罗刚
- 作品数:5 被引量:55H指数:4
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- 侧卧位与半侧卧位后腹腔镜下较大肾上腺肿瘤切除术的效果比较被引量:16
- 2013年
- 目的探讨半侧卧位后腹腔镜手术途径与侧位经后腹腔手术途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床效果。方法对施行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术105例患者的临床资料进行回顾性分析,其中采用自行设计的50~70°半侧卧位行后腹腔镜下肾上腺手术34例,采用侧卧位行后腹腔镜下肾上腺手术71例。肿物最大径3.0~5.5 cm,平均(4.1±0.4)cm。嗜铬细胞瘤14例,肾上腺皮质腺瘤56例,神经节细胞瘤13例,髓样脂肪瘤6例,肾上腺囊肿5例,其他无功能肿瘤11例。结果经半侧卧位后腹腔镜途径34例手术顺利完成,手术时间(55±17.8)min,出血量(55±17.1)mL,术后1~2 d下床活动,住院时间(5.5±0.9)d;经侧卧位后腹腔镜途径71例,手术时间(95±28.1)min,出血量(80±33.6)mL,术中发生肾破裂出血而中转开放手术7例,术后2~5 d下床活动,住院时间(7.5±1.2)d。患者血压控制平稳,血浆激素水平等指标恢复正常,复查CT等未发现肿瘤复发征象。结论对于3.0~5.5 cm肾上腺肿瘤,特别是位于肾上极内侧及肾门旁者,半侧卧位后腹腔入路,相对于侧位入路肾上腺手术,能有效减少肾脏的阻挡,有利于显露肾上腺区域,避免肾脏挤压伤,不需增加额外操作孔,可提高手术的安全性和易操作性。
- 黎卫李志坚黄红星石映江李法江郑轶群罗刚曹彬卢扬柏高新
- 关键词:肾上腺疾病后腹腔镜手术
- 经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生后夜尿改善情况分析被引量:6
- 2021年
- 目的:研究经尿道前列腺等离子电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)后夜尿改善情况。方法:选取良性前列腺增生患者117例,随机将其分为对照组(n=58)和研究组(n=59)。对照组使用普通电切术治疗,研究组使用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,比较两组患者手术一般状况、手术并发症、手术前后夜尿情况及临床疗效。结果:两组尿管留置时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组手术时间,手术中出血量,切除前列腺组织的重量和手术后住院时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后研究组并发症发生率为5.08%,显著低于对照组的20.68%,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后研究组夜尿次数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后研究组IPSS、QOL、PVR、Qmax显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:良性前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术治疗后具有良好的治疗效果,对降低夜尿次数,减少患者并发症,改善前列腺症状、生活质量、残余尿量、最大尿流率具有显著效果,值得临床推广。
- 曹彬黄红星黄亚强罗刚卢扬柏连文清陈帅王强李灿永
- 关键词:经尿道前列腺等离子电切术良性前列腺增生临床疗效
- 超声引导多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石被引量:17
- 2012年
- 目的评估超声引导多通道微创经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的方法及效果。方法对46例接受超声引导微创多通道PCNL的患者进行回顾性分析。其中鹿角型肾结石8例,多发性肾结石38例。部分残留结石行二期或三期手术取石。结果双通道取石40例,三通道6例;一期取净率76.1%,总结石取尽率为95.6%;一期手术平均手术时间1.8h。手术平均出血量240ml。结论超声引导多通道PCNL治疗复杂性肾结石安全、有效。
- 黎卫李志坚黄红星石映江罗刚郑轶群龚朝阳曹彬
- 关键词:超声引导多通道肾结石
- 腹腔镜下膀胱癌根治—原位回肠新膀胱术
- 【目的】1探讨腹腔镜下膀胱前列腺全切除一原位回肠新膀胱手术方法。【方法】2004年11月至2008年6月,我们为13例浸润性膀胱癌患者施行了手术,患者均为男性,年龄49-74岁,平均67岁。全麻下膀胱截石位,下腹部穿刺置...
- 黎卫李志坚黄红星石映江周华扩罗刚李法江李新民
- 关键词:膀胱肿瘤腹腔镜检查膀胱切除术前列腺切除术回肠新膀胱
- 文献传递
- 内镜下拦截网篮联合钬激光治疗复发性输尿管上段结石疗效观察被引量:16
- 2013年
- 目的:对比单独使用钬激光与配合钬激光使用N—Trap网篮在输尿管镜碎石术治疗输尿管上段术后复发结石中的临床疗效。方法:回顾性分析输尿管上段结石术后复发患者共152例。既往曾采用5种不同方法治疗,其中130例有1-3次EswL史,7例既往有榆尿管镜下气压弹道碎石史,6例既往有PCNL取石史。5例既往有后腹腔镜下输尿管上段切开取石史,4例既往有输尿管上段切开取石史。其中男87例,女65例,结石位于左侧71例,右侧81例。结石长径0.8~2.1cm,结石合并炎性息肉117例,伴输尿管腔明显狭窄9例,结石嵌顿23例。设对照组80例,观察组72例,均采用输尿管镜下钬激光碎石法治疗.其中对照组在术中单独使用钬激光碎石,观察组术中配合钬激光使用N-Trap网篮。比较对照组和观察组术中结石上移率、手术成功率,术后4周结石排净率及并发症情况。结果:术中对照组和观察组结石上移率分别为27.50%(22/80)和2.78%(2/72),碎石成功率分别为71.25%(57/80)和95.83%(69/72),手术成功的两组术后4周结石排净率分别为84.21%(48/57)和97.10%(67/69),两组术中结石上移率、碎石成功率和术后结石排净率相比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术中、术后相关并发症的发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:对于术后复发性输尿管上段结石的输尿管镜下治疗.使用N-Trap拦截网篮联合钬激光碎石,可以显著降低结石上移率,提高碎石和排石成功率.而且可同期处理结石合并炎性息肉和狭窄,是一种比较理想的腔内碎石技术。
- 黎卫李志坚黄红星石映江李法江罗刚郑轶群曹彬卢扬柏高新
- 关键词:输尿管上段结石钬激光碎石术