吴昊 作品数:11 被引量:40 H指数:3 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 南京市医学科技发展项目 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 水利工程 更多>>
关节置换术后发生深静脉血栓的患者中期生活质量评估 目的:深静脉血栓形成是关节置换手术后常见的并发症,发生后需要采取溶栓且患者功能锻炼强度降低,是否对患者后期的膝关节功能及生活质量产生影响尚不明确。本研究通过对关节置换术后发生下肢深静脉血栓的患者进行生活质量的随访研究,以... 翁文杰 王渭君 吴昊 孙明辉 李佳怡关键词:下肢深静脉血栓 生活质量 脊肌萎缩症伴脊柱侧凸患儿全麻下后路脊柱矫形术一例 被引量:1 2020年 脊肌萎缩症(spinal muscular atropht,SMA)引起的脊柱侧凸畸形与特发性脊柱侧凸相比累及椎体更多、更难进行矫形内固定,术中更易出现大出血、肌无力、肌纤维化以及脊柱畸形可导致心、肺功能障碍,围术期并发症发生的可能性大。目前,该类患者的麻醉管理尚无明确的指南。本院近期成功完成了一例SMA手术麻醉,现将处理体会报道如下。 董媛媛 吴昊关键词:脊肌萎缩症 肺功能障碍 围术期并发症 脊柱侧凸畸形 术后认知功能障碍与中枢炎症之间的可能联系 被引量:22 2020年 术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是一种手术麻醉后新发的认知功能减退,严重影响患者术后生存质量。目前关于POCD的病理生理机制尚不明确,但中枢炎症被认为在其中起重要作用。文章对POCD与中枢炎症可能联系的研究进展进行综述:手术麻醉引起全身系统性炎症反应,炎性因子以直接通过血脑屏障(blood brain barrier,BBB)、破坏BBB或激活多种信号通路等方式引发中枢系统炎症;中枢炎症进一步通过炎症消退迟缓、炎症因子直接作用或非炎性介质间接影响等方式作用于患者的认知功能,从而引发POCD;POCD的风险因素也与中枢炎症密切相关;基于POCD中枢炎症机制的干预措施对POCD预防可能有积极意义。 戴瑜彤 吴昊 陈颖 顾小萍 夏天娇关键词:术后认知功能障碍 中枢神经系统 炎症 炎症因子 血脑屏障 关节置换术后发生深静脉血栓的患者中期生活质量评估 目的:深静脉血栓形成是关节置换手术后常见的并发症,发生后需要采取溶栓且患者功能锻炼强度降低,是否对患者后期的膝关节功能及生活质量产生影响尚不明确.本研究通过对关节置换术后发生下肢深静脉血栓的患者进行生活质量的随访研究,以... 翁文杰 王渭君 孙明辉 吴昊髋臼相关参数在不同CT平面上的对比研究 被引量:8 2016年 目的研究在CT图像上以水平面和真骨盆平面作为参照进行的关节置换髋臼相关参数所产生的差异,明确其对手术效果的可能影响。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院正常髋关节CT影像80例。研究对象的入选标准包括:CT检查范围包含骨盆、髋臼及全部股骨头;髋臼、股骨头和骶髂关节等无明显病变;被检查者在扫描时无强迫体位。排除标准包括:强直性脊柱炎,合并其他脊柱疾病及髋、膝关节固定畸形者;因急腹症或其他急诊疾病导致CT检查时可能导致强迫体位者;有外伤或骨折病史者。其中男44例,女36例,平均年龄(40±6)岁(18-55岁)。CT在自然平卧位下以垂直水平面扫描,在CT定位片及扫描图像上测量双侧髋臼的前倾角、外展角、股骨头中点-髋臼边缘(CE)角、髋臼宽度、髋臼深度、髋臼角,并测量真骨盆平面与水平面间的夹角。采用CT软件将影像作三维重建,并重新垂直于真骨盆平面进行扫描,用同样方法测量上述参数。采用配对t检验比较左右侧髋臼及两个平面下参数的差异,成组t检验比较男女髋臼的差异,两个参考平面的夹角与所测量参数的差值相关性采用Spearman相关性分析,P〉0.05)、(真骨盆平面上:t=1.58、0.47、1.19、-1.25、0.27、0.36,P&gt;0.05),但存在明显的性别差异。