李玉哲
- 作品数：9 被引量：40H指数：4
- 供职机构：深圳市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎儿心血管畸形诊断中产前超声检查的应用价值探讨被引量：3
- 2016年
- 目的探讨胎儿心血管畸形诊断中产前超声检查的应用价值。方法以2300例孕妇为研究对象,均给予二维超声及三维超声检查。比较单行二维超声诊断法、二维与三维超声联合诊断法的胎儿心血管畸形检出率,观察分析儿心血管畸形检出孕周情况,探讨孕周对检测结果的影响。结果最终引产尸检及产后新生儿超声心脏检查确诊胎儿心血管畸形14例（6.09%）;单行二维超声诊断检出率为71.43%,显著不及二维与三维超声联合诊断检出效果,差异比较具有统计学意义（P〈0.05）;二维＋三维联合诊断检出率为100%,均高于单纯二维超声检查,经连续性χ~2矫正检验,P均〉0.05,无统计学意义。结论二维与三维超声联合诊断应用于胎儿心血管畸形诊断临床,效果显著,可为产前干预提供参考依据,值得推广。
- 李玉哲杨虹王晨虹
- 关键词：三维超声孕周
- 双胎妊娠并发胎儿畸形70例临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的:对2011—2013年在深圳市妇幼保健院产科引产或分娩的70例双胎并发胎儿畸形的临床资料进行分析,了解其临床特点。方法:描述孕产妇及胎婴儿的基本临床特征,并分别按受孕方式和绒毛膜性质分为自然受孕组和人工受孕组、单绒毛膜组和双绒毛膜组,比较不同分组的妊娠结局和畸形胎婴儿的主要临床特点。结果:65.71%的孕产妇年龄≥30岁,单绒毛膜双胎占64.29%,人工受孕与自然受孕例数基本相当。妊娠合并症/并发症发生率为91.42%,前5位是早产、宫缩乏力、胎盘异常、选择性生长受限和妊娠期高血压疾病。单一系统畸形占89.33%,前5位是心血管畸形、骨骼肢体畸形、泌尿生殖系统畸形、唇腭裂和神经系统畸形。结论:双胎并发胎儿畸形孕产妇年龄多在30岁以上,并且妊娠合并症/并发症的发生率偏高。双胎畸形中以一胎畸形多见;畸形类型以心血管畸形、骨骼肢体畸形、泌尿生殖系统畸形为多;单一系统畸形比多系统畸形常见。心血管畸形中尤以室间隔缺损多见。因此,对于30岁以上并有妊娠合并症/并发症的双胎妊娠孕妇,必须加强其产前胎儿畸形的筛查,尤其是应专注于检查胎儿的心血管系统、骨骼肢体和泌尿生殖系统。
- 赖彩芹王晨虹杨莹李玉哲鞠叶兰程黎
- 关键词：妊娠先天畸形
- 孕早期环境因素对儿童先天性心脏病的影响被引量：16
- 2015年
- 目的：探讨孕早期环境因素对儿童先天性心脏病（CHD）的影响。方法：收集2011年6月-2013年12月在深圳市妇幼保健院出生的汉族CHD患儿100例作为病例组,按照配对（1∶1）病例对照研究选取同期同医院同民族体检正常的儿童100例作为对照组,通过问卷调查及多因素Logistic回归分析方法,分析CHD可能的危险因素。结果：病例组患儿CHD的主要类型有室间隔缺损51例（51.0%）、房间隔缺损32例（32.0%）、动脉导管未关闭12例（12.0%）、其他5例（5.0%）。应用卡方检验筛选其中孕前6个月慢性病史、严重早孕反应、孕早期感冒、孕妇职业危险因素接触史、孕妇异常生育史、孕妇流产史、孕早期服药史、母亲被动吸烟、丈夫职业危险因素接触史、丈夫饮酒史、孕前补充维生素和补充微量元素等因素,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析发现,孕前补充维生素和微量元素与CHD发生呈现负相关关系;孕前6个月慢性病史、孕妇职业危险因素接触史、孕早期感冒、孕妇异常生育史、母亲被动吸烟和丈夫职业危险因素接触史与CHD发生呈现正相关关系。结论：儿童发生CHD与父母双方的某些习惯或者孕前的某些状况都有关系,应加强父母双方怀孕的整个过程的健康教育,保健服务以及减少对危险因素接触,从而减少和预防CHD的发生。
- 李玉哲王晨虹赖彩芹杨虹袁辉刘力华王洁杨晓红
- 关键词：孕早期环境因素儿童先天性心脏病
- 胎盘植入产前诊断中核磁共振的应用价值分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨胎盘植入产前诊断中核磁共振(MRI)的应用价值。方法以100例具胎盘植入高危因素的孕中晚期孕妇为研究对象,均行常规盆腔MRI检查,将MRI检查结果与手术、病理结果予以比较分析。结果 MRI评价胎盘植入敏感度为84.38%,特异度为83.33%,阳性预测值及阴性预测值分别为90.00%和75.00%。其MRI征象多表现为T2WI低信号带、胎盘信号不均匀、子宫下段膨隆、胎盘组织侵入子宫肌层。结论 MRI应用于胎盘植入产前诊断临床,准确性较高,漏诊率低,可作为辅助诊断手段加以推广。
