张玉斌
- 作品数：31 被引量：107H指数：7
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆miR-21、miR-155水平对胰腺癌的诊断价值被引量：2
- 2020年
- 目的研究胰腺癌患者血浆中微小RNA(miR)-21及miR-155的表达及其临床意义。方法选取2017年4月~2019年5月于河北省石家庄市第一医院就诊的88例胰腺癌患者作为胰腺癌组,50例慢性胰腺炎作为慢性胰腺炎组,50名健康体检者作为健康对照组。应用荧光定量PCR(qRT-PCR)检测三组血浆标本中miR-21、miR-155的表达,分析胰腺癌患者血浆miR-21、miR-155的表达与临床病理特征之间的关系,受试者工作特征曲线分析血浆miR-21、miR-155及两者联合检测对胰腺癌的诊断价值。结果胰腺癌组血清miR-21与miR-155表达均显著高于慢性胰腺炎组及健康对照组(均P<0.05)。不同肿瘤分化、TNM分期胰腺癌患者血清中miR-21、miR-155的表达,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤位置、病理类型及是否伴淋巴结转移的胰腺癌患者血清中miR-21、miR-155的表达,差异均无统计学意义(均P>0.05)。miR-21、miR-155联合检测的诊断价值高于任一单一指标(均P<0.05)。结论胰腺癌患者血浆miR-21与miR-155表达升高,且两者表达与肿瘤病理分期、病理分级有关,联合检测血浆miR-21、miR-155在胰腺癌中具有较高的诊断价值。
- 李昕冯瑾关兴杜媚娟孟宁张玉斌
- 关键词：微小RNA-21胰腺癌
- 腹腔镜联合胆道镜在保胆取石（息肉切除）术中的应用被引量：16
- 2014年
- [目的]探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石（息肉切除）术的临床应用价值.[方法]将本院2008年12月至2009年11月行腹腔镜联合胆道镜保胆取石（息肉切除）术并有完整随访资料的149例患者分为胆囊结石组（A组）、胆囊结石合并息肉组（B组）、胆囊息肉组（C组）;并对临床资料进行回顾性分析.[结果]全部病例均顺利行腹腔镜联合胆道镜保胆取石（息肉切除）术,术后1例患者出现腹壁蜂窝织炎,经治疗后痊愈.1例患者出现右下肢深静脉血栓,经保守治疗而愈.术后随访52～63个月,A组内单发结石与多发结石分别复发1例（3.33％）、18例（23.68％）,差异有统计学意义（P ＜0.05）.A组结石复发19例（17.92％）,B组结石复发7例（43.75％）,差异有统计学意义（P ＜0.05）.B组息肉复发1例（6.25％）,C组息肉复发1例（3.70％）,差异无统计学意义（P＞0.05）.[结论]腹腔镜联合胆道镜保胆取石（息肉切除）术安全、微创、有效;胆囊结石合并息肉不推荐行保胆取石（息肉切除）术.
- 谷建斌张国欣张景承张玉斌李振符耿蕴峰
- 微创内镜保胆取石术术后复发因素分析被引量：13
- 2014年
- 目的探讨保胆取石术后结石复发情况及复发的高危因素。方法对2008年12月至2009年11月行微创内镜保胆取石术的122例胆囊结石患者的临床资料和随访资料进行分析研究。结果微创内镜保胆取石术后结石总的复发率为21.3%(26例),高三酰甘油组与三酰甘油正常组复发率分别为34.29%、16.09%;胆囊结石组与胆囊结石合并息肉组胆囊结石复发率分别为17.92%、43.75%;结石数量小于3枚与大于等于3枚的结石复发率分别为9.76%、27.16%,差异均有统计学意义(P<0.05)。高三酰甘油、合并胆囊息肉,以及结石数量是与结石复发的相关因素。结论保胆取石术是一种有效治疗胆囊结石的方法,高三酰甘油、合并胆囊息肉以及结石数量是影响结石复发的重要因素,应合理选择手术适应证,以降低术后结石复发率。
- 谷建斌张国欣李振符宋铁鹰张景承张玉斌耿运峰
- 关键词：胆囊结石保胆取石术复发
- 皮下通道型游离空肠肝胆管成形术治疗肝内胆管结石临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的探讨皮下通道型游离空肠肝胆管成形术治疗肝内胆管结石的效果。方法采用皮下通道型游离空肠肝胆管成形术治疗肝内胆管结石36例。该术式在清除结石,解除肝内外胆管狭窄、肝门整形的基础上,保留Oddi括约肌功能,取一段游离空肠修复胆管前壁,盲端埋置皮下,使其底部可以被固定到切口皮下,要求术中基本取尽肝内结石或切除病灶。结果术后残石率30.6%(11/36)。术后出现胆漏2例,伤口感染1例,胃无力1例。33例获得随访,随访率91.7%;平均随访时间42个月。随访患者中再发结石占18.2%(6/33);胆管炎发作占15.2%(5/33)。均通过皮下通道切开引流或取石而治愈。结论皮下通道型游离空肠肝胆管成形术安全、有效、微创、简便,是治疗肝内胆管结石较为理想的术式。
