李建
- 作品数：24 被引量：381H指数：14
- 供职机构：天津中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金中西医结合科研计划课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 针灸推拿配合中药治疗退行性膝关节病28例被引量：3
- 2014年
- 目的:观察针灸推拿配合中药综合治疗退行性膝关节病的临床疗效。方法:将DOA患者56例按照随机自愿的原则分成研究组和对照组各28例,两组患者均采用中药方剂强膝汤治疗,研究组在对照组治疗基础上给予推拿针灸治疗,治疗2个疗程,进行膝关节功能评分及疗效评价。结果:研究组膝关节疼痛、肿胀以及功能障碍的评分与治疗前相比出现显著性降低(P<0.05),对照组治疗前后的各项评分差别不大;经治疗后,研究组的有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:推拿针灸配合中药治疗退行性膝关节疾病疗效显著、安全可靠。
- 李建
- 关键词：退行性膝关节病针灸疗法推拿疗法
- 强直性脊柱炎患者应用身痛逐瘀汤联合针灸推拿治疗的临床效果
- 2024年
- 分析身痛逐瘀汤+针灸推拿治疗强直性脊柱炎(AS,ankylosing spondylitis)的效果。方法 我院将所收治的88例AS患者,平均分为对照组与联合组,每组44例。分别行常规西医治疗、身痛逐瘀汤+针灸推拿干预,比较效果。结果 与对照组比较,联合组的治疗效果更高,(P<0.05);比较分析关节活动度、疼痛评分、晨僵消失时间,联合组更优,且与对照组比较,联合组BASFI、中医证候积分改善情况更好,(P<0.05)。结论 在AS患者的治疗中,科学应用身痛逐瘀汤,与针灸推拿联合治疗的方式,效果显著,不良反应少,可以改善关节功能,减轻疼痛评分,有推广价值。
- 李建
- 关键词：强直性脊柱炎身痛逐瘀汤针灸推拿
- 独活寄生汤含药血清对膝骨性关节炎大鼠关节软骨细胞凋亡及GRP78,CHOP,HIRA及ASFla表达的影响被引量：27
- 2017年
- 目的:观察独活寄生汤含药血清抗膝骨性关节炎(KOA)大鼠关节软骨细胞凋亡、内质网应激相关蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78),CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)及衰老蛋白组蛋白调节因子(HIRA),染色质组装和调节复合因子1a(ASF1a)的影响。方法:采用Hulth法建立KOA模型大鼠,模型成功后采用酶原消化法培养正常软骨细胞与KOA软骨细胞;另将40只大鼠分为独活寄生汤低、中、高剂量组(0.85,1.7,3.4 g·kg^(-1))及阳性药组(硫酸氨基葡萄糖胶囊3 g·kg^(-1)),灌胃14 d后处死取血清;将培养细胞分为空白组、模型组、独活寄生汤含药血清低、中、高剂量组(对应剂量组大鼠血清培养)及阳性药组(阳性药组大鼠血清培养);采用活性检测试剂盒(CCK-8)法检测各组软骨细胞增值率;采用TUNEL法检测各组软骨细胞凋亡情况;蛋白质免疫印迹(Western blot)检测各组软骨细胞中ASF1a,HIRA,GRP78及CHOP蛋白的表达。结果:与空白组软骨细胞比较,模型组细胞增殖抑制率明显升高,与模型组细胞比较,独活寄生汤含药血清低、中、高剂量组及阳性药组软骨细胞增殖抑制率降低(P<0.05);与空白组软骨细胞比较,模型组细胞凋亡数量明显增加(P<0.05),与模型组软骨细胞比较,独活寄生汤低、中、高剂量组及阳性药组细胞凋亡数量明显降低(P<0.05);与空白组软骨细胞比较,模型组细胞中ASF1a,HIRA,GRP78及CHOP蛋白表达明显升高(P<0.05),与模型组软骨细胞比较,独活寄生汤低、中、高剂量组及阳性药组细胞中ASF1a,HIRA,GRP78及CHOP蛋白表达降低(P<0.05)。结论:独活寄生汤含药血清可通过减少KOA软骨细胞内质网应激相关因子GRP78,CHOP及衰老相关因子ASF1a,HIRA的表达,从而起到抑制KOA软骨细胞衰老、凋亡,促进软骨细胞再生的作用,进而起到治疗KOA的目的。