- 李玉哲杨虹王晨虹
- 关键词：胎盘植入核磁共振产前诊断漏诊
- 孕中期血清学筛查唐氏综合症高风险与不良妊娠结局的相关性被引量：7
- 2016年
- 目的探讨孕中期血清学筛查唐氏综合症(Down syndrome,简称DS)高风险同不良妊娠结局的关系。方法选取2013年5月至2015年3月在我院行产前检查的妊娠中期孕妇456例为研究对象,均应用全自动化学发光免疫分析法对血清标志物进行检测,并通过Multicalc软件对孕妇DS风险进行判定,观察高危组孕妇与低危组孕妇的妊娠结局情况。结果唐氏血清学筛查显示456例孕妇中,高危孕妇35例,阳性率为7.68%,高危组孕妇中30例(85.71%)经羊水细胞染色体核型分析后确诊,其中3例胎儿染色体异常;高危组孕妇早产、妊娠期糖尿病、羊水过少、新生儿窒息及小于胎龄儿发生率同低危组比较,显著较高,差异均有高度统计学意义(P<0.01),两组孕妇妊娠期高血压、胎盘早剥、巨大儿发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠中期血清学筛查DS高风险同不良妊娠结局发生率呈正相关性,因此唐氏血清学筛查对妊娠结局具有预测作用,可有效降低缺陷儿产出率,值得推广。
- 李玉哲杨虹王晨虹
- 关键词：唐氏综合症血清学筛查
- 双胎妊娠并发胎儿畸形70例临床分析
- 目的：对2011-2013年在深圳市妇幼保健院产科引产或分娩的70例双胎并发胎儿畸形的临床资料进行分析，了解其临床特点.方法：描述孕产妇及胎婴儿的基本临床特征，并分别按受孕方式和绒毛膜性质分为自然受孕组和人工受孕组、单绒...
- 赖彩芹王展虹杨莹李玉哲鞠叶兰程黎
- 关键词：妊娠先天畸形
- 妊娠早期空腹血浆血糖与妊娠期糖尿病诊断的相关性被引量：4
- 2013年
- 目的探讨妊娠早期空腹血浆血糖与妊娠期糖尿病诊断的相关性。方法选择2010年1月至2012年1月产前检查且完成住院分娩孕妇2300例，经国际新标准（IADPSG）诊断符合妊娠糖尿病孕妇246例，其中不符合治疗指南（NDDG）标准未进行管理干预孕妇106例为对照组，另140例孕妇两个标准均符合，进行临床干预治疗，定为干预组。结果干预组剖宫产、胎膜早破、巨大儿、宫内窘迫、妊娠高血压综合征、低血糖发生率及新生儿体质量与对照组对比，均有明显差异（P〈0．05）。而早产儿、高胆红素血症、羊水过多发生率及产后出血量对比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新标准降低妊娠早期空腹血浆血糖值，可使轻型妊娠期糖尿病孕妇得以确诊，从而进行干预管理，有效降低妊娠期糖尿病母婴并发症发生，提高安全分娩率。
- 李玉哲
- 关键词：妊娠早期
- 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗方法,观察其临床效果。方法选择2011年12月～2012年6月本院收治的剖宫产术后子宫瘢痕患者16例,对其诊断、治疗方法及治疗结果等资料进行回顾性分析。结果 12例患者治疗前经超声检查得到明确诊断。9例行子宫动脉动脉栓塞加人工流产术治疗成功;3例单纯行甲氨蝶呤保守治疗但效果不理想;4例腹腔镜下行宫腔镜病灶清除术治疗成功,无全子宫切除病例。结论早期准确诊断对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠具有重要的意义。超声是诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠简便而可靠的方法。保守治疗和手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法,
- 李玉哲
- 关键词：剖宫产子宫瘢痕妊娠
- 孕早期环境因素对儿童先天性心脏病的影响
- 目的：探讨孕早期环境因素对儿童先天性心脏病(CHD)的影响.方法：收集2011年6月～2013年12月在深圳市妇幼保健院出生的汉族CHD患儿100例作为病例组，按照配对(1∶1)病例对照研究选取同期同医院同民族体检正常的...
- 李玉哲王晨虹赖彩芹杨虹袁辉刘力华王洁杨晓红
- 关键词：孕早期环境因素儿童先天性心脏病