- 谷建斌李振符张国欣宋铁鹰张玉斌张景承耿蕴峰
- 关键词：胆石症肝内胆管皮下通道
- 带血管蒂胃瓣治疗Mirizzi综合征Ⅱ、Ⅲ型的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨采用带血管蒂胃瓣修复肝外胆管瘘口治疗Mirizzi综合征Ⅱ、Ⅲ型的具体方法及临床应用价值。方法针对石家庄市第一医院收治的明确诊断为Mirizzi综合征Ⅱ、Ⅲ型的患者15例,所有患者十二指肠乳头功能正常,胆管壁血运好,采用带血管蒂胃瓣与从新修整的瘘口周围胆管壁缝合修补胆道以重建胆管壁的完整性,T管支撑胆总管,支撑管放置6~10个月。结果术后拔除胆道内支撑管后经0.5~4年随访,效果均满意,无胆管炎、胆道狭窄、胆道结石等并发症。结论胃窦部胃壁在解剖结构上与肝外胆道在同一平面,带血管蒂的胃瓣血运好、切取并且带蒂转移修复肝外胆管瘘口方便,胃壁与胆管壁组织层次结构相似,可供取材的胃瓣大小充足,是修复胆管较大缺损的良好自体材料。
- 张景承李振符薛菲宋铁鹰张玉斌耿蕴峰
- 关键词：胆瘘
- 平阳霉素乳剂对增殖期毛细血管瘤组织中VEGF和bFGF的影响被引量：1
- 2007年
- 目的探讨平阳霉素对增殖期毛细血管瘤组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)和碱性纤维母细胞生长因子(bFGF)表达的影响。方法选择处于增殖期的草莓状毛细血管瘤患儿30例,将患儿随机分为对照组和用药组。采用SABC免疫组织化学方法检测瘤体组织中VEGF和bFGF蛋白的表达。结果(1)用药组瘤体组织中VEGF蛋白的表达水平比对照组明显降低,染色明显减弱,2组之间的VEGF表达差异非常显著(Hc=6.9630,P<0.01)。(2)瘤体中bFGF蛋白的表达水平在用药组和对照组中都呈高表达,2组之间差异无显著性(Hc=0.0587,P>0.01)。结论(1)平阳霉素乳剂可降低增殖期毛细血管瘤体组织中VEGF的表达。(2)平阳霉素乳剂未对瘤体组织中bFGF的表达产生明显的影响。
- 野战涛牛爱国张玉斌王洪彬
- 关键词：平阳霉素血管内皮细胞生长因子碱性纤维母细胞生长因子
- 腹腔镜下对Mirizzi综合征的识别与处理被引量：1
- 2007年
- 张玉斌张国栓雅健
- 关键词：MIRIZZI综合征腹腔镜胆囊结石少见并发症胆管梗阻术中处理
- 冷循环微波聚能刀治疗原发性肝癌临床疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的评价冷循环微波聚能刀(MCT)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选择2006年6月～2009年8月我院收治的原发性肝癌225例,按照住院号奇偶数随机分为两组。微波组109例,在CT、B超或腹腔镜引导下行MCT治疗;开腹组116例,全麻下行肝切除术。比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间及复发率。结果微波组手术时间平均(35.5±6.7)min,开腹组平均(122.7±10.6)min;微波组术中出血量平均(1.2±0.6)ml,开腹组平均(358.3±40.1)ml,最多达1800ml;微波组术后住院时间平均(1.4±0.45)d,开腹组平均(11.2±1.7)d;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后中位随访时间18个月,两组生存率分别为82.57%和83.62%,复发率分别为22.33%和21.15%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与开腹肝切除术比较,MCT治疗原发性肝癌能最大限度的减小手术创伤与出血,全身反应轻微,术后恢复快,并能取得和开腹手术同样的近中期效果。
- 张玉斌李振符谷建斌王岩张景承耿蕴峰
- 关键词：肝切除术腹腔镜
- 皮下通道胆囊肝胆管成形术32例中远期疗效分析
- 2009年
- 谷建斌李振符张国欣张玉斌张景承耿蕴峰王雪平
- 关键词：肝内胆管结石
- 冷循环微波聚能刀治疗原发性肝癌12例被引量：1
- 2007年
- 张玉斌李振符谷建斌戴光耀张景承
- 关键词：外科治疗原发性肝癌微波进展期肿瘤复发性肝癌
