王欢 作品数:14 被引量:53 H指数:5 供职机构: 川北医学院附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 四川省教育厅资助科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于深度学习算法从X线图像识别手关节炎的诊断研究 2024年 目的:基于深度学习算法构建一种从手X线图像中识别类风湿关节炎(RA)和手骨关节炎(OA)的诊断模型。方法:回顾性纳入2017年1月至2023年4月在达州市中心医院被诊断为RA的509例患者的960张单手X线图像和2016年1月至2023年4月在达州市中心医院被诊断为手OA的112例患者的216张单手X线图像。利用人工智能中的深度学习算法构建模型,分别对RA和手OA患者X线图像的目标关节进行检测,并进行the modified Sharp/van der Heijde Score(SHS)和Kellgren&Lawrence(K-L)分级。通过测试集评估模型的性能,最终建立从X线图像中自动完成RA和手OA骨破坏分级的模型。结果:模型在RA目标关节检测及其骨破坏的关节间隙狭窄程度分类方面,健康关节、轻度骨破坏关节、重度骨破坏关节和所有关节的精度-召回率曲线下面积(PR-AUC)分别为90.7%、76.3%、76.6%和81.2%。模型在手OA的目标关节检测及其骨破坏的关节间隙狭窄和骨赘程度分类方面,健康关节、轻度骨破坏关节、重度骨破坏关节和所有关节的PR-AUC分别为94.5%、93.8%、86.9%和91.7%。结论:本研究构建的深度学习诊断模型,能快速准确地识别RA和手OA患者X线图像中的目标关节,同时做出骨破坏的分级,具有良好的诊断效能,能辅助医生诊断RA和手OA。 杨丽 王欢 王婷婷 吴建红关键词:X线图像 类风湿关节炎 急性心肌梗死后MMP-9与心室重构的相关性 被引量:10 2015年 目的观察急性心肌梗死(AMI)后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达变化,探讨其是否与AMI后心室重构相关。方法通过免疫组化检测大鼠AMI后心肌组织中的MMP-9,明确其表达及定位;筛选2012年10月~2013年8月在川北医学院附属医院救治,符合要求的左室前壁AMI患者40例,健康对照组20例,用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试者静脉血清中MMP-9水平;二维超声检测AMI后7天左心室舒张末内径(LVEDD)。结果 MMP-9大量表达于AMI大鼠心肌细胞胞浆;AMI组患者外周血清MMP-9表达显著高于对照组(P〈0.01);AMI患者在发病第3、5、7和10天的血清MMP-9水平存在显著差异(均P〈0.01),且呈逐渐升高趋势;AMI组患者病程第7天时MMP-9水平与此时检测的LVEDD呈线性相关(r=0.869,P〈0.01)。结论 MMP-9可能参与AMI后心室重构。 冉斌 王欢 胡厚祥 李科 张双 徐磊 岳荣川 罗涛关键词:急性心肌梗死 心室重构 基质金属蛋白酶-9 左心室舒张末内径 异烟肼联合糖皮质激素治疗结核性胸膜炎疗效观察的Meta分析 被引量:6 2015年 目的评估异烟肼联合糖皮质激素胸腔内注射治疗结核性胸膜炎疗效。方法计算机检索Embase、Medline、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库,联合手工检索,查找常规治疗基础上胸腔内注入异烟肼及糖皮质激素(试验组)与常规方案(对照组)治疗结核性胸膜炎的随机对照试验,Jadad量表评价文献质量,Rev Man5.2.3和Stata12.0软件行Meta分析。Begg秩相关法探讨结局指标有无发表性偏倚。结果共纳入8项随机对照研究。Meta分析结果提示总疗效指标试验组优于对照组(P<0.001),胸膜增厚发生率试验组低于对照组(P=0.01)。结论在常规治疗的基础上胸腔内注入异烟肼及糖皮质激素治疗结核性胸膜炎可提高总体有效率,降低胸膜增厚发生率。 王欢 胡厚祥 张江波 谭春燕 周思举关键词:结核性胸膜炎 异烟肼 糖皮质激素 META 试验序贯性分析在随机对照试验Meta分析中的运用 被引量:5 2015年 Meta分析是将两个或者多个相似的研究结果进行定量综合分析的一种方法学。