李立祥 作品数:11 被引量:67 H指数:5 供职机构: 庐江县人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜下不同术式和开放手术疝修补术对腹股沟疝治疗效果的前瞻性随机对照研究 被引量:11 2021年 目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)、腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)、开放手术疝修补术对腹股沟疝的治疗效果。方法分析2018年1月至2020年1月于安徽省合肥市庐江县人民医院普外科行腹股沟疝手术治疗90例患者的资料。依据患者所采用的手术方法不同分为开放手术疝修补术组(A组),TAPP组(B组),TEP组(C组),各30例。对比3组患者的手术时间、失血量、术后12 h视觉模拟评分法(VAS)、术后下床活动时间、医疗费用、术前及术后3 d的血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、术后并发症及复发情况。结果3组患者的手术耗时,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的失血量、术后12 h VAS评分、术后下床活动时间、总住院时间均高于B组和C组,B组患者的术后12 h VAS评分、术后下床活动时间高于C组,A组的医疗费用最低,B次之,且差异有统计学意义(F=58.395,-0.326,-0.326,-0.326;P<0.05)。3组术前的NE、E、ACTH及Cor差异无统计学意义(均P>0.05)。术后3 d,3组的NE、E、ACTH、Cor较术前均增高;A组术后3 d的NE、E、ACTH、Cor最高,C组最低(F=1.052,12.789,1.077,18.368,1.189,17.115,1.190,20.325;P<0.05)。3组患者的术后各类并发症的结果差异无统计学意义(χ^(2)=3.208,P>0.05)。3组患者在术后3个月内均未出现腹股沟疝复发。结论开放手术疝修补术、TAPP、TEP在腹股沟疝的治疗中各具优势,实际临床工作中需要根据患者的实际情况进行选择。 吴浩瀚 吴文涌 张顺 李立祥 徐光武关键词:疝修补术 腹腔镜 老年胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术的应用(附81例报告) 被引量:2 2009年 腹腔镜是近十年发展最快的一项外科新技术,它具有创伤小、患者痛苦少、术后恢复快的特点,腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年来随着电子技术在医学领域广泛应用及各种内窥镜技术的发展而开展起来的治疗胆囊疾患的一种新技术,是普外科领域最为重要的一项进展。本院自2003年开展LC以来,它已成为胆囊切除的一种常规手术,与传统开腹手术相比较,腹腔镜手术对内脏器官的干扰少、生理功能扰乱轻、腹壁切口微小、创伤反应轻微,对患者全身状态的稳定更加明显。 欧松柏 李立祥关键词:腹腔镜胆囊切除术 结石患者 老年 传统开腹手术 创伤反应 内窥镜技术 半夏旋覆代赭汤合格拉司琼防治化疗消化道不良反应28例 被引量:4 2004年 汪久生 洪香洲 李立祥关键词:化疗不良反应 顺铂 格拉司琼 半夏厚朴汤 旋覆代赭石汤 肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石36例临床分析 被引量:3 2012年 目的探讨分析肝内胆管结石的临床诊治经验和治疗效果。方法回顾性分析36例肝内胆管结石的临床资料。结果全组无死亡病例,36例患者均行手术治疗,术后结石残余8例(22.2%),行胆道镜一次至数次取尽结石。结论手术是治疗肝内胆管结石的最佳手段,合理的手术方式或联合胆道镜术中和术后取石可以显著提高手术疗效。 