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呼出气一氧化氮鉴别典型哮喘及咳嗽变异性哮喘价值初探被引量：14: 2015年; 目的评估呼出气一氧化氮（FeNO）在典型哮喘及咳嗽变异性哮喘（CVA）诊断和鉴别中的临床应用价值。方法对苏州大学附属第一医院呼吸内科门诊2013年2月至2014年2月疑诊哮喘患者分别进行肺功能及激发试验检测，根据患者症状及激发试验结果将患者分为典型哮喘组、CVA组、非哮喘组，测量3组患者FeNO值。结果本研究共入组典型哮喘组130例，CVA组80例，非哮喘组92例，典型哮喘组的FeNO值为（78±55）ppb，高于CVA组[（41±18）ppb，P〈0．001]，两者均显著高于非哮喘组[（23±17）ppb，P〈0．001]。两者之间最佳界值为48，曲线下面积为0．746（95％CI0．679～0．812），敏感度为70％，特异度为77．5％。诊断典型哮喘最佳界值为40，曲线下面积为0．888（95％CI0．844～0．931），敏感度为78．5％，特异度为92．4％。诊断CVA最佳界值为33，曲线下面积为0．820（95％CI0．755～0．884），敏感度为82．5％，特异度为72．8％。结论FeNO用于诊断和鉴别典型哮喘及CVA的敏感性和特异性都是可接受的，可以用于两者诊断鉴别的辅助工具。; 陈澄张秀琴沈续瑞周娜娜黄建安; 关键词：呼出气一氧化氮支气管哮喘咳嗽变异性哮喘

呼出气一氧化氮检测用于咳嗽变异性哮喘诊断的可行性研究被引量：2: 2015年; 目的评价呼出气一氧化氮（fractionalexhalednitricoxide，FeNO）在检测诊断咳嗽变异性哮喘（coughvariantasthma，CVA）方面的准确性及最佳界值。方法收集2012年10月至2013年10月在苏州大学附属第一医院门诊因慢性咳嗽就诊的172例患者，其中80例最终被诊断为CVA患者，92例为非CVA患者，分为CVA组和非CVA组。所有患者均使用Astrograph气道反应测定仪和FeNO测试仪分别进行激发试验及FeNO浓度检测。根据不同的FeNO值对应的敏感度及特异度绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评估FeNO诊断CVA的准确性并得出最佳界值。结果CVA组FeNO值（41．04±18．41）明显高于非CVA组（23．60±16．58）（P〈0．01）。ROC曲线下面积是0．830（95％CI：0．767-0．893），FENO诊断CVA的最佳界值为33ppb，以33ppb为诊断CVA的敏感度为73．4％，特异度为81．0％，阳性预测值为77．9％，阴性预测值为78．9％，准确度为78．5％。结论FeNO在诊断CVA方面具有较高的敏感度和特异度，可作为CVA的辅助诊断手段。; 沈续瑞陈澄周娜娜黄建安张秀琴; 关键词：呼出气一氧化氮受试者工作特征曲线

呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘患者激素治疗敏感性的预测价值被引量：3: 2014年; 目的探讨呼出气一氧化氮（FeNO）检测对支气管哮喘（简称哮喘）激素治疗敏感性的预测价值。方法纳入我院门诊2012年4月至2013年3月的116例新发哮喘患者，行FENO检测、哮喘控制情况问卷（ACT）；根据FeNO水平进行分组，FeNO≥50ppb为高水平组（46例）、FeNO值在25～50ppb为中水平组（44例）、FeNO≤25ppb为低水平组（26例），所有患者正规吸入糖皮质激素联合长效Bz受体激动剂，12周后复查FeNO及ACT评分。结果治疗前哮喘患者FeNO与ACT评分呈负相关（R=-0．455，P〈0．0001），治疗后不相关（R=-0．171，P=0．066）；各水平组治疗前、后FENO变化进行比较，高、中水平组FeNO显著下降（t=16．83，t=14．53，P〈O．0001），低水平组较治疗前下降不明显（t=2．030，P=0．054）；根据治疗后ACT评分判断病情是否控制，高水平组控制率（81．40A）与中水平组控制率（72．5％）比较差异无统计学意义（x2=-0．93，P〉0．05），中水平组控制率与低水平组控制率（44．0％）差异有统计学意义（X2=5．28，P〈O．05）。结论FeNO具有识别嗜酸粒细胞炎症型哮喘及预测糖皮质激素治疗疗效的价值。; 周娜娜陈澄沈续瑞黄建安张秀琴; 关键词：支气管哮喘呼出气一氧化氮嗜酸粒细胞气道炎症

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周娜娜