随机对照试验(random control trial,RCT)的Meta分析能够增加干预效果评估的力度和精确度[1-4]。当任何可利用的研究被一一纳入后,Meta分析被认为目前最佳的方法学。但是"最佳方法学"被广泛运用不代表它就是"证据确凿"或者"证据有力"[5-6]。传统Meta分析方法,比如在ReviewManagerV.5.1并没有考虑到纳入研究的数量是否足够,而干预组显著性差异的广泛运用,忽略了研究样本的数目对结果的影响。 王欢 胡厚祥关键词:随机对照试验 META分析 深度学习在类风湿关节炎影像学中的应用进展 2024年 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响小关节和其他器官系统,最终可导致骨侵蚀、关节畸形和器官损伤[1]。随着RA患者病程的延长,致残率明显升高。不仅造成患者身体机能、生活质量和社会参与度下降,亦给患者家庭和社会带来巨大的经济负担[2]。 杨丽 王婷婷 王欢 吴建红关键词:人工智能 影像学 类风湿关节炎 钙蛋白酶活化在小鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用 被引量:1 2015年 目的:探讨钙蛋白酶在小鼠心肌缺血/再灌注(Ischemia/Reperfusion,I/R)损伤中的作用。方法:采用结扎/松解左冠状动脉前降支的方法建立小鼠心肌I/R模型。将实验动物随机分为假手术组、I/R组(冠状动脉结扎45 min,再灌注3h)及PD+I/R组(I/R前30 min静脉注射钙蛋白酶抑制剂-PD150606 1 mg/kg)。再灌注结束后,测定各组心肌梗死面积、细胞色素C含量、caspase-3活性。结果:与I/R组相比,PD150606预处理组心肌梗死区域面积明显减小,且PD150606能明显抑制由I/R引起的细胞色素C含量及caspase-3活性增加。结论:钙蛋白酶活化介导的心肌细胞凋亡在小鼠心肌I/R损伤中发挥了重要的作用。 张双 徐磊 岳荣川 张辉 王欢 陈海燕 谭春燕 张荣驿 倪海燕关键词:钙蛋白酶 美托洛尔抑制缺氧/复氧诱导的心肌细胞凋亡 被引量:2 2015年 目的探讨美托洛尔对缺氧/复氧(hypoxia reoxygenation,H/R)引起小鼠乳鼠心肌细胞凋亡的影响及其可能机制。方法原代培养小鼠(C57BL/6)乳鼠心肌细胞,并随机分为:①对照组(Control,Con),在正常培养液(含10%胎牛血清、1%青一链霉素的DMEM)中正常环境(37℃,95%空气-5%CO2)培养12h;②美托洛尔组(Metoprolol,Meto),5ixmol/L美托洛尔预处理心肌细胞24h后正常培养12h;H③/R组,在无糖无血清一无氧培养液中,95%N2-5%CO2的无氧环境培养4h,然后在正常培养液中正常环境培养8h;④Meto+H/R组,5μmol/L美托洛尔预处理心肌细胞24h后再行缺氧复氧处理。各组细胞接受不同处理后,台盼蓝检测心肌细胞存活率,TUNEL染色检测心肌细胞凋亡率,免疫细胞化学染色检测细胞色素C(cytochromec,cytc)浓度,caspase-3活性检测试剂盒检测caspase-3活性,钙蛋白酶(calpain)活性检测试剂盒检测calpain活性。结果与对照组比较,H/R组心肌细胞存活率显著降低(91.67±4.38)%vs.(60.09±5.68)%,P〈0.05;细胞凋亡率显著升高(6.60±0.53)%vs.(15.95±2.01)%,P〈0.05;cytc释放显著增加(2.55±0.28)ng/μg prot vs.(5.60±0.56)ng/μgprot,P〈0.05;caspase-3活性升高(0.26±0.04)pmol/μgprot vs.(0.83±0.08)pmol/μgprot,P〈0.05;calpain活性(荧光强度)显著增高(113.23±4.29)vs.(222.04±16.86),P〈0.05。与H/R组比较,Meto+H/R组心肌细胞存活率显著升高(60.09±5.68)%vs.(71.82±6.25)%,P〈0.05;凋亡率显著降低(15.95±2.01)%郴.(10.72±1.93)%,P〈0.05;cytc释放减少(5.60±0.56)ng/μgprot vs.