陈康
- 作品数：5 被引量：36H指数：3
- 供职机构：阆中市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经尿道前列腺电切术中电切综合征的临床防治
- 2015年
- 目的分析经尿道前列腺电切术（TURP）中电切综合征（TURS）的临床预防和治疗措施。方法选取医院于2011年3月-2013年11月收治的良性前列腺增生患者145例,均行经尿道TURP,为预防TURS,对于明确诊断有高血压、糖尿病及心脏病等严重疾病者,术前应进行对症治疗;术中持续静脉滴注3%~5%的氯化钠溶液以延缓TURS的发生,若手术时间过长,应及时静脉推注速尿;对于预计手术时长〉2h者,应事先行膀胱穿刺造瘘术;术中及时处理创面出血,术后密切观察患者生命体征,定期检测血常规和血钠,并给予6个月随访。结果经一系列有效的预防措施,仅5例患者出现TURS先兆,无1例发生TURS,所有患者均康复出院。结论前列腺增生（BHP）患者经尿道TURP中,给予综合的预防措施,可有效避免TURS的发生,对于提高患者生活质量及预后具有重要意义。
- 陈康
- 关键词：经尿道前列腺电切术电切综合征
- 钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性探讨被引量：21
- 2015年
- 目的探讨钬激光碎石术(LL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法选择2012年6月至2014年6月在我院接受治疗的输尿管结石患者136例作为研究对象。根据数字法随机分成LL组及ESWL组各68例,LL组采用LL术式治疗,ESWL组采用ESWL术式治疗,随访1个月,比较两组患者的治疗效果、手术时间、结石排净率和不良反应,分析结石直径大小与手术时间及1个月结石排净率的相关性。结果 LL组各分段的碎石成功率及总成功率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结石直径≥1 cm时,LL组的手术时间明显少于ESWL组,1个月结石排净率明显大于ESWL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结石直径<1 cm时,LL组的手术时间明显少于ESWL组,但两组1个月结石排净率比较差异无统计学意义(P>0.05)。LL组的总并发症发生率明显低于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Pearson法分析相关性可知,随着结石直径增大,两组手术时间逐渐增大,呈正相关(r=0.821);而1月结石排净率逐渐减小,呈负相关(r=-0.769)。结论 LL术式对输尿管结石的疗效较好,安全性较高,但当结石直径小于1 cm时,因ESWL具有无需麻醉等特点应以ESWL术式为首选方案。
- 陈康窦红珍陈先平
- 关键词：钬激光碎石术体外冲击波碎石术输尿管结石疗效安全性
- 过表达miRNA-217由P13/AKT信号通路促进膀胱癌T24细胞增殖作用
- 2021年
- 目的研究miRNA-217是否通过P13/AKT信号通路上调E2F3促进膀胱癌T24细胞增殖作用。方法收集2017年12月至2018年4月收治的64例膀胱癌患者临床组织。QRT-PCR分别肿瘤组织和癌旁组织中miRNA-217的表达;Western blot检测肿瘤组织和癌旁组织中PI3K、P-AKT、E2F3表达;转染过表达载体miRNA-217上调T24细胞中miRNA-217的表达作为RSK4-miRNA-217组,空白载体microRNA-NC转染T24细胞为RSK4-NC组,以未转染的细胞为空白对照组。qRT-PCR检测3组细胞miRNA-217的表达;CCK-8及平板克隆形成实验、裸鼠皮下荷瘤模型检测3组细胞的增殖及克隆形成能力及成瘤能力;荧光素梅实验观察miRNA-217和PI3K的关系;Western blot检测3组细胞中PI3K、P-AKT、E2F3的表达。结果肿瘤组织中miRNA-217、PI3K、P-AKT和E2F3的表达高于癌旁组织;与空白对照组和RSK4-NC组比较,RSK4-miRNA-217组细胞OD450、细胞克隆数明显增加,移植瘤体积明显增大(P<0.05),空白对照组和RSK4-NC组间差异无统计学意义(P>0.05);经预测发现miRNA-217和PI3K有互补结合序列,双荧光素酶报告实验证实两者的靶向结合关系;与空白对照组和RSK4-NC组比较,RSK4-miRNA-217组细胞PI3K、p-AKT、E2F3蛋白表达明显升高(P<0.05),在空白对照组和RSK4-NC组细胞中差异无统计学意义(P>0.05)。结论miRNA-217通过P13/AKT信号通路上调E2F3从而促进膀胱癌T24细胞增殖作用。
- 陈先平窦红珍刘庆丰宋志东陈康
- 关键词：膀胱癌T24
- 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生致尿路梗阻疗效观察被引量：8
- 2015年
- 目的观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生致尿路梗阻的治疗效果。方法选择2010年10月至2013年10月该院治疗前列腺增生导致尿路梗阻的患者145例,所有患者均采用经尿道前列腺电切术治疗,观察治疗前后患者相关指标[最大尿流率（QAMX）、剩余尿量（RUV）、夜尿次数、国际前列腺症状评分（IPSS）、生命质量评测表（QOL）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]变化、手术时间及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,经治疗后145例患者QAMX显著升高,RUV、IPSS、QOL、SAS、SDS评分显著降低,夜尿次数显著减少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。所有患者手术时间30～60 min,平均（47.4±4.9）min;在治疗中无一例需要输血或中转开腹术。术中无一例发生经尿道电切综合征及膀胱穿孔。术后有3例患者发生尿道狭窄,5例患者发生暂时尿失禁,经过对症治疗均得到缓解。不良反应发生率为5.52%。结论采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生致尿路梗阻效果明显,能有效提高尿流率,减少患者的痛苦,具有较高的临床应用价值。
- 陈康
- 关键词：电外科手术经尿道前列腺切除术前列腺增生
- 超微通道和标准通道行经皮肾镜取石术对肾脏中上盏结石患者肾功能及肾血流动力学的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨超微通道和标准通道行经皮肾镜取石(PCNL)术对肾脏中、上盏结石患者肾功能及肾血流动力学的影响。方法:入选2017年1月-2019年12月阆中市人民医院泌尿外科收治的复杂性肾中上盏结石患者90例,随机数表法分为标准组和超微组,每组45例。标准组患者行标准通道PCNL术,超微组患者行超微通道PCNL术。对比两组围手术期资料,观察手术前后肾功能指标及肾血流动力学变化。结果:两组一次结石清除率及术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超微组手术时间、肾叶间动脉收缩期峰流速(Vmax)、舒张末期流速(EDV)大于标准组,术后血红蛋白(Hb)下降值、住院时间、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及尿肾损伤分子-1(KIM-1)水平、肾叶间动脉阻力指数(RI)均小于标准组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超微通道和标准通道下行PCNL术治疗肾中、上盏结石均具有良好疗效,但超微通道对患者肾血流动力学及肾功能的影响较小,具有更好临床应用价值。
- 杨乐黄斌宋志东陈康谢璇
- 关键词：经皮肾镜取石术血流动力学肾功能