- 孙鹏李建樊炜骏唐宁沙明波鲁育李华南陈少青
- 关键词：独活寄生汤
- 独活寄生汤加减对强直性脊柱炎肾虚督寒证骨代谢和炎症因子的影响被引量：28
- 2017年
- 目的:观察独活寄生汤加减治疗强直性脊柱炎(AS)肾虚督寒证的临床疗效及对骨代谢指标和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子的影响。方法:将120例AS患者随机按数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组采用美洛昔康片+柳氮磺胺吡啶片治疗。观察组采用独活寄生汤加减内服。两组疗程均为4个月。评价治疗前后脊柱疼痛视觉模拟评分(VAS),巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI),炎症病情活动指数(BASDAI),胸廓活动度,腰椎活动度(Schober)试验,枕-墙距、臀-地距、"4"字试验和患者整体评分(PGA)和肾虚督寒证评分等指标;检测治疗前后血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),TNF-α,IL-6,降钙素(HCT),甲状旁腺激素(PTH),骨碱性磷酸酶(BALP)和骨钙素(BGP)等指标;进行安全性评价。结果:观察组达到AS疗效评价标准20反应(ASAS20)达标率为70.91%,高于对照组的51.79%(χ~2=4.275,P<0.05);观察组ASAS50达标率为54.54%,高于对照组的19.64%(χ~2=14.513,P<0.01);观察组ASAS70达标率为32.72%,高于对照组的8.93%(χ~2=9.566,P<0.01);观察组BASDAI50达标率为50.91%,高于对照组的16.07%(χ~2=15.156,P<0.01);治疗后观察组患者疼痛VAS,BASFI,BASDAI,PGA,"4"字试验评分均低于对照组,枕-墙距、指-地距均短于对照组,胸廓活动度和腰椎活动度均大于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组肾虚督寒证评分低于对照组(P<0.01);观察组患者ESR,CRP,TNF-α,IL-6水平均低于对照组(P<0.01);治疗后两组患者PTH水平均下降(P<0.01),组间PTH水平差异无统计学意义;治疗后观察组患者BGP水平高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生情况少于对照组。结论:采用独活寄生汤加减内服治疗AS肾虚督寒证患者能缓解症状,提高运动活动能力,降低疾病活动度,并能下调炎症因子,防止骨量丢失,临床疗效优于对照组,且副作用少。
- 孙鹏李建沙明波陈爽
- 关键词：强直性脊柱炎独活寄生汤骨代谢炎症因子
- 中药内服配合穴位推拿治疗顽固性失眠临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的:观察中药内服配合穴位推拿治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:将2012年1月1日—2014年1月1日本院门诊部共收治的86例顽固性失眠患者,随机分成治疗组和对照组各43例,治疗组患者采用安眠汤配合头面部穴位推拿治疗,对照组给予口服舒乐安定,2周后观察两组患者临床症状改善情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表分级评分,并详细询问记录不良反应发生情况。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后PSQI总评分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后PSQI总评分比较中,治疗组评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组痊愈率(62.8%)和有效率(90.7%)均显著高于对照组痊愈率(13.9%)和有效率(72.1%)(P>0.05)。结论:安眠汤配合头面部穴位推拿治疗顽固性失眠疗效显著,安全可靠。