(3.59±0.46)ng/μgprot,P〈0.05;caspase-3活性降低(0.83±0.08)pmol/lxgprot vs.(0.61±0.07)pmol/μgprot,P〈 冉斌 谭春燕 胡厚祥 徐继前 陈海燕 徐磊 张双 王欢 张荣驿 岳荣川 罗涛关键词:美托洛尔 心肌细胞 凋亡 结核性胸膜炎胸腔注入尿激酶或激素疗效比较的Meta分析 被引量:7 2015年 目的:比较胸腔内注射尿激酶或糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的疗效性和安全性。方法:计算机检索Medline、Embase、Cochrane-library、Web of science、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国知网、万方医学网数据库,并辅以手工检索从建库起至2014年11月关于胸腔内注入尿激酶或激素治疗结核性胸膜炎疗效比较的随机对照研究文献,采用Rev Man 5.2.3软件行数据分析。结果:纳入5项研究,Meta分析显示,尿激酶组和激素组的胸水完全吸收时间(RR=0.48,P=0.22)、胸膜增厚发生率(RR=0.67,P=0.06)及不良反应(RR=1.17,P=0.70)差异无统计学意义;胸膜厚度有明显异质性(I2=91%),不予Meta合并。结论:胸腔内注入尿激酶或激素治疗结核性胸膜炎疗效和安全性比较无显著差异。 王欢 胡厚祥 张江波 谭春燕 周思举关键词:尿激酶 糖皮质激素 结核性胸膜炎 META分析 QRS、QT、QTc及LVEF预测心源性猝死的价值分析 被引量:5 2022年 目的:探讨QRS时限值(QRS)、QT间期延长(QT)、QTc间期(QTc)及左室射血分数(LVEF)预测心源性猝死的价值分析。方法:选择2018年1月至2019年12月川北医学院附属医院心血管内科治疗的356例心源性猝死患者进行研究,设为病例组,并选择同期体检的健康人200例作为对照组,分析QRS、QT、QTc及LVEF水平变化情况及其预测价值。结果:病例组QRS、QTc水平显著高于对照组,QT、LVEF水平显著低于对照组,差异显著(P<0.05);轻度QRS、QTc显著低于中度、重度患者,QT、LVEF水平显著高于中度、重度患者;中度患者QRS、QTc显著低于重度患者,QT、LVEF水平显著高于重度患者,差异显著(P<0.05);ROC结果显示,QRS预测心源性猝死的AUC为0.989,灵敏度△为84.59%,特异度为87.68%,截断值为115.59ms;QT预测心源性猝死的AUC为0.944,灵敏度85.12%,特异度为88.45%,截断值为21.69ms;QTc预测心源性猝死的AUC为0.984,灵敏度为86.05%,特异度为88.61%,截断值为416.39ms,LVEF预测心源性猝死的AUC为0.997,灵敏度87.15%,特异度为89.05%,截断值为45.63%,(P<0.05)。结论:QRS、QT、QTc及LVEF在心源性猝死患者中检查,可显著提高心源性猝死临床诊断效能。 张敏 李阳春 雷蓉 杨静 王欢 王玉泉 王玉兵关键词:QT间期延长 QTC间期 心源性猝死 美托洛尔对小鼠心肌缺血再灌注损伤的保护机制研究 被引量:7 2016年 目的探讨美托洛尔对心肌缺血再灌注损伤保护作用的机制。方法取健康3~4个月雄性C57BL/6小鼠32只,分为4组(n=8),即对照组、美托洛尔组、缺血再灌注组(I/R组)和美托洛尔+缺血再灌注组(美托洛尔+I/R组)。检测各组小鼠心肌损伤情况、心肌细胞凋亡率、细胞色素c(Cyt C)的释放、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)活性及钙蛋白酶(calpain)活性。结果与I/R组相比,美托洛尔预处理后,显著减少了心肌梗死区与缺血危险区域的比率(P〈0.05),而心肌缺血危险区域与左心室的比率并无明显变化;与对照组相比,I/R组心肌细胞凋亡率、心肌组织Cyt C的释放、Caspase-3活性及calpain活性均明显增高(P〈0.01),美托洛尔预处理能抑制I/R损伤引起的上述变化。结论美托洛尔可能通过抑制心肌细胞内calpain的活化,从而抑制心肌细胞凋亡,最终减轻心肌的I/R损伤。 李强 陈海燕 胡厚祥 徐继前 谭春燕 徐磊 张双 王欢 张荣驿 岳荣川 罗涛关键词:心肌 心肌再灌注 美托洛尔 钙蛋白酶