧声带固定,另喉镜提示1例患者一侧声带运动减弱,超声检查无阳性发现。喉部手术患者15例,均为喉癌;超声显示声带区结构的12例患者术前喉镜提示9例一侧声带固定,超声均正确诊断;另超声提示2例气道狭窄,声带运动减弱,因气道狭窄喉镜检查无法窥探至声带平面。将40例超声及喉镜均可显示声带区患者的声带运动情况进行比较,两者具有高度的一致性(Kappa值=0.826,P<0.001)。结论经颈超声检查作为一种非侵入式检查手段对部分患者声带运动情况的评估结果与喉镜检查结果具有高度的一致性,且简便易行,患者无需特殊准备,检查过程无痛苦,具有临床应用价值。; 王东林韩丽珍刘术舟何珂陈树宝; 关键词：喉癌声带超声喉镜喉返神经

海南省某医院2003年～2012年住院病人死因分析被引量：14: 2014年; 目的分析住院病人病死率,探讨死亡病例的性别构成、年龄分布、主要死因及其变化趋势。方法收集海南省某医院2003年～2012年间2370份住院死亡病例资料,采用国际疾病分类ICD-10,利用Visual FoxPro 6.0软件整理数据,应用SPSS16.0软件包进行统计分析。结果 10年间住院病人病死率呈逐年下降趋势（χ^2=251.011,P〈0.05）。男性病死率明显高于女性（男性：0.64%,女性：0.32%,χ^2=265.34 P〈0.05）。60岁以上死亡患者所占构成比较大,为43.76%。前五位死因为：肿瘤、循环系统疾病、损伤与中毒、呼吸系统疾病、传染病和寄生虫病。结论提高男性公民健康水平,有效防治老年疾病,加强死因顺位前5位疾病的预防控制力度,以降低病死率。; 韩丽珍王平根罗文龙; 关键词：住院病人死亡病例死因分析

2695例住院儿童损伤与中毒的外部原因分析被引量：1: 2022年; 目的分析某院住院儿童损伤与中毒的外部原因,为制定儿童损伤和中毒的防控策略提供依据。方法收集海南省某三甲医院2016年1月1日-2020年12月31日收治的2695例损伤与中毒住院儿童的病例信息,分析其性别、年龄构成、就诊时间分布及外部原因。2组间计量资料的比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料构成比的发展趋势分析采用卡方趋势性检验。结果各年龄组别患儿中男童构成比均高于女童,且这种差异随年龄的增加而加大(χ^(2)=54.463,P<0.001)。男童发生损伤与中毒的年龄中位数为6岁,女童为4岁。2岁组患儿290例,构成比最高,为10.76%,其次是1岁组、3岁组,分别为280例、238例,分别占10.39%、8.83%。下午患儿就诊人数最多,为661例,占24.53%,其次是傍晚,共479例,占17.77%,午夜共472例,占17.51%。患儿因跌落/跌倒入院人数最多,为858例,占31.84%,其次是异物进入腔口,共567例,占21.04%,物体击中/接触锐利工具/机械事故、交通事故、意外中毒分别为410例、376例、112例。结论男童发生损伤与中毒的年龄高于女童。损伤与中毒患儿中2岁组患儿构成比最高。患儿就诊高峰是下午,其次是傍晚、午夜。跌落/跌倒、异物进入腔口、物体击中/接触锐利工具/机械事故、交通事故、意外中毒是儿童损伤与中毒的前5大原因。; 韩丽珍; 关键词：儿童中毒住院病案

海南省危重型新型冠状病毒肺炎患者九例的临床分析被引量：2: 2020年; 目的:了解危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床特征。方法:回顾性分析2020年1月21日至2月6日海南省人民医院收治的9例危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。9例患者中,男8例,女1例,年龄范围为28~77岁,年龄为(52.9±18.0)岁。采用反转录聚合酶链反应检测患者咽拭子、血液、粪便、尿液标本中的2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)核酸。随访截至2020年3月4日。比较好转组(5例)和恶化或死亡组(4例)患者的白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原和乳酸水平,两组间比较采用t检验。结果:9例患者中,好转出院5例,死亡3例,1例仍病情危重。好转组患者在病程2~4周时多部位标本病毒核酸全部阴转。恶化或死亡组患者痰液标本病毒核酸持续阳性(最长达48 d)。恶化或死亡组与好转组患者的白细胞计数分别为(13.52±8.24)×10^9/L和(10.49±4.46)×10^9/L,C反应蛋白分别为(139.71±87.46)mg/L和(78.60±55.40)mg/L,降钙素原分别为(4.03±2.32)μg/L和(0.58±0.28)μg/L,乳酸水平分别为(4.14±3.70)mmol/L和(2.33±0.53)mmol/L,差异均有统计学意义(t=2.908、5.009、4.391和2.942,均P<0.01)。1例患者死亡前3 d内IL-6水平明显升高,达8500 ng/L。结论:危重型新型冠状病毒肺炎死亡患者的炎性因子水平均高于好转出院患者。; 刘明林锋王姣韦超超田佳符娟钟少华陈鑫萍韩丽珍李晖曹静陈所贤肖芙蓉陈永倖周忠义谢晓红吴涛; 关键词：冠状病毒感染肺炎危重型核酸检测炎性因子

病案质量与医疗纠纷: 病案在医疗纠纷中发挥着举足轻重的作用,其质量高低直接关系到医疗纠纷能否得到公平、公正的解决,医疗机构应多方面采取有力措施确保病案质量。; 韩丽珍王平根; 关键词：病案医疗纠纷; 文献传递

海南省≥50岁人群白内障流行病学调查被引量：18: 2019年; 目的了解海南省≥50岁人群白内障患病率及其影响因素。方法于2014年1月-2016年6月,采用整群随机抽样方法,在海南省万宁市、东方市、三亚市、海口市进行白内障患病率调查。所有调查对象均进行现场标准问卷调查和眼部检查,采用晶体混浊分类系统(LOCS Ⅲ)诊断标准进行评价,运用χ~2检验、秩和检验及logistic回归对结果进行统计分析。结果实际调查分析对象2 243人,确诊白内障患者787例,患病率为35.1%。年龄越大、受教育程度越低,白内障患病率越高。1 439只白内障眼中,核型晶体混浊32.0%;皮质型晶体混浊占总眼数0.4%;后囊型晶体混浊占总眼数1.5%;混合型晶体混浊占总眼数66.1%。结论年龄、教育程度是白内障患病率的影响因素。混合型晶体混浊为白内障的主要类型,其次为核型混浊。海南省≥50岁人群白内障患病率较高,应大力开展防盲工作。; 张开颜钟琼蕾钟烈红徐艳郭传贤韩丽珍; 关键词：白内障患病率影响因素

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韩丽珍

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