- 李建
- 关键词：顽固性失眠安眠汤穴位推拿
- 腹部推拿疗法对慢性应激所致慢性疲劳综合征模型大鼠海马神经重塑及其海马-HPA轴的负反馈机制被引量：14
- 2021年
- 目的:观察腹部推拿对慢性应激所致慢性疲劳综合征(CFS)模型大鼠海马-下丘脑-垂体-肾上腺(海马-HPA)轴的影响,探讨其对海马神经的重塑作用机制。方法:选取成年健康Wistar雌性大鼠60只,分为正常组、模型组和实验组,每组20只,模型组和实验组大鼠采用复合应激方法复制CFS模型,实验组大鼠模型制作成功后进行腹部推拿干预,正常组大鼠不予以任何处理。采用行为学效应指标验证模型,电镜观察大鼠海马神经元超微形态表现,免疫组织化学法检测大鼠海马组织中FK506结合蛋白(FKBPs)、糖皮质激素受体(GR)和N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)阳性表达率,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清中促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和糖皮质激素(GC)水平。结果:大鼠行为学效应指标检测,与正常组比较,模型组和干预前实验组大鼠悬挂不动时间明显延长(P<0.05),力竭游泳时间明显缩短(P<0.05),水平运动速度明显降低(P<0.05);与模型组比较,干预后实验组大鼠悬挂不动时间明显缩短(P<0.05),力竭游泳时间明显延长(P<0.05),水平运动速度明显增加(P<0.05)。电镜下观察,与正常组比较,模型组大鼠海马神经元胞体缩小,部分神经元胞膜内陷,有凋亡小体形成;与模型组比较,实验组大鼠海马神经元病变明显减轻。与正常组比较,模型组大鼠海马组织中FKBPs、GR和NMDAR阳性表达率明显降低(P<0.05);与模型组比较,实验组大鼠海马组织中FKBPs、GR和NMDAR阳性表达率明显升高(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠血清中ACTH、CORT、CRH和GC水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,实验组大鼠血清中ACTH、CORT、CRH和GC水平明显降低(P<0.05)。结论:腹部推拿疗法可以促进慢性应激反应所致的损伤性海马神经重塑,降低ACTH、CORT和CRH激素水平,通过FKBPs-GR-NMDAR通路维持海马-HPA轴负反馈平衡。
- 潘明柱李建荣兵贾峻李华南
- 关键词：腹部推拿慢性应激慢性疲劳综合征
- 半夏白术天麻汤加减结合穴位手法推拿治疗颈性眩晕的临床研究被引量：32
- 2019年
- 目的:研究半夏白术天麻汤加减联合穴位手法推拿治疗颈性眩晕(CV)患者的临床疗效。方法:将100例CV患者按随机烽字表法分为对照组和观察组,对照组给予穴位手法推拿治疗,观察组在对照组基础上行半夏白术天麻汤加减治疗,比较2组治疗后的总有效率、临床症状评分、脑血流灌注状态指标、血液相关指标及不良反应发生率。结果:治疗后观察组的总有效率高于对照组,观察组治疗后的各临床症状评分高于对照组,观察组治疗后的局部血容量(rCBV)、局部血流量(rCBF)高于对照组,而平均通过时间(rMTT)及达峰时间(TTP)均低于对照组。观察组治疗后的内皮素-1(ET-1)、D-二聚体(DDi)水平低于对照组,而人降钙素基因相关肽(CGRP)水平高于对照组。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:半夏白术天麻汤加减联合穴位手法推拿治疗可明显降低血液中DDi、ET-1水平,提高CGRP水平,从而改善CV患者的临床症状和脑血流灌注状态。
- 潘明柱张洁瑛荣兵李建
- 关键词：颈性眩晕半夏白术天麻汤
- 基于Zelen's设计桂葛灵仙汤联合颈夹脊穴透灸法治疗神经根型颈椎病风寒湿痹证被引量：8
- 2020年