在水平参照面组中外展角、髋臼宽度、髋臼深度女性显著小于男性(t=-4.01、-6.69、-7.19,P〈0.01);真骨盆参照面组中前倾角、CE角、髋臼宽度、髋臼深度女性显著小于男性(t=-2.61、-1.47、-2.92、-10.02、-4.44,P〈0.05),髋臼角女性显著大于男性(t=3.49,P〈0.01)。骨盆倾斜角度与两参照面间髋臼前倾角、CE角差值呈正相关(r=0.49、0.29;P〈0.05),与髋臼深度、髋臼角差值呈负相关(r=-0.29、-0.22;P〈0.05)。结论平卧位CT扫描时骨盆存在旋转,直接测量的髋臼参数与以真骨盆平面作为参考� 吴昊 王渭君 孙明辉 翁文杰关键词:髋关节 髋臼 X线上骨盆旋转的判断方法研究进展 被引量:3 2014年 骨盆旋转通常指骨盆围绕人体横轴、纵轴及矢状面轴的三维旋转,其发生因素包括各种病因造成的骶髂关节错位、腰骶关节错位和耻骨联合位移等,或是因各种因素导致的姿势不标准从而引起骨盆旋转。骨盆旋转可引起影像学骨盆相关测量或检查的误差,影响手术中假体放置位置的准确性,导致手术效果欠佳甚至失败。 吴昊 王渭君 孙明辉 翁文杰关键词:骨盆 骶髂关节错位 X线 手术效果 影像学 1例脊肌萎缩症伴脊柱侧凸患儿后路脊柱矫形术的麻醉护理配合 被引量:5 2021年 对1例脊肌萎缩症伴脊柱侧凸患儿全麻下行后路脊柱矫形术,患儿手术成功,恢复良好,顺利出院。麻醉护理配合经验:术前充分的病情和气道评估,做好困难气道物品准备及气管插管护理配合,手术体位摆放、术中体温保护及唤醒试验的护理配合,以及术后气管导管拔除护理。 杜萍 董媛媛 张转运 吴昊 孙玉娥关键词:脊肌萎缩症 脊柱侧凸 麻醉护理 关节置换髋臼CT测量:以水平面和真骨盆平面作为参照的对比研究 目的:研究通过对正常骨盆的CT影像进行测量分析,明确检查中真骨盆平面与水平面之间的关系,并对比分析CT图像上基于不同参照平面下(真骨盆平面及水平面)测量髋臼相关参数的差异,为放置髋关节假体的术前设计与优化提供参考.方法:... 吴昊 王渭君 孙明辉 翁文杰强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者行后路截骨矫形术气管及气管导管位置变化的临床观察 被引量:1 2021年 目的观察经椎弓根截骨术(pedicle subtraction osteotomy,PSO)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)胸腰椎后凸畸形患者手术前后门齿距气管隆突距离(length of incisors to carina,LIC)及气管隆突距气管导管尖端距离(length of carina to the tip of the tracheal catheter,LCT)的变化。方法记录86例AS行PSO患者术前及术后的身高、颈椎活动度(cervical range of motion,CROM)、全脊柱最大Cobb角(global kyphosis,GK)以及颌眉角(chin-brow vertical angle,CBVA);分别在术前及术后于正中仰卧位下使用纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscope,FOB)通过气管导管测量患者的LIC和LCT。结果与术前比较,86例患者术后身高明显增高,术后GK、CBVA明显减小(P<0.05);患者术后CROM与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);86例患者术后LIC、LCT均较术前增长(P<0.05)。结论AS患者行后路截骨矫形手术后,气管导管尖端在气管内向声门方向移位,可适当延长气管插管深度。 董媛媛 吴昊 张伟 顾小萍 马正良关键词:气管导管 强直性脊柱炎 脊柱后凸 截骨术 关节置换术切口带刺缝合与皮钉缝合的比较 目的 随机对照研究比较全髋关节置换术和全膝关节置换术切口缝合时采用倒刺缝合以及传统缝线加订皮机缝合,分析倒刺缝合是否能够加快手术时间、减少术中术后切口相关并发症、提高患者满意度以及降低材料费用。 翁文杰 王渭君 吴昊 孙明辉 李佳怡关键词:全膝关节置换术 全髋关节置换术