欧松柏 李立祥关键词:肝内胆管 结石 外科手术 改良清洁灌肠方法在老年患者术前肠道准备中的应用 被引量:7 2010年 目的改进清洁灌肠方法,改善灌肠效果,减少不良反应。方法将60例术前需清洁灌肠的老年患者随机分为试验组和对照组,每组30例,对照组采用传统清洁灌肠方法,试验组采用改良清洁灌肠方法。结果与对照组比较,试验组每次灌入的液体量明显增加(P<0.01),灌肠次数和患者不良反应明显减少(P<0.01),灌肠效果明显改善(P<0.01)。结论改良清洁灌肠方法改善了清洁灌肠效果,减少了灌肠过程中患者的不良反应。 许丽 吴小梅 李立祥关键词:清洁灌肠 老年患者 术前肠道准备 老年急性胆囊炎的临床分析 被引量:3 2010年 随着人们生活水平的提高,膳食结构的变化,胆囊结石已经成为老年人群的常见病,因年龄大,合并其他疾病多,手术风险大,易出现并发症,病死率14%-19%。我院施行老年急性胆囊炎切除术45例,疗效满意。现报告如下。 吴正友 李立祥关键词:老年急性胆囊炎 膳食结构 老年人群 手术风险 疗效满意 生活水 108例老年急腹症的诊治分析 被引量:5 2010年 目的探讨老年急腹症的临床特征、诊断及治疗经验。方法回顾性分析2001~2009年收治的108例老年急腹症的临床资料。结果手术79例,其中急诊手术率63%,保守治疗19例,治愈103例,死亡5例,误诊率25.9%。结论应把握老年急腹症的特点,提高诊断的准确率,并且重视手术时机与手术方式的选择。 李学文 李立祥 万里明关键词:老年急腹症 手术时机 急性胆囊炎伴胆囊结石的外科治疗 被引量:16 2010年 目的探讨急性胆囊炎伴胆囊结石的发病特点、诊断及手术治疗时机。方法回顾性分析67例急性胆囊炎伴胆囊结石患者的临床表现和治疗。结果67例急性胆囊炎伴胆囊结石行手术治疗均治愈,无死亡病例,其中肝硬化5例,胆囊颈部结石嵌顿12例,坏疽性急性胆囊炎11例,胆囊穿孔6例,并发腹膜炎4例。结论严格掌握手术时机,选择和使用正确的方法是治疗急性胆囊炎伴胆囊结石的关键。 吴正友 李立祥关键词:胆囊结石 急性胆囊炎 外科治疗 手术时机 胆道镜在难治性胆管残余结石中的应用 被引量:8 2015年 目的探讨胆道镜在难治性胆道残余结石的治疗。方法行胆总管切开取石、T管引流术后的肝内外胆管残余结石患者120例,其中30例为复杂性肝内胆管残余结石,对其临床资料作回顾性分析。结果取石难度较大的主要原因有结石因素和胆管因素;其中结石因素11例,胆道因素19例,其中12例存在肝内胆管狭窄,3例合并胆管的汇流异常或胆管变异;4例结石所在胆管与其汇入的胆管呈锐角。经肝胆B超或CT证实胆管残余结石,再次行胆道镜检查和(或)结合术中胆道镜超选造影,成功发现残余结石,经胆管扩张、液电碎石及取石等措施将残余结石取净,无残留结石发生。结论肝内胆管残余结石难治性的原因复杂,针对不同原因采用不同的方法。结合胆道镜超选造影、胆管扩张、液电碎石可提高取石成功率。 李立祥 欧松柏 许丽 吴浩翰 夏俊 张晏东 姚维海关键词:胆道镜检查 肝胆管结石病 肝内胆管狭窄 进展期胃癌临床病理特征与预后因素的分析 被引量:7 2011年 目的探讨进展期胃癌临床病理特征与预后关系。方法采用单因素与多因素的分析方法,回顾性分析2000年至2005年间接受手术且有完整临床资料和随访结果的120例进展期胃癌患者的临床病理特征及其对预后的影响。结果单因素分析显示肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移与进展期胃癌的预后相关。多因素分析提示淋巴结转移是进展期胃癌预后的独立危险因素。在本组无淋巴结转移的进展期胃癌患者中,其术后5年生存率为44.9%,显著优于淋巴结转移者;其中有1~3枚转移者,术后5年生存率为29.3%;有4枚及以上淋巴结转移者,术后5年生存率仅为16.7%。结论淋巴结转移是影响进展期胃癌预后的重要指标,术前评估进展期胃癌的淋巴结转移状态有助于选择合理的治疗方案。 欧松柏 李立祥关键词:胃肿瘤 淋巴结转移 预后