沈洁
- 作品数：10 被引量：59H指数：5
- 供职机构：上海市计划生育科学研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技基础性工作专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 中国临床医师对子宫肌瘤药物治疗的认识及其潜在分类研究被引量：8
- 2016年
- 目的了解我国临床医师对子宫肌瘤药物治疗的认知、需求、选择依据及其对药物治疗子宫肌瘤的期望。方法在国内7个经济发达地区的2级和3级公立医疗机构对妇产科临床医师进行问卷调查,应用多水平Logistic回归模型及潜在类别分析对数据进行深入探讨。结果共在7个省市的57家医院对314名临床医师进行了问卷调查,半数以上受访者拥有硕士或博士学历,职称以主治和副主任为主。受访者均曾使用药物治疗子宫肌瘤,以孕激素受体调节剂（67.52%）和促性腺激素释放素类似物（66.88%）最为常用。选择药物治疗时受访医师对患者年龄（64.01%）、肌瘤大小（59.24%）、患者的意愿（57.32%）、生育功能保留（51.91%）和经济承受力（50.64%）考虑较多。多水平Logistic回归模型分析提示,受访医师药物治疗子宫肌瘤的决定在同一家医院有相似性。经潜在类别分析表明,受访医师子宫肌瘤药物治疗的思维模式可以分为＂药物治疗关键因素考量型＂（45.86%）、＂药物治疗排斥型＂（34.06%）以及＂药物治疗谨慎型＂（20.06%）三种,且硕士及以上学历的医师以第一种类型为主,本科学历者以第三种为主,上述模式与医师的职称无显著相关性（χ~2=8.000,P=0.237）。结论我国经济发达地区临床医师使用药物治疗子宫肌瘤的比例广泛,但所在医院以及临床医师教育程度对选择药物治疗的决策影响较大。
- 朱昊平张焕玲沈洁陆梅陆珍陈科车焱
- 关键词：临床医师子宫肌瘤药物治疗多水平模型
- 青少年性短信和性行为之间的关联
- 2016年
- “性短信”（sexting）是个复合词，是由sex（性）和texting（发短信）两个词组合而成，指通过电子邮件、在线信息或手机短信发送色情文字信息或者个人艳照的行为[1．2]。“性短信”是社交模式基于新的通讯技术演变的结果。其实，色情内容信息长久以来一直在各种传统媒介里传播（如2G时代手机短信上的荤段子）。而新兴通信技术（如Wi-Fi、3G／4G网络）和移动技术（如iMessage、微信和“阅后即焚”的App）可以传送文字、图片和视频，这使得传播内容更直观，传播速度更快速，传播影响更深远。为了了解上海青少年性短信的使用情况及对其性行为的影响，为创建健康的校园环境提供科学依据，笔者于2014年在上海市3所学校进行了专项问卷调查。
- 廉启国朱雯静张焕玲潘瑶闵敏沈洁陆梅陆珍曾燕车焱
- 关键词：青少年性手机短信电子邮件通讯技术通信技术
- 新媒体平台对青少年性与生殖健康教育需求识别的探索研究被引量：19
- 2016年
- 从在校学生出发,基于新媒体手机网络平台,以提供服务的可行性、可持续性和隐私保护性为指导原则,我们对于目前青少年性与生殖健康的教育新模式进行了初步的探索研究。主要是通过青春健康微信公众平台的建立,定期青春期性与生殖健康相关咨询内容的推送,以"细雨润无声"的方式进行青春健康主动宣教。健康资讯以青少年在生长发育特殊阶段出现的生理、心理相关的青春期性与生殖健康教育相关信息为主,带启发性的关注青春期心理健康为辅,并关注时事热点,推送青春健康相关的新视角、新观点和新动态,利用微信平台获取信息的快速性、在学习时间和地点上的便利性、学习方式的多样性、使用的隐秘性、资源共享性和便利的互动性,对青少年性与生殖健康的教育新模式进行了初步的探索研究,为今后深化利用新媒体平台开展青少年性与生殖健康教育提供新思路、新方向和新参考。
- 沈洁陆梅陆珍闵敏张焕玲朱昊平陈科车焱
- 关键词：青少年性与生殖健康教育新媒体平台
- 女性静脉血栓流行病学和易栓因子研究现状被引量：5
- 2016年
- 静脉血栓栓塞（venous thrombosis embolism，VTE）是指在静脉血流迟缓、血液高凝状态和血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎性反应，并继发血栓形成的疾病。最常见的发病类型为下肢深静脉血栓栓塞（DVT）、肺栓塞（PE）、中枢神经系统静脉窦或动脉血栓。VTE具有发病率高、涉及静脉层次广和病因多三大特征，而女性的妊娠期和产褥期这两个特殊时期，因体内血液呈高凝状态而成为VTE的高发期。
- 闵敏朱昊平沈洁陈科车焱
- 关键词：深静脉血栓栓塞流行病学女性血液高凝状态血管内膜损伤静脉血流
- 上海市高校学生性短信收发现状及影响因素分析被引量：2
- 2016年
