孙玉莲 作品数:11 被引量:92 H指数:5 供职机构: 山东大学齐鲁医院 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
护士主导的同伴教育对肝硬化患者焦虑抑郁状态及应对方式的影响 被引量:17 2019年 目的:探讨基于护士主导的同伴教育对肝硬化患者焦虑抑郁状态及应对方式的干预效果。方法:采用便利抽样法,选取山东省某三甲医院肝硬化患者110例,按病区分为观察组58例和对照组52例,对照组给予传统健康教育,观察组在传统健康教育基础上给予护士主导的同伴教育,比较干预前后两组焦虑抑郁状态[采用医院焦虑抑郁量表(HAD)]、自我效能[采用一般自我效能量表(GSES)]、应对方式[采用医学应对方式量表(MCMQ)]。结果:干预后,观察组HAD得分明显低于对照组(P<0.05),GSES得分高于对照组(P<0.05),MCMQ中的面对维度得分高于对照组(P<0.05)、回避维度得分低于对照组(P<0.05)、屈服维度得分低于对照组(P<0.05)。结论:基于护士主导的同伴教育,可明显降低患者焦虑抑郁水平,改善患者应对方式,提高患者自我效能。 员倩倩 孙玉莲 马玉杰 刘春兰关键词:护士主导 同伴教育 肝硬化 焦虑抑郁 标准化模块化模式在护士科室岗前培训中的应用 被引量:4 2014年 为满足人民群众日益增长的医疗需求,医院的规模在日益扩大,临床上需要的护理人员也大幅度增加。近几年医院相继招收大量应届毕业新生,新生经护理部集中培训半个月后便进入临床科室。各科室均具有不同的工作特点,如何使新生更好更快地适应新的工作环境,提高岗前培训的效率及效果在临床护理工作中尤其重要。护士培训是护理人力资源管理的重要组成部分,而新毕业护士培训是整个培训的基础,对于护理队伍的建设和护理人才的培养起着举足轻重的作用。 孙玉莲关键词:新毕业护士 护士培训 工作环境 护理文书 带教人员 静脉留置针针芯刺穿套管的成因分析及对策 2021年 目的:探讨静脉留置针穿刺时针芯刺穿套管的成因及对策。方法:采用猪肌肉组织,以不同∠θ(表示套管前端10 mm部分与针芯延长线的夹角)角度(10°、20°)和不同收管(将针芯和套管回归到原始位置)方式模拟留置针收管操作。访谈法回顾调查操作过程中发生套管刺穿的28名护士的动作细节和感受,以及病人的疼痛情况。结果:留置针收管时,∠θ角度20°比10°的套管刺穿率明显增高,差异有统计学意义(P<0.001);相对于针芯前推,采用套管后拉的收管方式可明显减小套管刺穿发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。28名护士中,25人(89.29%)采用针芯前推的收管方式,28人(100%)拔针时套管和针芯一同拔出。收管后进针(18人,64.29%)和拔针(17人,60.71%)时护士均感到阻力增大,再进针(19人,67.86%)和拔针(18人,64.29%)时病人的疼痛评分增加。结论:针芯刺穿套管是由于留置针在收管环节,套管因受到人体组织压力形变所致。模拟试验结果表明,∠θ角度和收管方式均可影响套管被刺穿发生率。静脉留置针穿刺时,收管后再进针、拔针阻力增加及病人疼痛加重时应考虑针芯刺穿套管。 魏然玲 孙玉莲关键词:静脉留置针 基于柯氏模型构建新入职护士培训评价指标体系的研究 被引量:16 2019年 目的以柯氏模型理论为依据,构建新入职护士培训效果评价指标体系。方法通过文献分析法、访谈法等拟定评价指标体系草案,再运用德尔菲法和统计学分析构建一套新入职护士培训效果评价指标体系。结果通过2轮专家函询,修改汇总专家建议,构建评价指标体系:一级指标4项、二级指标14项、三级指标56项;2轮专家咨询的积极系数分别为96.15%、100.00%,权威系数为0.877;一、二、三级指标重要性的专家肯德尔和谐系数分别为0.640、0.378、0.296,可操作性的专家肯德尔和谐系数分别为0.707、0.515、0.416,P值均<0.01。结论专家积极性、权威程度、协调程度均在较高水平,基于柯氏模型构建的新入职护士培训评价指标体系,重要程度高、可操作性较强。 孙玉莲 陈园园 员倩倩 王建丽 葛莹 刘春兰关键词:柯氏模型 德尔菲法 一种入户核酸采集装置 本实用新型涉及一种入户核酸采集装置,包括箱体、盖板和背带,箱体包括开合部和抽拉部,开合部包括A腔、B腔和C腔,盖板与开合部相适配,盖板与箱体通过第一转轴连接,第一转轴位于箱体上端面远离抽拉部的一侧;抽拉部靠近开合部的一侧... 赵庆霞 盛桂梅 崔然然 陈香 袁杰 戴敬娟 杜丽娟 王雪梅 孙玉莲 李雪萍 崔文彬基于医疗质量三维结构理论构建三级甲等医院临床护士层级管理评估体系 被引量:2 2022年 目的构建三级甲等医院临床护士层级管理评估体系,为临床护士层级管理提供参考依据。方法以医疗质量三维结构理论为基础,采用德尔菲法对23名护理专家进行2轮函询,依据专家评判结果及建议构建指标。结果构建了包含3项一级指标、19项二级指标的三级甲等医院临床护士层级管理评估体系;2轮函询专家咨询问卷有效回复率均为100%,函询专家权威程度均为0.915;一、二级指标重要性评判肯德尔和谐系数分别为0.353、0.515,一、二级指标可操作性评判肯德尔和谐系数分别为0.344、0.469(P<0.01)。