- 目的:基于Zelen's设计,探讨桂葛灵仙汤联合夹脊穴透灸法治疗神经根型颈椎病(CSR)风寒湿痹证临床疗效及作用机制。方法:将120例CSR风寒湿痹证患者随机分为中药组和联合组,均60例,拟入中药组直接进入中药组,拟入联合组知情同意则进入联合组,不同意则进入中药组。中药组给予桂葛灵仙汤150 mL/次,2次/d口服,联合组患者在中药组治疗基础上给予颈部夹脊穴透灸治疗,30 min/次,1次/d,两组患者均治疗8周。记录入组患者CSR 20分量表评分,SF-36量表评分及典型症状体征缓解时间,治疗结束后统计总有效率和治愈率;酶联免疫夹心法检测治疗前后患者血清白三烯B4(LTB4),白三烯C4(LTC4),白三烯D4(LTD4),甲壳质酶蛋白-40(YKL-40),白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果:联合组总有效率为98.11%(52/53),治愈率为43.39%(23/52),优于中药组总有效率91.04%(61/69),治愈率20.89%(14/67)(P<0.05);与中药组比较,联合组患者CSR 20分量表,SF-36量表评分升高(P<0.05),典型症状体征缓解时间缩短(P<0.05);血清中LTB4,LTC4,LTD4,YKL-40,IL-1β及TNF-α含量降低(P<0.05)。结论:Zelen's设计结果显示桂葛灵仙汤联合夹脊穴透灸法治疗CSR风寒湿痹证临床疗效确切,值得临床推广,其机制可能与抑制LT表达,减少IL-1β及TNF-α含量在血清中含量,从而促进颈椎软骨修复和提高疼痛阈值有关。
- 孙鹏李建樊炜骏唐宁沙明波鲁育李华南王舒
- 关键词：神经根型颈椎病白三烯桂枝加葛根汤
- 推拿对慢性应激大鼠抑郁行为的影响及其机制被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨推拿对慢性应激大鼠抑郁行为的影响及其作用机制。方法:制备慢性轻度不可预见性的应激大鼠模型[1-2],造模21 d后,进行推拿治疗14 d。分组:空白对照组、模型组、推拿组、氟西汀组,每组10只。每日推拿膀胱经重要穴位10 min(间隔2 min,共2次)。通过体质量检测、旷场、糖水消耗实验和水迷宫实验评价抑郁模型大鼠行为学改变情况;蛋白质免疫印迹法(Western blot)法检测大鼠海马及前额叶皮质组织中ERK/P-ERK、BDNF蛋白表达情况。结果:模型组与空白组比较,大鼠的体质量、旷场、糖水消耗实验和水迷宫数据均显著下降(P<0.01),P-ERK、BDNF蛋白含量均显著降低(P<0.01);推拿组和氟西汀组与模型组比较,大鼠的体质量、旷场实验、糖水消耗实验和水迷宫实验数据均显著上升(P<0.01),推拿组和氟西汀组大鼠海马及前额叶皮质组织中P-ERK、BDNF蛋白含量均显著升高(P<0.05,P<0.01),氟西汀组升高更为显著(P<0.01)。结论:推拿可上调大鼠海马及前额叶皮质组织中ERK蛋白的磷酸化水平,激活ERK信号通路,促进效应蛋白BDNF的表达,改善慢性应激大鼠的抑郁行为。
- 杜津莉李建孙鹏王宇澄张洁瑛
- 关键词：慢性应激抑郁症大鼠推拿ERK信号通路
- 针灸推拿治疗神经根型颈椎病42例临床研究被引量：8
- 2014年
- 目的:观察针刺联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将84例神经根型颈椎病(CSR)患者随机分为联合组和对照组各42例,两组均给予牵引治疗,对照组在牵引基础上给予推拿治疗,联合组在对照组治疗基础上配合针灸治疗,两组均以10 d为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果:联合组有效率为92.86%,显著高于对照组(83.33%),两组间相比差异具有统计学意义(χ2=4.323,P<0.05)。联合组VAS评分、颈椎曲度、椎体棘突与中线距离、齿状突与两侧块距离均显著低于对照组,椎间孔显著高于对照组,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合推拿治疗CRS能够提高疗效,缓解患者疼痛,改善颈椎生理曲度的变化,有利于颈椎功能的恢复。
- 荣兵李建
- 关键词：神经根型颈椎病针刺疗法推拿疗法
