王祥安
- 作品数:5 被引量:49H指数:4
- 供职机构:南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅中医药科研基金江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜结合快速康复外科技术用于胃癌D2根治术效果的Meta分析被引量:9
- 2016年
- 目的系统评价腹腔镜技术结合快速康复外科(FTS)用于胃癌D2根治术的有效性及安全性。方法检索多个国内外数据库等有关国内医院将FTS用于腹腔镜胃癌D2根治术对比单一运用腹腔镜技术或FTS行胃癌D2根治术的中英文文献。筛选文献、文献质量评价和提取数据,Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果纳入10篇文献,总计1 119例患者,其中观察组有557例,对照组562例。Meta分析结果显示,与对照组相比,观察组术中出血量少(P﹤0.05),下床更早(P﹤0.05),术后首次肠道通气时间更早(P﹤0.05),术后补液天数更少(P﹤0.05),术后住院时间更短(P﹤0.05),术后并发症发生率更低(P﹤0.05);两组手术时间、淋巴结清扫数目、住院费用和术后消化道不良反应差异无统计学意义(P均﹥0.05)。结论与单一运用腹腔镜或FTS行胃癌D2根治术相比,腹腔镜结合FTS的方式有缩短患者住院时间,加快术后康复,降低术后并发症发生率的优势,疗效确切,安全性好。
- 王祥安王欣萌蔡磊杨刚
- 关键词:D2根治术胃癌根治术快速康复外科腹腔镜META分析
- 改良复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻与一氧化氮变化的关系被引量:7
- 2014年
- 目的探讨NO在改良复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻时的变化规律及可能机制。方法将40例良性病变性粘连性肠梗阻作为研究对象及10例非肠梗阻病人作为服药前对照,检测服药前后肠梗阻症状和体征与外周血中NO变化,同时观察传统中医诊察手段之一的舌象变化与NO变化之间的关系。结果术前肠梗阻与非肠梗阻患者外周血中NO值有明显的差别(P<0.05);服用中药后缓解组与未缓解组除了有临床症状变化差别外,血中NO值前者逐渐下降而后者仍持续高位(P<0.05);缓解组服药后先有肠鸣音的增强、但病理音减少、NO值也随着下降,而未缓解组肠鸣音和病理音同时增强,不伴有NO值的下降(P<0.05),缓解组与未缓解组舌象变化值也与NO值的高低相平行。结论外周血中NO值能反映肠梗阻的严重程度,服通里攻下药物后NO值仍保持在高位提示为完全性肠梗阻,有肠缺血、肠绞窄倾向,为是否中转手术提供参考。NO值也能反映梗阻以上肠段的多少,即高位或低位梗阻。
- 奚晓华丁根树张文博钟天王祥安杨刚
- 关键词:粘连性肠梗阻一氧化氮
- 右下腹壁和髂窝脓肿反复不愈为表现回盲部癌1例报告被引量:4
- 2016年
- 回盲部癌除了以阑尾炎、阑尾脓肿为首发表现外,还会以一些复杂罕见的症状为首发表现,如臀部漏管、腹膜后肿物、阻塞性黄疸、肝脓肿、腰大肌脓肿等。南昌大学第二附属医院收治1例以右下腹壁、髂窝脓肿反复不愈为表现的回盲部癌病人。现报告如下。
- 王祥安邹镇洪虞黎明蔡磊杨刚
- 关键词:回盲部肿瘤髂窝脓肿
- 结直肠癌围手术期患者外周血T淋巴细胞CD69、HLA-DR表达变化及意义被引量:6
- 2016年
- 目的观察结直肠癌患者围手术期外周血T淋巴细胞CD69、HLA-DR的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用流式细胞仪检测40例结直肠癌患者(观察组)术前、术后第5、10天外周血T淋巴细胞CD69、HLA-DR的表达,并与同期检测15例健康体检者(对照组)进行比较,分析CD69、HLA-DR表达与临床病理参数的关系。结果观察组术前CD69、HLA-DR表达明显低于对照组(P<0.05),术后CD69、HLA-DR表达水平均较术前明显提高(P<0.05)。HLA-DR表达与淋巴结转移、远处转移、TNM分期有关(P<0.05),与其余临床病理参数无关(P均﹥0.05)。结论结直肠癌患者术前外周血T淋巴细胞CD69、HLA-DR表达明显降低,术后逐渐升高;检测二者表达有助于病情判断,进一步指导结直肠癌免疫治疗。
- 王祥安吴琼虞黎明邹镇洪蔡磊熊妮杨刚
- 关键词:结直肠肿瘤围手术期CD69HLA-DR
- 加速康复外科应用于胃癌根治术对机体免疫功能影响Meta分析被引量:24
- 2015年
- 目的评价加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)应用于胃癌根治术对机体免疫功能的影响。方法检索国内外主要数据库等有关运用ERAS对比传统围手术期方法行胃癌根治术对机免疫功能影响的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)中英文文献,检索至2014年12月。按纳入和排除标准筛选文献、文献质量评价和提取数据,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果纳入16篇RCT文献,总计1101例病人,其中ERAS组563例,对照组538例。Meta分析显示,ERAS组IL-6水平在术后第1、3天,TNF-α水平在术后第3天,CRP水平在术后第1、3、7天明显低于对照组(P<0.05),其余组间差异无统计学意义(P>0.05);ERAS组IgA水平在术后第1、3、7天,IgG水平在术后第3、6、7天明显高于对照组(P<0.05),IgM水平在术后第1、3、7天两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统围手术期管理相比,ERAS应用于胃癌根治术可以减轻机体术后炎性反应和保护机体免疫功能。
- 王祥安虞黎明范纪昌邹镇洪陈子文李进权奚晓华杨刚
- 关键词:加速康复外科胃癌根治术免疫功能META分析