结论基于医疗质量三维结构理论的三级甲等医院临床护士层级管理评估体系具有可靠性和可行性。 孙玉莲 马玉杰 司树玲 葛莹 员倩倩 刘春兰 马爱霞关键词:德尔菲法 层级管理 基于奥马哈系统分析肝硬化失代偿期患者健康自我管理的质性研究 被引量:5 2022年 目的:探讨肝硬化失代偿期患者健康自我管理内心真实感受及影响因素,为制订干预策略提供参考。方法:采用质性研究中现象学方法,以目的抽样法选取16例肝硬化失代偿患者进行半结构式访谈,资料采用Colaizzi七步分析法初步形成主题并通过奥马哈护理分类方法归纳确定主题领域。结果:通过分析得出三大领域的主题:心理社会领域,包括对病情疏忽大意、角色行为缺如、缺乏积极心理建设和缺乏社会支持利用度;健康自我管理行为领域,包括饮食结构不合理、遵医服药治疗不规范及缺乏疾病认知及健康教育督导;环境领域,包括经济限制影响就医决策、获取信息渠道狭窄和交通不便。结论:肝硬化失代偿期患者普遍存在负性心理,相关知识和技能欠缺,环境领域存在限制因素,从而导致健康自我管理不规范和偏差,护理人员应在心理社会、健康自我管理行为及环境三大领域范畴着手制订针对性的干预措施,建立完善的延续性护理体系。 司树玲 刘春兰 马玉杰 孙玉莲 葛莹 孙淑玲关键词:肝硬化 失代偿期 健康自我管理 奥马哈系统 基于扎根理论对自陈量表受测护士心理反应模型初步构建的研究 2021年 目的探讨建构自陈量表施测过程中受测护士的心理反应模型,旨在为护理学研究中自陈量表的编制与施测提供指导策略。方法于2020年9—11月,采用扎根理论方法,对来自山东大学齐鲁医院和济南市中心医院的9名受测护士进行半结构式访谈,分析资料析取心理反应主题。结果建构了因应试动机、应试情景、个体意志影响而形成3个心理反应的受测护士心理反应模型。结论本研究揭示了受测护士在自陈量表施测中的应试动机、应试情景、个体意志和心理反应之间的相互关系,可为护理研究中自陈量表的编制与施测提供参考线索。 孙玉莲 刘春兰 赵庆霞 欧路平 李广菊 任丽丹 马玉杰关键词:扎根理论 吉非替尼联合化疗治疗50例晚期非小细胞肺癌患者的疗效 被引量:29 2019年 目的观察吉非替尼(伊瑞可)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,对比治疗前后血清肿瘤标志物血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)水平的变化及疾病控制率。方法回顾性分析100例表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性肺腺癌患者的病历资料,按治疗方案的不同分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组采用培美曲塞+卡铂化疗联合伊瑞可治疗;对照组采用培美曲塞+卡铂化疗。治疗4个化疗周期后,评价临床疗效及患者血清中CEA、NSE、SCC的变化,比较两组患者的无进展生存期(PFS)差异。结果观察组客观有效率高于对照组(60.0%vs 36.0%,χ^2=5.769,P=0.027)、疾病控制率高于对照组(86.0%vs 66.0%,χ^2=5.482,P=0.034);两组经治疗后,血清CEA、NSE水平均较治疗前下降(t=-10.370,P<0.001;t=-4.802,P<0.001)。观察组患者的中位PFS长于对照组(10.9个月vs 7.9个月,χ^2=45.183,P<0.001)。COX多因素分析显示,是否有吸烟史、ECOG评分、病例分组对PFS有统计学意义影响。无吸烟史患者的中位PFS长于有吸烟史患者(HR=1.929,95%CI:1.126~3.306,P=0.017);ECOG评分为0~1分患者的中位PFS长于ECOG评分≥2分患者(HR=2.059,95%CI:1.267~3.348,P=0.004);观察组患者的中位PFS长于对照组患者(HR=0.195,95%CI:0.118~0.320,P=0.001)。观察组不良反应发生率高于对照组(46.0%vs 36.0%),但差异无统计学意义(χ^2=1.033,P=0.309)。结论吉非替尼(伊瑞可)联合化疗治疗晚期NSCLC患者疗效确切,可获得更好的疾病控制率,降低患者的血清CEA、NSE水平,且能延长患者的PFS,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。 王建丽 王筱静 孙玉莲 胡晓乐 栾晓嵘关键词:吉非替尼 靶向治疗 表皮生长因子受体 原发性肝癌患者负性情绪及生活质量的研究进展 被引量:17 2018年 原发性肝癌(primary carcinoma of the liver,PCL)为我国常见的恶性肿瘤,肝癌患者早期通常无特殊临床表现,等有临床症状往往已到中晚期.由于治愈率低,复发率及死亡率高,患者在得知自己所患疾病时,普遍存在明显的焦虑、抑郁及恐惧情绪,不同程度的引起患者心理应激反应,影响患者的生活质量. 胡晓乐 李开芹 王建丽 王建丽 孙玉莲关键词:原发性肝癌 负性情绪 生活质量