- 目的了解上海市高校学生性短信收发情况及其影响因素,为指导大学生科学合理使用现代通讯平台提供参考。方法采用整群抽样的方法,对上海市3所本专科院校的384名学生进行问卷调查,用Logistic回归分析青少年性短信行为的影响因素。结果持开放、不确定、保守3种性态度的学生比例分别为30.7%,34.1%,35.2%。65名被调查者有过性短信行为,其中男生44名,女生21名,51名有恋爱经历。多因素Logistic回归分析显示,性态度开放或不确定者要求他人发送私密照给自己和被要求发送私密照给他人的概率分别是性态度保守者的6.18倍（95%CI=1.88-20.34）和1.92倍（95%CI=1.12-3.28）,有恋爱经历者发生以上2种行为的概率分别是无恋爱经历者的11.26倍（95%CI=2.35-53.88）和2.32倍（95%CI=1.01-5.35）。结论上海市高校学生收发性短信行为有一定的比例,男性、有恋爱关系和性态度开放是可能的影响因素。
- 闵敏周汝琳沈洁廉启国张焕玲曾燕陆梅陆珍朱昊平车焱
- 关键词：便携式电话
- 免费孕前健康检查夫妇1年内累积受孕率和影响因素的队列研究被引量：2
- 2016年
- 目的：调查接受免费孕前健康检查对象1年累积受孕率并探讨相关影响因素。方法：选择2012～2013年上海市静安区参加免费孕前检查的对象进行随访，调查妊娠情况及相关影响因素，用寿命表法估计1年内逐月累积受孕率，用COX回归分析受孕率影响因素。结果：827对夫妇完成随访，接受孕前健康检查后第3、6、12月的累积受孕率分别为15．9％，26．9％和41．3％，单因素分析中发现孕前检查异常人群的累积受孕率低于正常人群（6个月受孕率分别为20％、32％，12个月分别为38％、45％）（P〈O．05）。用COX回归控制潜在混杂因素后，上述差异无统计学意义。未见其他因素与累积受孕率相关。结论：参加免费孕产健康检查人群1年内累积受孕率较低，有必要改进免费孕前健康检查服务策略，以提高其卫生经济学效益。
- 陈科沈洁闫立新张建娥王彩琴张焕玲陆珍陆梅陈安娜车焱
- 关键词：影响因素队列研究
- 中孕药物引产的最佳给药途径研究
- 本研究作为目前国内外样本量最大的药物终止16-24周妊娠随机对照临床多中心试验，确立了米非司酮配伍米索前列醇药物终止，6-24周妊娠的最佳用药方案，为推广这一非侵入性引产方法在国内临床应用提供了可信的科研依据。期待尽快形...
- 程利南朱昊平车焱陆梅陆珍沈洁张焕玲
- 关键词：妊娠引产生殖健康
- 青少年性短信和性行为之间的关联被引量：2
- 2015年
- 目的:了解青少年性短信的收发情况及对其性行为的影响,为创建健康校园提供政策依据。方法:采取分层整群抽样的方法,在上海市3所大专院校的382名一年级学生中开展调查。结果:受试者中3.49%曾经给他人发过自己的私密照,男性低于女性(P=0.012);5.43%曾经要求过他人将其私密照发给自己,男性高于女性(P=0.007);8.7%曾经被要求给他人发自己的私密照。三种模式的性短信均与婚前性行为存在关联。结论:性短信可视作青少年婚前性行为的一个指示变量。
- 廉启国朱雯静张焕玲潘瑶闵敏沈洁陆梅陆珍曾燕车焱
- 关键词：青少年婚前性行为
- 2004～2012年上海市已婚育龄妇女IUD使用率的变化趋势及其影响因素分析被引量：8
- 2015年
- 目的：了解上海市已婚育龄妇女宫内节育器（IUD）使用率的变化趋势并分析其影响因素。方法：对2004-2012年上海已婚育龄妇女避孕节育数据进行加权、单因素分析及多因素分析。结果：上海已婚育龄妇女的IUD使用率从2004年的71.3%下降至2012年的43.9%;年龄〉45岁的妇女IUD使用率是〈30岁者的2.63倍;初中文化妇女IUD使用率是大学以上妇女的2.15倍。结论：年龄越大、文化水平越低的妇女IUD使用率越高;IUD使用率逐年下降可能与上海近年来加大避孕套宣传和符合生育二孩条件妇女比例增加有关。
- 潘瑶车焱朱昊平沈洁陆珍陆梅
- 关键词：避孕已婚育龄妇女多水平模型
- 免费孕前优生健康检查对象潜在危险因素接触和妊娠结局分析被引量：14
- 2014年
- 分析并报告上海市静安区免费孕前优生健康检查后待孕夫妇不良妊娠结局潜在影响因素接触情况以及妊娠率和妊娠结局,为免费孕前健康检查政府实施项目效果的评估提供基础数据。对2011年8月—2012年11月在静安区参加免费孕前优生健康检查的所有对象在其检查结束后的3个月、6个月、12个月进行随访,重点关注不良妊娠结局潜在危险因素接触情况以及妊娠时间和妊娠结局。统计方法为χ2检验、寿命表、Logistic回归分析。在目标时段内共有1480对夫妇参加了免费孕前优生健康检查,其中1249对服务对象接受了随访,随访率为84.4%。截至2013年4月,48.7%的随访对象已经受孕,孕前检查后3个月调查累积妊娠率为23.9%,6个月调查累积妊娠率为45.0%。365人完成妊娠结局的随访,结果显示,早产率为3.0%,低出生体重率为4.3%,巨大儿发生率为3.3%。自然流产率为6.3%。另外,发现出生缺陷1人,占妊娠妇女数的0.16%,占有妊娠结局妇女数的0.27%。烟酒等不良生活习惯丈夫的比例（18%～20%）高于妻子（1%～3%）,77%的丈夫和妻子接受潜在电磁辐射的时间超过8h。9%的夫妇自述生活和工作中接触重金属以及农药、化肥等潜在致畸物。超过10%的妻子在怀孕以后接触了潜在致畸物。初步分析未发现上述因素与不良妊娠结局的关系。静安区孕前健康检查后半年内妇女妊娠率不到50%,有必要在上海乃至全国开展免费孕前健康检查的成本效益评估。
- 车焱周公望王彩琴张焕玲张建娥闫立新陆珍陆梅沈洁朱昊平
- 关键词：孕前优生健康检查妊娠率
